Leddgikt: årsaker og behandling for stivhet og smerter i ledd

Aldring og ledd

Når vi eldes, håper vi å utvikle kunnskap, ferdigheter og erfaring. Selv om aldring har fordelene, er det ikke mange av dem som er synlige når det gjelder leddene dine. Ledd blir stivere når du eldes, og de kan ikke bøye seg like lett på grunn av forandringer som oppstår i leddbånd og sener. Forverrer ting, blir puten som beskytter i leddene tynnere med alderen, noe som kan føre til leddgikt og betennelse. Da det beskyttende brusket rundt leddene tørker og stivner og langsomt kan slites bort.

Det er en annen vanlig effekt av aldring som involverer væsken som oljer leddene dine og holder dem bøyende jevn. Dette kalles synovialvæske. Når kroppen eldes produserer den mindre synovialvæske.

Alle disse problemene sammen kan legge opp til begrensede, smertefulle ledd for mange. Og mens det å bevege seg kanskje ikke høres attraktivt ut, er det faktisk den rette måten å løse dette vanlige aldringsproblemet. Når du beveger deg, er synovialvæsken i leddene bedre i stand til å holde leddene løse.

Morgenstivhet

Det er noen forskjellige ting som motvirker håp om en hyggelig morgen hvis du lider av stive ledd. Den ene er at trange sener og muskler ofte strammer mens du sover. Det betyr at du våkner til leddstivhet, fordi leddene er nært forbundet med muskelfibre, leddbånd og sener. En annen er leddgikt. Begge de vanligste formene for leddgikt - slitasjegikt og revmatoid artritt - har en tendens til å stive leddene dine spesielt om morgenen. Å styrke og tøye de trange musklene kan hjelpe. Tilskudd som kondroitin og glukosamin ser ut til å gjøre lite for å håndtere leddshelsesymptomer.

Hva er slitasjegikt (OA)?

Det gummiaktige brusket ditt hindrer beinene i å gni sammen i leddene. Brusk lar leddene dine gli jevnt, og det demper beinene under normale omstendigheter. Men slitasjegikt (OA) får brusk til å bryte sammen. Det gjør at leddene dine er smertefulle av hevelse og begrenset bevegelse.

OA kan føre til at leddene og bruskene dine brytes sammen over tid. Dette fører til beinvekster som kalles beinsporer. Kroppen din prøver å reagere for å beskytte beinene dine ved å bli betent. Men noen av kjemikaliene som er involvert i den inflammatoriske prosessen kan skade brusk enda mer.

OA er det vanligste kroniske leddproblemet. Nesten 30 millioner amerikanere har OA. Selv om ethvert ledd kan bli skadet av OA, har det en tendens til å påvirke visse områder mer enn andre. Fingrene er sårbare for OA, som nakker, hofter, knær og korsryggen. Alle i alle aldre kan bli påvirket av OA, men det er mest vanlig for de over 65 år. Faktisk har en av hver 12 personer over 60 år OA.

Slitasjegikt Behandlingstekst

Hvis du har fått diagnosen slitasjegikt, er det noen få trinn du kan ta for å håndtere denne smertefulle tilstanden:

• Gå ned i vekt. Når du går ned i vekt, tar du mye av trykket fra leddene, spesielt i ryggen, hoftene, knærne og føttene. Dette vil bidra til å redusere ytterligere leddsskader. For å gå ned i vekt må du konsumere færre kalorier.
• Forbli aktiv. Fysisk aktivitet reduserer faktisk smerter i OA i det lange løp. Når du trener, styrker du musklene. Sterkere muskler tar av presset fra leddene. Det hjelper også med å holde leddene smurt og hjelper deg med å oppnå din ideelle vekt, og vedlikeholde det når du gjør det.
• Tøye ut. Når du strekker sakte og forsiktig, letter du stive ledd og reduserer smerten de forårsaker. Noen morsomme, populære former for tøyning inkluderer yoga og tai chi.
• Ta medisin. Det er flere medisiner tilgjengelig for OA-syke. Smerte medisiner, inkludert acetaminophen (Tylenol), aspirin og ibuprofen anbefales for OA smerter. Kortikosteroider kan bidra til å redusere betennelsen som ofte følger med OA. Hyaluronsyreinjeksjoner kan erstatte væsken som brytes ned i leddvæsken.
• Få hjelp. Legen din kan anbefale fysisk og ergoterapi som kan lære deg å leve med mindre OA-smerter. Leger kan også anbefale nyttige enheter som kan hjelpe deg med mobilitetsproblemer som å åpne glass, styre bilen eller gå.
• Kirurgi. Hvis tilstanden din er alvorlig nok, og legen din tror kirurgi kan hjelpe, er dette et alternativ for noen pasienter. Kirurgi kan brukes til å erstatte eller reparere ledd som er skadet av RA - spesielt knær og hofter.

