Voksen-Onset Still's Disease : Symptomer, risikoer og behandling

Oversikt

Voksenoppstart Still's disease (AOSD) er en sjelden tilstand som påvirker omtrent en av hver 100 000 voksne. Det er også en pediatrisk versjon som kalles systemisk utbrudd av juvenil inflammatorisk leddgikt (SoJIA).

AOSD er klassifisert som en inflammatorisk sykdom som ofte fører til tretthet og hevelse i ledd, vev, organer og lymfeknuter. De primære symptomene er:

• høye feber
• ledsmerter
• laksekulert utslett

Tilstanden er preget av episoder med oppblussing og remisjon. Sykdommen kan oppstå eller forsvinne plutselig og aldri komme tilbake. I enkelte tilfeller kan det bare være en episode. I andre kan det hende at en episode ikke går tilbake til år senere, eller det kan være flere episoder innen noen få måneder.

Symptomer Hva er symptomene på voksenstart Still's sykdom?

AOSD presenterer vanligvis med feber som varer i flere dager og øker om natten. Sammen med denne feberen, kan du oppleve et raskt skiftende utslett på huden din, som ligner på elveblest.

Andre symptomer på AOSD inkluderer:

• sår hals
• hovne og ømme ledd
• betent eller hovne lymfeknuter
• muskelsmerter
• magesmerter
• smerteassosiert med dyp pust
• vekttap

I noen ekstreme tilfeller utvikler individer en forstørret lever eller milt. Vevene rundt store organer som hjerte og lunger kan også bli betent. Imidlertid er denne komplikasjonen sjelden.

Risiko og årsakerRis og årsaker til voksenoppstart Still's sykdom?

Folk mellom 15 og 46 år har en høyere risiko for AOSD. Personer i aldersgruppen 15 til 25 og 36 til 46 er spesielt utsatt. Menn og kvinner er like berørt.

Årsakene til voksen Still's sykdom er fortsatt ukjente. Tilstanden kan være relatert til visse antigener, stoffer som forårsaker at kroppen din produserer antistoffer for å bekjempe infeksjon.

DiagnoseDiagnostisering av voksenoppstart Still's disease

Det kan ta flere tester for legen din for å finne riktig diagnose. Visse typer kreft, mononukleose og andre tilstander, som for eksempel Lyme-sykdommen, som deler mange innledende symptomer med Still's sykdom, må utelukkes. Det kan også gjøres en blodprøve for å kontrollere nivået av ferritin, som ofte er forhøyet i AOSD.

De tre første symptomene som kan indikere AOSD inkluderer:

• feber
• utslett
• leddsmerter

Legen din vil følge opp ved å bruke flere blodprøveresultater for å lære mer om betennelsen i leddene og for å bidra til å utvikle en behandlingsplan.

Legen din vil også lytte til ditt hjerte og lunger, og kan bruke radiologi tester for å undersøke brystet, leveren og milten.

Behandling Behandling av voksenoppstart Still's disease

Da de første symptomene på AOSD ofte etterfølges av utbrudd av leddgikt, vil legene vanligvis fokusere behandling på å håndtere leddgikt.Den vanligste behandlingen er kort løpet av prednison.

Bivirkninger kan inneholde høyt blodtrykk og væskeretensjon, slik at legen din kan begrense bruken. Hvis din AOSD blir kronisk, kan narkotika som modulerer immunforsvaret være nødvendig. Disse inkluderer:

• tocilizumab (Actemra) blokker IL-6
• anakinra (Kineret) blokkerer IL-1
• metotrexat (Rheumatrex) blokkene delende celler
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab Humira) blokkere TNF alfa

Disse legemidlene brukes også til å behandle inflammatorisk leddgikt, for eksempel revmatoid artritt, fordi de vil senke dosene av kortikosteroider som trengs.

Selvhjelp for voksne med AOSD inkluderer konsistent administrasjon av foreskrevne medisiner. Øvelse kan bidra til å opprettholde muskel og felles styrke. Legen din vil sannsynligvis foreslå en generell treningsplan for deg.

Du kan også bli rådet til å ta vitamintilskudd, for eksempel kalsium og vitamin D, for å forhindre osteoporose, spesielt hvis du tar prednison.

OutlookOutlook for voksenoppstart Still's disease

Selv om det ikke finnes noen kur mot AOSD, kan den behandles. Hvis symptomene oppstår, vil behandlingen hjelpe til med å håndtere betennelse.

Et lite antall pasienter med AOSD vil utvikle kronisk leddgikt med felles symptomer som vedvarer i årevis. Imidlertid kan medisiner og selvhjelp hjelpe.

Snakk med legen din om hvilke alternativer som vil være mest effektive når du behandler og administrerer dine spesifikke AOSD symptomer.