Bocavirusinfeksjonsbehandling, symptomer, tegn og diagnose

Hva er Bocavirus?

Humant bocavirus (HBoV) er en av mange typer virus som forårsaker forkjølelse, luftveisinfeksjoner og gastroenteritt hos mennesker. Det er fire genotyper i slekten Bocavirus som medisinske forskere har identifisert de siste årene etter oppdagelsen av dette viruset i humane prøver: HBoV1, HBoV2, HBoV3 og HBoV4. Forskerne isolerte først HBoV1 fra luftveissekresjoner; de fant de andre stammene først og fremst i avføringsprøver.

HBoV er et lite enstrenget DNA-virus i Parvoviridae- virusfamilien. Helsepersonell oppdaget HBoV i 2005 i nesevaskprøver fra barn med luftveisinfeksjon av uklar årsak. Omtrent 3% av prøvene inneholdt et bocavirus nå kalt HBoV1. Denne oppdagelsen ble muliggjort ved nye laboratorieteknikker, inkludert PCR-testing (polymerasekjedereaksjon) for å påvise viralt DNA.

Helsepersonell har funnet humant bocavirus over hele verden, mest i pediatriske tilfeller, men det er ikke klart hvor viktig eller vanlig en rolle det spiller ved menneskelig sykdom. Leger finner ofte HBoV sammen med et annet respirasjonsvirus hos syke individer, det er ingen kjente HBoV-infeksjoner hos dyr som helseforskere kan studere, og det er veldig vanskelig å dyrke HBoV på laboratoriet. I likhet med parvovirus kan små barn kaste HBoV i flere uker. Det kan være en "uskyldig forbipasserende" hos mange individer, det kan forårsake infeksjoner av seg selv, eller det kan føre til eller forverre andre virusinfeksjoner. Nyere tilfeller antyder at den er i stand til å forårsake sykdom på egen hånd, oftest hos personer med underliggende lungeavvik eller svak immunitet.

Hva er årsaken til en infeksjon med Bocavirus? Hvordan sprer det seg?

De fleste bocavirusinfeksjoner er luftveier og assosiert med HBoV1. Symptomatisk sykdom påvirker de veldig unge, mellom 6 og 24 måneder. Bocaviruses kan smitte voksne, men voksne virker mye mindre sannsynlige å ha symptomer. Overføring skjer sannsynligvis fra respirasjonssekret fra en persons nese, svelg og munn. Bocavirus som forårsaker gastrointestinal infeksjon skur i avføring, men virker mindre vanlig.

Hva er inkubasjonsperioden for en infeksjon med Bocavirus?

Det er ikke klart hva inkubasjonsperioden for bocavirusinfeksjoner kan være. Det kan tømmes i flere uker av asymptomatiske barn, og over 70% av HBoV-luftveisinfeksjoner involverer også et annet virus. Det er ennå ikke mulig å finne ut når en syk person ble smittet med HBoV, så det er umulig å bestemme en typisk tidsramme mellom infeksjon og symptomstart.

Hva er den smittsomme perioden for en infeksjon med Bocavirus?

Det er ikke klart hva den smittsomme perioden for bocavirusinfeksjoner kan være, men friske eller syke mennesker kan kaste bocavirus i luftveissekresjoner, av og på i mange uker.

Hva er risikofaktorer for en Bocavirus-infeksjon?

En studie oppdaget bocavirus i nesepinneprøver av 20 av 45 friske asymptomatiske barn på et barnehage, og de smittede barna kaster viruset i veldig lang tid. Det er rimelig å anta at små barn i gruppe barnepass kan utvikle en HBoV-infeksjon på et tidspunkt. En studie av US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) av barn fra fødsel til 13 år, overvåket HBoV1-antistoffnivåer og fant at bocavirus infiserte alle de 109 friske barna i en alder av 6, en så ung som 3, 7 måneder. Voksne utsatt for små barn og barneomsorgssituasjoner er sannsynligvis utsatt for HBoV-infeksjon. Premature babyer og barn med lungeproblemer kan være i faresonen for mer alvorlig sykdom. Personer med svekket immunforsvar ser ut til å være i faresonen for mer symptomatisk eller alvorlig infeksjon. HBoV kan forårsake alvorlige eller livstruende infeksjoner på egen hånd hos personer med svak immunitet.

Hva er tegn og symptomer på en Bocavirus-infeksjon?

