Angstlidelser: typer, symptomer, behandlinger, årsaker og definisjon

Hva er angstlidelser?

• Angst er en følelse av nervøsitet, bekymring, frykt eller bekymring. Noen frykt og bekymringer er berettiget, for eksempel å bekymre deg for en kjær eller i påvente av å ta en quiz, prøve eller annen undersøkelse. Problemangst forstyrrer lidelsens evne til å sove eller på annen måte fungere.
• Det er bemerkelsesverdig at tenåringer er spesielt utsatt for irritasjon som et symptom på en rekke emosjonelle problemer, inkludert angst.
• Angst kan oppstå uten årsak, eller det kan forekomme basert på en reell situasjon, men kan være i forhold til det som normalt forventes. Alvorlig angst kan ha en alvorlig innvirkning på dagliglivet.
• Angst kan være ledsaget av en rekke fysiske symptomer. Oftest er disse symptomene relatert til hjerte, lunger, nervesystemet og mage-tarmsystemene. Du kan ha urolig mage, diaré, problemer med å puste, føles som om du kan besvime eller få hjerteinfarkt.

Hva er årsaken til angstlidelser?

Problemangst kan være forårsaket av en mental tilstand, en fysisk tilstand, virkningene av medikamenter, eller fra en kombinasjon av disse. Legens første oppgave er å se om angsten din er forårsaket av en medisinsk tilstand. Forhold som er så varierte som anemi, astmaanfall, infeksjon, medikament rus eller abstinens, eller en rekke hjerteforhold er bare noen få eksempler på medisinske problemer som kan være forbundet med angst.

Vanlige typer angst er klassifisert som en rekke distinkte mentale forhold.

Panikklidelse : I tillegg til angstanfall, kalt panikkanfall, er vanlige symptomer på panikklidelser mageproblemer, hjertebank (følelse av hjerteslag), svimmelhet og kortpustethet. Disse samme symptomene kan også være forårsaket av koffeinforbruk, amfetaminer ("hastighet" er gatens slang for amfetamin når de ikke er foreskrevet av lege), en overaktiv skjoldbruskkjertel, unormale hjerterytmer og andre hjerteavvik (for eksempel mitralklaffprolaps) ). De som får panikkanfallet, kan oppleve at sinnet blir tomt eller at de på en eller annen måte ikke føler seg ekte, ved at de føler at de ser på seg selv utenfra. For å kvalifisere for diagnosen panikklidelse, vil individet oppleve gjentatte panikkanfall i stedet for bare en episode.

Generalisert angstlidelse : De som tåler denne tilstanden, opplever mange bekymringer som oftere er på hodet til den syke enn ikke. Disse bekymringene forstyrrer personens søvnevne, påvirker ofte matlysten, energinivået, konsentrasjonen og andre aspekter ved den daglige funksjonen.

Fobiske lidelser : Personer med fobier opplever irrasjonell frykt som kan stige til nivået av panikkanfall som svar på en bestemt ting eller situasjon. Eksempler på fobier inkluderer frykt for edderkopper, insekter generelt, åpne områder, lukkede rom, flyreiser, høyder og sosial angst.

Tvangslidelse : Personer med denne tilstanden lider enten av påtrengende og urovekkende tanker (tvangstanker) eller engasjerer seg i uimotståelig, ofte repeterende atferd (tvang). Eksempler på tvangstanker inkluderer bekymringer for bakterier eller å ha gjenstander i en bestemt rekkefølge. Eksempler på tvang inkluderer å telle gjenstander eller aktiviteter, unngå å gå på sprekker eller unngå å berøre doorknobber.

Separasjonsangstlidelse : Regnes som en forstyrrelse hos barn, kan separasjonsangstlidelse diagnostiseres når et barn blir ekstremt engstelig som svar på å forutse eller bli separert fra en eller flere omsorgsfulle voksne (vanligvis en forelder). Separasjonen kan komme med at barn for eksempel går på skole eller legger seg hver kveld.

Stresslidelser

Disse vanlige eksterne faktorene kan forårsake angst:

• Stress på jobb
• Stress fra skolen
• Stress i et personlig forhold som ekteskap eller vennskap
• Økonomisk stress
• Stress fra et emosjonelt traume som for eksempel en kjæres død, en naturkatastrofe, offer etter kriminalitet, fysiske overgrep eller seksuelle overgrep (for eksempel akutt stresslidelse eller posttraumatisk stresslidelse)
• Stress fra en alvorlig medisinsk sykdom
• Bivirkninger av medisiner
• Forgiftning (å være "høy" på) med et ulovlig stoff, som kokain eller amfetamin
• Uttak fra et ulovlig stoff, som opiater (for eksempel heroin) eller fra reseptbelagte medisiner som Vicodin, benzodiazepiner eller barbituater
• Symptomer på en medisinsk sykdom
• Mangel på oksygen: Ved så forskjellige omstendigheter som sykdom i stor høyde, emfysem eller lungeemboli (en blodpropp med lungene)
• Legen har den ofte vanskelige oppgaven å bestemme hvilke symptomer som kommer fra som forårsaker. For eksempel, i en studie av mennesker med brystsmerter som kan være hjertesykdom, men viste seg å ikke være hjertrelatert, fant 43% å ha en panikklidelse - en vanlig form for angst.

