Alternativt behandling av nyrestein (naturlig og medisinsk)

Hva er behandlingen for nyrestein?

Behandlingen for nyrekolikken i en nyrestein inkluderer smertekontroll og hydrering. For alvorlige smerter er det noen pasienter som er til akuttmottaket og ofte får intravenøse medisiner inkludert narkotika, betennelsesdempende medisiner og medisiner for å kontrollere oppkast.

Når smertene er under kontroll på akuttmottaket, kan pasienten bli utskrevet med smertestillende medisiner og anbefalingen om å ta ibuprofen som en betennelsesdempende. Tamsulosin (Flomax) er et medisin som ofte er foreskrevet for å fremme steingang.

I den ukompliserte situasjonen kan steinen få lov til å passere på egen hånd, og det kan ta 2 til 3 uker eller lenger. Imidlertid er det visse situasjoner der mer presserende tiltak kan være nødvendig.

Hos pasienter med en ensom nyre, kan en nyrestein som forårsaker hindring føre til nyresvikt, og det kan være nødvendig med henvisning til en urolog for å fjerne steinen eller plassere en stent for å omgå den.

Pasienter med hindrende nyrestein som utvikler urinveisinfeksjoner eller nedsatt nyrefunksjon, kan trenge å ha en stent eller nefrotomi plassert for å forhindre progresjon av infeksjonen eller forverring av nyrefunksjonen. Urin som er infisert som ikke kan renne ut vil fungere som en abscess og kan føre til at pasienten blir ganske syk, ofte med feber og frysninger.

Store steiner som er lokalisert i nyren eller det øvre urinlederen kan ikke være i stand til å passeres spontant. Lithotripsy, noen ganger kalt ekstrakorporeal shockwave lithotripsy (ESWL) bruker ultralyd for å levere energi for å bryte opp den store steinen i mindre steiner og rusk som deretter kan føres eller fanges opp ved ureteroskopi.

Pasienter med en stor stein som fyller hele nyren (staghorn calculi) kan kreve fjerning ved hjelp av et spesialinstrument som er satt inn gjennom et snitt i huden direkte inn i nyren (perkutan nefrolotomi).

Hva er prognosen for nyrestein?

De fleste nyrestein passerer på egen hånd. Imidlertid er residivfrekvensen høy, og halvparten av pasientene kan forvente å passere en annen stein i løpet av 10 år. Av den grunn er det best å finne ut typen stein for å minimere risikoen for fremtidige tilbakefall. Å fange steinen er det første trinnet for å finne ut av typen. Steinen kan deretter analyseres på laboratoriet. Basert på steintypen kan ytterligere metabolsk testing være nyttig.

Hos ellers friske pasienter er den største komplikasjonen av en nyrestein potensialet for infeksjon eller manglende evne til å kontrollere smerter eller kvalme.

Kan man forhindre nyrestein?

Ved å gjøre noe mer enn å holde seg godt hydrert og drikke tilstrekkelige mengder vann, kan de fleste nyrestein forhindres. For de pasienter som utvikler nyrestein på grunn av underliggende medisinske forhold, kan tilsetning av kostholdsmodifisering eller kronisk medisinering være nyttig. Det er også viktig å hydratere for å øke mengden urin som produseres for å forhindre at en stein begynner.