Humane bocavirusinfeksjoner har vært assosiert med forkjølelse og øvre luftveisinfeksjoner, samt gastroenteritt. Symptomer vises ofte som forkjølelse, med feber, rennende nese og hoste. Diaré kan forekomme ved gastroenteritt.

Pasientene rapporterte også tungpustethet og bronkiolitis, og dette kan utvikle seg til lungebetennelse (nedre luftveisinfeksjon). Tegn inkluderer kortpustethet (dyspné), tungpustethet i lungene ved undersøkelse, blå lepper (cyanose) og lite oksygen (hypoksi) ved mer alvorlig sykdom. Medisinske fagpersoner kan se lette betennelsesendringer med bronkopneumoni på røntgenbilder av lungene.

Mange andre virus kan forårsake tungpustethet og bronkiolitis, og testing for selv vanlige luftveisvirus er ikke rutinemessig tilgjengelig, så det er ikke klart hvor ofte bocavirus kan forårsake alvorlig sykdom. Noen tilfeller av alvorlig sykdom der testing for HBoV er tilgjengelig og utført, er mer sannsynlig å bli rapportert i medisinsk litteratur. Mange tilfeller kan bli uoppdaget på dette tidspunktet.

Hvilke tester bruker leger for å diagnostisere en Bocavirus-infeksjon?

Helsepersonell diagnostiserer HBoV ved å teste for det ved PCR i nese- eller halsutskillelser, slim som er hostet opp, eller diaréprøver. Oftest gjør helsepersonell dette bare for forskningsformål.

PCR-testing for åndedrettsvirus er ikke ofte tilgjengelig i helsevesenet, og heller ikke på mange velutstyrte sykehus. Mange screeningtester for respirasjonsvirus PCR tester bare for vanlige virus som rhinovirus og influensa, men inkluderer ikke HBoV ennå. Å oppdage andre luftveisvirus enn influensa endrer vanligvis ikke hvordan disse infeksjonene behandles. Testene er ofte ekstremt dyre, slik at helsepersonell kanskje ikke bestiller testing med unntak av i veldig alvorlige tilfeller der diagnosen ikke er klar.

Hva er behandlingsalternativer for en Bocavirus-infeksjon?

Behandlingen for humane bocavirusinfeksjoner er støttende på dette tidspunktet. Det er ingen antiviral behandling kjent for å være nyttig på dette tidspunktet. Folk kan bruke medisiner uten medisiner for å senke feber og lindre sår hals, for eksempel acetaminophen (Tylenol). Leger anbefaler å drikke rikelig med væske, få god hvile og holde seg hjemme borte fra andre til symptomene forsvinner.

Er det hjemmemedisiner for infeksjoner med Bocavirus?

De eneste hjemmemidlene mot bocavirusinfeksjoner inkluderer over-the-counter og støttende terapi som nevnt ovenfor.

Hvor lenge varer en infeksjon med Bocavirus?

Det er ikke nok forskningsinformasjon om humane bocavirusinfeksjoner til å bestemme hvor lenge disse infeksjonene varer. Symptomene kan vare omtrent like lenge som en typisk luftveisinfeksjon varer, eller omtrent en uke. Selve infeksjonen kan være i flere uker

Hva er prognosen for en Bocavirus-infeksjon?

Prognosen for de fleste bocavirusinfeksjoner er sannsynligvis ganske god for de fleste individer. Det er ikke kjent nok om disse virusene til å bestemme hvem som kan ha en dårligere prognose enn et annet individ. Generelt sett er det mer sannsynlig at personer med svekket immunitet eller kroniske lungeproblemer har komplikasjoner fra et respirasjonsvirus, inkludert HBoV. Rapporter om tilfeller med alvorlig eller livstruende infeksjon som ser ut til å skyldes HBoV varierer fra rettferdig til dårlig.

Hvordan kan man forhindre en infeksjon med Bocavirus?

Det er sannsynligvis vanskelig å forhindre bocavirusinfeksjoner hos små barn, spesielt hvis de er i gruppeomsorg. Generell god hygiene er med på å begrense HBoV og mange andre typer infeksjoner hos babyer, barn og omsorgspersoner, enten de er i barnehage, på skolen eller hjemme. Å lære barn å nyse og hoste i albuen eller et engangsvev er en utmerket vane, i tillegg til å lære dem å bruke håndesinfiseringsmiddel ofte eller vaske hender med såpe og vann. Unngå å dele spise- og drikkeutstyr i gruppeinnstillinger. Å holde barn eller deg selv hjemme og borte fra andre når du er syk, er også viktig.

Det er ingen vaksine mot bocavirusinfeksjoner.