Hva er symptomer og tegn på angstlidelser?

Panikklidelse: tilbakevendende episoder av panikkanfall, bekymre deg for å ha et angrep, om hva det betyr, eller endre måten man oppfører seg på grunn av panikkanfallene i minst en måned. Panikkanfall er separate og intense perioder med frykt eller følelser av undergang som utvikler seg over en veldig kort tidsramme - 10 minutter - og de er assosiert med minst fire av følgende:

• hjertebank
• svette
• trembling
• Kortpustethet
• Følelse av kvelning
• Brystsmerter
• Kvalme eller annen urolig mage
• Svimmelhet
• En følelse av å være løsrevet fra verden (derealisering)
• Å ikke være i stand til å tenke, føles som om sinnet har gått tomt
• Irrasjonell frykt for å dø
• Nummenhet eller prikking
• Chillings eller hetetokter

Generalisert angstlidelse: overdreven, urealistisk og vanskelig å kontrollere bekymring over en periode på minst seks måneder. Det er assosiert med tre av følgende:

• Rastløshet
• Lett sliten
• Konsentrasjonsproblemer
• irritabilitet
• Muskelspenning
• Søvnproblemer

Fobiske lidelser: intens, vedvarende og tilbakevendende frykt for visse gjenstander (for eksempel slanger, edderkopper eller blod) eller situasjoner (for eksempel høyder, tale foran en gruppe eller offentlige steder). Disse eksponeringene kan utløse et panikkanfall.

Stressforstyrrelser: angst (også kjent som posttraumatisk stresslidelse) forårsaket av eksponering for enten dødsfall eller nesten-død-omstendigheter som branner, flom, jordskjelv, skuddveksling, bilulykker eller kriger, for eksempel. Andre traumatiske hendelser kan ikke ha hatt trusselen om død eller nesten død, men ført til alvorlig skade eller trussel derav. Eksempler på slike traumer inkluderer victimization gjennom fysiske eller seksuelle overgrep, vitne til misbruk av en annen eller overeksponering av upassende materiale (for eksempel eksponering av barn for pornografiske bilder eller handlinger). Den traumatiske hendelsen oppleves på nytt i tanker og drømmer. Vanlig atferd inkluderer følgende:

• Opplever traumet på nytt, enten når du er våken (flashbacks) eller når du sover (mareritt)
• Unngå aktiviteter, steder eller personer tilknyttet den utløsende hendelsen
• Konsentrasjonsvansker
• Vanskeligheter med å sove
• Å være hypervigilant (du følger nøye med på omgivelsene dine)
• Føler en generell følelse av depresjon, irritabilitet, undergang og tungsinn med reduserte følelser som kjærlige følelser eller ambisjoner for fremtiden

Symptomer som smerter i brystet, pustebesvær, hjertebank, svimmelhet, besvimelse og svakhet generelt, bør ikke tilskrives angst og krever vurdering av lege.

Når skal du søke medisinsk behandling for angst

Ring legen din når tegn og symptomer på angst ikke er lett, raskt og tydelig diagnostisert og behandlet.

• Hvis symptomene er så alvorlige at du tror medisiner kan være nødvendig
• Hvis symptomene forstyrrer det personlige, sosiale eller profesjonelle livet ditt
• Hvis du har smerter i brystet, pustebesvær, hodepine, hjertebank, svimmelhet, besvimelse, eller uforklarlig svakhet
• Hvis du er deprimert og føler deg selvmord eller homicidal

Når tegn og symptomer tyder på at angst kan ha vært til stede i en lengre periode (mer enn noen få dager) og ser ut til å være stabil (ikke forverres raskt), kan det hende du kan avtale en lege med evaluering. Men når tegnene og symptomene er alvorlige og kommer plutselig, kan de representere en alvorlig medisinsk sykdom som trenger øyeblikkelig evaluering og behandling på sykehusets akuttavdeling.

Hvordan teste for angstlidelser

Legen vil ta en nøye historie, utføre en fysisk undersøkelse og bestille laboratorietester etter behov.

• Hvis du har en annen medisinsk tilstand som du vet om, kan det være en overlapping av tegn og symptomer mellom det som er gammelt og det som er nytt.
• Bare å bestemme at angst er psykologisk, identifiserer ikke umiddelbart den endelige årsaken. Ofte krever å bestemme årsaken involvering av en psykiater, klinisk psykolog eller annen psykisk helsepersonell.