Hva er revmatoid artritt (RA)?

Hvis du opplever smerter, hevelse eller stivhet i hender, armer, føtter eller ben i mer enn seks uker, kan du ha revmatoid artritt (RA). Denne autoimmune sykdommene får immunforsvaret ditt til å angripe fôret i leddene, kjent som synovium.

RA forårsaker betennelse som kan skade ledd over tid. Det kan også betette blodåren og lungene. Selv om det er mindre vanlig enn artrose, påvirker RA fortsatt anslagsvis 1, 5 millioner amerikanere. Det er mer vanlig hos kvinner enn hos menn, og forekommer omtrent tre ganger så ofte. For kvinner begynner vanligvis denne tilstanden mellom 30 og 60 år. For menn vises tilstanden vanligvis litt senere i livet. Selv om familiemedlemmer med RA øker risikoen, har de fleste som har RA ikke familiehistorie med lidelsen.

Revmatoid artrittbehandling

Leger som behandler RA har flere mål. De søker å bremse eller stoppe utviklingen av leddskader, lette smerter og stivhet, forhindre deformitet og få slutt på betennelsen det forårsaker. For å gjøre dette henvender de seg til medisiner og noen ganger kirurgi.

Revmatoid artritt medisiner

• DMARDs. Disse antirheumatiske medisinene arbeider for å redusere betennelsen RA bringer videre. Noen tradisjonelle DMARD-er oppnår dette ved å utslette hele immunresponsen. Nyere versjoner av disse medisinene, kjent som biologikk, retter seg mot bestemte trinn langs betennelsesprosessen. DMARDs kan injiseres, tas oralt eller gis på legekontoret via infusjon.
• NSAIDs. Disse vanlige smertestillende middelene reduserer smerter og betennelser. Denne klassen av medikamenter inkluderer ibuprofen, naproxen og reseptbelagte medisiner celecoxib. En pasient kan bli instruert om å ta disse oralt eller på huden som en lapp eller krem.
• Kortikosteroider. Disse betennelsesdempende medisinene virker raskt. De kan hjelpe til med å kontrollere betennelse da DMARDs NSAIDer trer i kraft.
• Biologiske. Disse medisinene retter seg mot den spesifikke delen av kroppens immunforsvar som er unormalt aktiv ved revmatoid artritt.

Kirurgi for RA

Kirurgi er for personer som har fått ledskader som alvorlig begrenser deres evne til å bevege seg normalt. Det kommer i utgangspunktet ned på utskifting av ledd. Mens hofte- og kneutskiftninger er de vanligste typene av denne operasjonen, kan andre ledd også skiftes ut, inkludert de i hender, armer, ankler og skuldre.

Andre artrittyper

Selv om OA og RA utgjør de fleste tilfeller av leddgikt, er det mange andre former for denne lidelsen som kan forårsake leddsmerter.

