Behandle psoriasis med injeksjoner: Kjenn dine valg

Forstå psoriasis

Når du har psoriasis, får immunsystemet ditt til å multiplisere for raskt. Døde hudceller bygger opp og danner kløende, røde flekker dekket med sølvfarve på huden din. Du er mest sannsynlig å se disse plakkene på bestemte områder av kroppen din, for eksempel:

• knær
• albuer
• hodebunn
• nedre ryggen

Psoriasis stammer fra et problem med immunsystemets celler . Disse cellene kalles T-celler. Normalt angriper de bakterier, virus og andre utenlandske inntrengere. I psoriasis får en feilaktig immunrespons kroppen til å lage flere hudceller enn nødvendig. Det fører til at de ekstra cellene slår av og bygger opp. Heldigvis kan behandlingene redusere rødhet, lindre kløe og forbedre hudens utseende.

Hvis du har moderat til alvorlig psoriasis som ikke har ryddet med aktuelle behandlinger, kan legen din anbefale et injiserbart legemiddel. Legemidler som metotreksat (Otrexup, Rasuvo og Trexall) og biologer kan rydde opp plakk og redusere betennelse.

BiologicsBiologic drugs

For moderat til alvorlig psoriasis som dekker mer enn 10 prosent av kroppen, anbefaler leger at stoffene heter biologics. Biologics er menneskeskapte versjoner av proteiner laget av humane celler. Disse stoffene målretter mot bestemte deler av immunsystemet. Biologics kan injiseres under huden din eller i en vene eller muskel.

Biologics er noen av de mest effektive psoriasisbehandlingene. Disse stoffene kan også fjerne plakk og redusere leddskade hos personer med psoriasisartritt. Dette er en tilstand relatert til psoriasis. Biologics arbeid ved å blokkere cytokiner. Dette er stoffer som immunsystemet slipper ut. De bringer på cellevekst, overproduksjon og betennelse i psoriasis.

Biologiske stoffer målretter immunforsvaret ditt, slik at de kan øke risikoen for infeksjoner. Disse stoffene kan også øke kreftrisikoen, men dette har ikke blitt bevist. Bivirkninger fra biologiske legemidler kan inkludere:

hevelse, kløe eller utslett på injeksjonsstedet

To typer biologiske legemidler er godkjent for å behandle psoriasis: TNF- alfa-inhibitorer og interleukininhibitorer.

TNF-alfa-inhibitorer

Disse stoffene blokkerer en type cytokin kalt TNF-alfa. Eksempler inkluderer:

adalimumab (Humira)

certolizumab pegol (Cimzia)

etanercept (Enbrel)

• golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• infliximab (Remicade)
• Interleukininhibitorer
• Disse stoffene blokkerer ulike former for interleukin. Dette er en annen type cytokin. Eksempler er:
• sekukinumab (Cosentyx)

ustekinumab (Stelara)

Metotreksatmetotreksat

• Metotreksat (Otrexup, Rasuvo og Trexall) ble opprinnelig brukt til å behandle kreft.Nå har det vært brukt til å behandle psoriasis i mer enn 30 år. Leger en gang trodde det fungerte ved å målrette raskt voksende celler, som det gjør for å behandle kreft. Men nå tror de det hjelper psoriasis ved å undertrykke immunreaksjonen.
• Metotreksat brukes til personer med alvorlig psoriasis. Det kan også behandle psoriasisartritt. Du tar dette stoffet en gang i uken. Det kommer som en oral tablett eller en løsning som du injiserer. Injeksjonen kan være under huden eller i en vene eller muskel. Dette stoffet fjerner vanligvis plakkene innen tre til seks uker etter at du begynner å ta det.

Dette legemidlet kan føre til følgende bivirkninger:

tretthet

kvalme

oppkast

• hodepine
• problemer med å sove
• lunthet
• munnsår
• blåmerker
• blødning
• diaré
• kulderystelser
• Ta folsyre kan redusere noen av disse bivirkningene. Spør legen din hvor mye du skal ta.
• Metotreksat har også vært knyttet til leverskade. Legen din vil gjøre blodprøver noen få måneder under behandling for å sjekke hvor godt leveren din virker. Du bør ikke bruke metotrexat hvis du er gravid eller kan bli gravid. Dette stoffet kan skade din voksende baby.
• Kostnadene ved injeksjoner

Biologiske legemidler er effektive for å behandle psoriasis, men de kommer til en bratt pris. Et år med behandling med adalimumab (Humira) kan være over 39 000 dollar. Etanercept (Enbrel) er over $ 46 000 per år, og ustekinumab (Stelara) koster over $ 53 000 hvert år, ifølge en 2014-studie.

På den annen side koster metotreksat bare en brøkdel av hva disse behandlingene koster. Den kommer inn på rundt $ 2 000 per år.

I henhold til Affordable Care Act må forsikringsselskapene tilby dekning for behandling av kroniske lidelser som psoriasis. Andelen av stoffet kostnaden som forsikringsselskapet dekker avhenger av planen din. Forsikringsselskaper legger ofte dyre medisiner som biologer i de øverste nivåene av deres dekkede reseptbelagte legemidler. Narkotika i toppnivåene har en tendens til å koste folk mer penger ut av lommen.

For tiden er det ingen generiske versjoner av biologiske legemidler tilgjengelig. Generiske stoffer koster vanligvis mindre enn merkenavn versjoner. Imidlertid har Food and Drug Administration godkjent et biosimilært stoff til infliximab (Remicade). I motsetning til generiske legemidler er biosimilarer ikke eksakte replikaer av biologiske legemidler. Men de jobber på samme måte.

Andre behandlinger Andre behandlingsalternativer

For alvorlig psoriasis, kan du trenge injiserbare behandlinger. Men for mild til moderat psoriasis, foreslår legene ofte aktuelle medisiner først. Du gni aktuelle stoffer på huden din. De arbeider for å bremse cellevekst, fjerne vekter og lindre kløe og betennelse. Eksempler på aktuelle medisiner inkluderer:

Emollients: Disse fukter huden din.

Steroid kremer: Disse bringer ned hevelse og rødhet.

D-vitaminanaloger: Disse reduserer produksjonen av hudceller og reduserer betennelse.

• Kulltjære: Dette reduserer skalaer, kløe og betennelse.
• Fototerapi er en annen behandling for psoriasis.Denne behandlingen utsetter huden din for ultrafiolett lys for å redusere celleveksten. Noen ganger tar du et bestemt stoff på forhånd som gjør huden din mer følsom overfor lys.
• Takeaway Talk med legen din
• Legen din vil anbefale behandling for psoriasis. Hvis psoriasis er moderat til alvorlig og andre behandlinger ikke har hjulpet, kan legen din foreskrive et injiserbart legemiddel som metotreksat eller biologisk. Snakk med legen din om fordelene og mulige bivirkninger av disse legemidlene. Du kan bruke denne artikkelen til å hjelpe deg med å stille spørsmål. Ikke vær redd for å jobbe tett med legen din for å finne en behandling som fungerer for deg.