Angst hjemme rettsmidler

I visse tilfeller blir angsten bedre på egen hånd. Disse er begrenset til angstanfall av kort varighet der du kjenner årsaken, angsten er kort, den forsvinner av seg selv, og årsaken kan elimineres. For eksempel kan du være engstelig for en kommende offentlig forestilling, en avsluttende eksamen eller et jobbintervju i påvente. Under slike omstendigheter kan stress lettes av handlinger som disse:

• Å avbilde deg selv med å møte og erobre den spesifikke frykten
• Å snakke med en støttende person
• Meditasjon
• Ser på TV
• Ta et langt, varmt bad
• Hviler i et mørkt rom
• Dyppusteøvelser

Hva er den medisinske behandlingen for angst?

Behandling avhenger av årsaken til angsten.

Når årsaken til angst er en fysisk sykdom, er behandlingen rettet mot å eliminere den plagen. For eksempel, hvis skjoldbruskkjertelen var overaktiv og forårsaker angst, kan behandlingen innebære kirurgi og forskjellige medisiner som regulerer skjoldbruskkjertelen.

Når årsaken er psykologisk, må den underliggende årsaken oppdages og om mulig fjernes eller kontrolleres. For eksempel, hvis årsaken er vanskeligheter i et ekteskap, kan legen foreslå ekteskapsrådgivning. Uttak fra et stoffmisbruk blir ofte adressert med narkotikamisbruk.

Noen ganger kan ikke årsaken identifiseres. I slike tilfeller er det eneste behandlingsalternativet kontroll av symptomer.

Tidligere ble angst behandlet med medisiner i en klasse kjent som benzodiazepiner. Denne medisinaklassen brukes for tiden mye sjeldnere for å behandle angst på grunn av muligheten for avhengighet.

Eksempler på medisiner fra denne gruppen inkluderer:

• Diazepam (Valium)
• Alprazolam (Xanax)
• Lorazepam (Ativan)
• Clonazepam (Klonopin)

Et annet medisin mot angst som ikke er et benzodiazepin er buspiron (BuSpar).

Neurontin er et antisisolasjonsmedisin som har vist seg å være nyttig i behandling av angst for noen mennesker, men lite organisert forskning har indikert om det er effektivt i å takle angstlidelser eller ikke.

Medisiner fra SSRI og SNRI-klassene (selektive serotonin-gjenopptakshemmere og serotonin norepiniphrine-gjenopptakshemmere) som også brukes til å behandle depresjon er den første behandlingen. De inkluderer følgende:

• Sertraline (Zoloft)
• Paroksetin (Paxil)
• Fluoksetin (Prozac)
• Escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)
• Venlafaxine (Effexor): Dette medikamentet har kjemiske egenskaper i SSRI-klassen og blokkerer gjenopptak av noradrenalin, en annen nevrotransmitter.

I tillegg kan psykoterapi være nyttig. Å hjelpe angstlidende til å bekjempe uansett urealistiske oppfatninger som kan ligge til grunn for angsten (kognitiv terapi) eller å utvikle måter å håndtere bekymringer (atferdsterapi) er psykoterapeutiske tilnærminger som ofte brukes.

Generaliserte angstlidelser symptomer og behandling

Angstlidelser Oppfølging

Angst bør behandles og behandles med legen din. Etablere et løpende forhold. Ved å oppmuntre legen din til å bli kjent med deg og regelmessig ha en oppfølging, kan du takle problemene dine og løse dem mer effektivt. Disse trinnene kan også hjelpe deg med å håndtere medisinske tilstander som ellers kan bli udiagnostiserte og ubehandlede.

Hvordan forhindre angstlidelser

Forebygging av angst innebærer i hovedsak en bevissthet om livets belastninger og din egen evne til å takle dem. Dette kan ofte være en vanskelig oppgave i det travle og hektiske 2000-tallet.

I hovedsak kan du utvikle mestringsmekanismer for alle livets belastninger. Strategier kan omfatte disse:

• Fysisk velvære gjennom trening, sunne spisevaner og tilstrekkelig hvile
• Unngå bruk av koffein, illegale medikamenter eller upassende bruk av sentralstimulerende midler eller andre reseptbelagte medisiner
• Meditasjon
• Avslapningsøvelser inkludert dyp pusting
• visualisering
• Mellommenneskelige ferdigheter i å takle vanskelige mennesker og situasjoner eller foreldreferdighetstrening i å takle barna dine

Prognose for angstlidelser

Når årsaken til angst identifiseres og behandles, er ofte fullstendig bedring mulig. Der ingen årsak lett kan identifiseres, kan du føle angst i lang tid, kanskje hele livet, med mindre symptomene blir behandlet. Behandling kan føre til at angsten blir håndtert vellykket hvis den ikke blir kurert. Utmerkede medisiner er tilgjengelige for å hjelpe mange av symptomene. Rådgivning med psykisk helsepersonell kan være svært effektivt.