• Psoriasisartritt. Psoriasis er kjent for å forårsake kløende hud og utslett, men denne autoimmune sykdommen skader også ledd. Personer med psoriasisartritt opplever vanligvis hudproblemer før leddene blir betente. Dette kan forårsake varig leddsskade hvis den ikke behandles.
• Smittefarlig leddgikt. Også kjent som septisk leddgikt, starter denne uvanlige tilstanden fra en leddinfeksjon vanligvis forårsaket av bakterier. Det forårsaker intense smerter og hevelse i det berørte leddet. Halvparten av tiden er det berørte leddet et kne. Siden dette vanligvis er forårsaket av en bakteriell infeksjon, kan antibiotika og til og med kirurgisk drenering være din beste behandling.
• Gikt. Mange mennesker tenker ikke på gikt som en form for leddgikt, men det er det. Alvorlige smerter, rødhet, hevelse og varme i stortåen er de vanligste symptomene på urinsyregikt, men det kan også påvirke knær, ankler og andre ledd i kroppen. Oppbygging av urinsyre forårsaker gikt, og dietter med mye alkohol, rødt kjøtt og sukkerholdig brus kan utløse dette.
• Bekhterevs sykdom. Denne sykdommen betenner ryggraden, starter vanligvis rundt korsryggen eller rumpeområdet og beveger seg oppover mot nakken. Rundt en halv million amerikanere har ankyloserende spondylitt, som antas å være påvirket av genetikk. Kaukasere, asiater og latinamerikanere utvikler sannsynligvis denne sykdommen, og den rammer flere menn enn kvinner.

Været kan forårsake leddsmerter

Kan verkende ledd virkelig forutsi været? Noen forskere sier ja, men den nøyaktige mekanismen for dette er ikke etablert. Leddene dine har nerver i seg som kalles baro-reseptorer. Disse nervene reagerer på atmosfæriske trykkendringer som ofte fører til dårlig vær. Når atmosfæretrykket synker, kan noen leddgikt føle det i hendene, skuldrene, knærne, hoftene og albuene. Kjøligere vær kan føre til leddsmerter også.

Ledd og fibromyalgi

Mer enn noe annet symptom er fibromyalgi kjent for å forårsake utbredte smerter i kroppen. At smerter kan oppstå forskjellige steder i kroppen når lidelsen først dukker opp, vanligvis i tidlig voksen alder eller ungdom. Smertene kan føles som en dyp, muskelsmerte som på det verste kan være uutholdelig. Så vanskelig som denne tilstanden er, har i det minste fibromyalgi en fordel fremfor leddgikt ved at smertene det forårsaker ikke skader leddene dine.

Fibromyalgi Behandling

Det er ingen kjent kur mot fibromyalgi, men det finnes behandlinger som kan bidra til å lette smertene. Liten trening kan anbefales av legen din. Kognitiv atferdsterapi er også nyttig for noen pasienter. Noen pasienter med fibromyalgi tar også medisiner for å lette symptomene sine. Å lage langsiktige helsemål sammen med selvledelsesstrategier for å håndtere fibromyalgismerter kan redusere hyppigheten og intensiteten av smertefulle oppblussinger.

Fare ved felles skader

Leddskader kommer i mange typer, men to vanlige er bursitt og senebetennelse (også kalt senebetennelse). Begge er former for betennelse, og begge oppstår vanligvis når et ledd blir misbrukt eller overbruk over tid.

sene~~POS=TRUNC

Senebetennelse refererer til alvorlig hevelse i en sene. Sener er det elastiske vevet som kobler muskler til bein, slik at kroppen din kan bevege seg. Tendonitis har en tendens til å bli oppkalt etter den delen av kroppen den påvirker eller idretten som øker risikoen for disse skadene. Ulike typer senebetennelse inkluderer svømmerens skulder, tennisalbue og trigger finger, samt akilles senebetennelse og biceps senebetennelse. Behandlingen kan omfatte hvile, forkjølelse, steroidinjeksjoner, betennelsesdempende medisiner og livsstilsendringer.

bursitt

Bursas er små sekker fylt med væske. De tilbyr en pute mellom bein og andre deler av kroppen som muskler og sener. Når du har brukt mye av leddet over tid, kan en bursa flamme og bli bursitt. Det forårsaker smerter og hevelse. Noen mennesker får dem på knærne fra å knele i lengre perioder. Gjentagende bevegelser kan også forårsake bursitt.

Bursitt kan behandles med en rekke tiltak. Til å begynne med prøver folk vanligvis å lette bursitt smerter med medisin, ispåføring og hvile. Hvis betennelsen vedvarer, kan lokal kortisoninjeksjon være veldig nyttig. En sjelden gang kan det være nødvendig med kirurgi for å reseksjonere den betente bursaen.

Felleskadebehandling

Det er dårlige nyheter å ha et skadet ledd. Men den gode nyheten er at du sannsynligvis vil oppnå full bedring når du begynner behandlingen. Begynn med å hvile leddet som forårsaker smerter. Forsøk å unngå å bruke det hvis det er mulig. Legen din kan foreslå at du tar antiinflammatoriske reseptfrie medisiner, for eksempel ibuprofen.

Når du ser legen, beskriv tilstanden din i detalj og forklar hvordan du tror du har fått den. Når legen din stiller en diagnose, kan det hende du får en skinne og får beskjed om å ise det skadde leddet.

Ulike former for trening kan også bestilles.

Noen ganger kurerer ikke leddskaden fullstendig. Hvis leddet ikke svarer på disse behandlingene, kan det hende du må returnere til legen. På det tidspunktet kan legen din injisere et kraftigere medikament direkte i det skadde området for å håndtere hevelse og smerte.

Ledd og trening

Ja, det kan være smertefullt å bevege seg når leddene dine verke, men bevegelse holder leddene løs. Du vil ikke at øvelsen skal være uutholdelig, men den skal holde deg aktiv. Det kan være en fordel å gå, avhengig av hvor leddene dine har det vondt. Lett hagearbeid kan også være nyttig for å holde unna stive skjøter. Uansett hvilken trening du velger, start sakte og forsiktig. Hvis selv mild trening er for smertefullt, må du diskutere det med legen din.

Varme for leddsmerter

Varme kan være til fordel for stive skjøter. Ved å varme opp det berørte området, fremmer du blodstrøm som hjelper helingsprosessen og slapper av muskler.

Det er forskjellige måter å påføre varme på. Du kan suge i et varmt bad eller dusj. Du kan bruke en varmtvannsflaske. Det er også fuktige varmeputer tilgjengelig fra apotekbutikker. Eller du kan ta en vaskeklut, fukt den, legg den i en frysepose og stikke den i mikrobølgeovnen i 1 minutt. Ta deretter den varme fille, pakk den inn i et håndkle og legg de to på det hovne eller smertefulle leddet.

Kuldebehandling for leddsmerter

Kuldeterapi reduserer blodstrømmen. Det gjør dette ved å begrense blodkarene. Dette er bra for et nyoppsvulmet ledd, for eksempel av den som er rammet av senebetennelse, fordi det minimerer hevelsen. Du kan bruke nesten hvilken som helst kald ting som en kald komprim - kjøpt kjøttpakning i en butikk, en pose med frosne grønnsaker eller isputer. Bare pass på at du bruker et håndkle mellom den kalde tingen og huden din for å beskytte mot forbrenning. Plasser den kalde komprimeringen på det hovne leddet i ikke mer enn 20 minutter av gangen. Hvis hele kroppen din er påvirket av hovne ledd, kan du prøve et kjølig isbad.

Når skal jeg ringe legen min om felles problemer?

Mange mennesker opplever leddsmerter, og mange trenger ikke å besøke legen for å lette symptomene sine. Men noen ganger krever leddsmerter ekspertomsorg. Kontakt lege umiddelbart hvis du merker noe av følgende:

• Skjøten din er blitt ubrukelig
• Du opplever plutselig hevelse i ledd
• Du har blitt skadet
• Leddet ditt virker deformert
• Leddsmertene dine er ekstreme

Å gjøre en legetime

Noen leddsmerter er skjerpende og distraherende, men trenger ikke legevakt. Selv om du kanskje ikke trenger å oppsøke lege med en gang, er det her tegn på at du bør avtale en tid for å se legen din:

• Huden rundt leddet er rød eller varm
• Din smerte, hevelse eller stivhet varer i tre rette dager eller flere ganger i løpet av en måned
• Leddene dine er ømme å ta på og vanskelige å bevege seg
• Feber, frysninger