Suturpleie og fjerning av masker

Fakta om suturpleie

• Suturer, eller sting, er den mest brukte metoden for å reparere et kutt eller sår. Andre metoder som brukes til å behandle sår er hudlim eller lim, Steri-Strips eller sommerfuglbandasjer, stifter eller til og med å forlate hudsår åpne (usikret) for å leges uten lukking i noen tilfeller (dette betegnes som "legning etter sekundær hensikt").
• Noen ganger blir et veldig forurenset eller skittent sår alene i noen dager med en plan om å reparere det med løse masker senere for å forhindre at man fanger forurensende patogener i og under suturene.
• Disse forsinkede metodene for å lukke et sår utføres bare etter grundig vanning, eller vasking, av bånd og leting og fjerning av fremmed rusk eller skitt.
• Når det er aktuelt, brukes suturer for å lukke såret. Suturmateriale er klassifisert som absorberbart eller ikke absorberbart. Absorberbare suturer løses opp over tid. Ikke-absorberbare suturer må fjernes innen en tid som er spesifisert av legen (vanligvis 5 til 10 dager, avhengig av sårets beliggenhet og type).

Suture Home Care

Ikke-absorberbar suturpleie er lik, uavhengig av typen sutur; absorberbare typer krever tid for å bli absorbert, men ellers deler lignende omsorg.

• Først må du holde såret rent og så tørt som mulig. Ikke senk eller dypp såret i vann. Dette betyr ingen svømming, vaske oppvasken (med mindre tykke gummihansker brukes), bad eller boblebad før stingene er fjernet eller etter omtrent to uker hvis absorberbart suturmateriale ble brukt.
• La originale bandasjer ligge på såret det første døgnet. Etter denne tiden anbefales dusjing eller skylling, i stedet for å bade.
• Etter den første dagen, fjern gamle bandasjer og rengjør såret forsiktig med såpe og vann. Rensing to ganger om dagen forhindrer opphopning av rusk og vil føre til enklere fjerning av sutur.

Når du skal ringe legen for suturpleie

Hvis et sår er dypt, mer enn cirka ¼ tomme langt, ikke slutter å sive blod, er i et følsomt eller kosmetisk viktig område (øyeområde, lepper eller kjønnsorganer, for eksempel), ring legen eller vurder å gå til en nødsituasjon eller haster omsorgsanlegg. Alle sår og suturerte områder kan være arr. Hvis du har alvorlige kosmetiske bekymringer, kan det hende du må konsultere en plastikkirurg for spesielle sutureringsmetoder for å redusere arrdannelse.

Etter suturer er plassert, undersøk såret med suturen hver dag under bandasjebytte. Se etter tegn eller symptomer på infeksjon:

• Økt smerte
• Opphovning
• rødhet
• Feber
• Drenering av pus eller puslignende materiale
• Rød streiking fra såret
• Separasjon av såret

Hvis du utvikler noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart for ytterligere evaluering. Legen din vil sannsynligvis starte deg med antibiotika og kan be deg om å besøke et kontor.

• Du bør også se legen din for fortsatt blødning, fjerning av suturer, og hvis legen som plasserte suturene anbefaler at såret ditt sjekkes (vanligvis to dager etter suturplassering).
• Ring legen din hvis suturene dine faller ut før det planlagte tidspunktet for fjerning av sutur fordi såret ditt kan åpne seg, og potensielt forårsake et større arr.

Når du skal gå til sykehuset for suturpleie

Hvis du utvikler noen av tegnene eller symptomene på infeksjon eller har noen av de andre grunnene til å besøke legen din, og legen din ikke kan se deg omgående (noe som betyr samme dag), bør du gå til sykehusets akuttavdeling for undersøkelse og videre behandling. Ethvert dypt langt sår vil sannsynligvis trenge suturering og ekstra pleie. Ikke prøv å behandle slike sår hjemme.

Lege diagnose for suturproblemer

Hvis såret med suturen utvikler tegn eller symptomer på en infeksjon (pus utvikler seg, røde streker, blir varmt rødt og svulmer), kan legen stille en av flere diagnoser.

• Cellulitt: Lokal infeksjon i huden
• Abscess: Dypere infeksjon i såret med en samling puslignende materiale
• Dehiscence: Separasjon av sårkantene, først og fremst på grunn av infeksjon
• Fremmedlegeme: En infeksjon fra rusk eller smuss som er igjen i såret og ikke ble fjernet tidligere

Legebehandling for suturpleie

• Hvis legen diagnostiserer cellulitt, vil du bli behandlet med antibiotika.
• Hvis du har en abscess, må samlingen av pus tømmes. Dette kan innebære fjerning av sting eller et snitt for å lage et spor slik at pus kan renne ut eller renne til overflaten. Du vil sannsynligvis også trenge antibiotika. Ytterligere hjemmesykepleie inkluderer bløtlegging av det infiserte området med rene varme håndklær tre til fire ganger om dagen for å hjelpe helingsprosessen.
• Hvis sårets kanter skiller seg, kan det hende at såret må bli stående åpent for å lege på egen hånd. Behandlingen din vil sannsynligvis også inkludere antibiotika.
• Når det er noe i såret (betegnes som et fremmedlegeme som kan være et stykke skitt, eller splint, eller en ødelagt nål eller metallstiv) som forårsaker infeksjonen. Dette materialet må fjernes av en lege.

Suturprognose

Alle snøringer vil vanligvis leges, selv om de er i fred og uten sutur. Suturing tillater ganske enkelt et kutt å leges raskere og med et bedre kosmetisk resultat; det kan også redusere sjansen for infeksjoner etter såret.

• Alle sår etterlater et arr når de leges. Mange faktorer avgjør hvor merkbart et arr vil vises. Noen av disse faktorene er hvordan snittet ligger langs spenningslinjer, hvis en infeksjon oppstår, eller hvis suturene ikke fjernes i løpet av den tiden som legen har angitt. Noen pasienter har en tendens til å danne keloider (rødlig, hevet dannelse av fibrøst arrvev forårsaket av overdreven reparasjon av vev som respons på et sår eller kirurgisk snitt).
• Eksponering for sollys i løpet av de første 6 månedene kan føre til permanent misfarging av såret. Dette kan forhindres ved å bruke solkrem (SPF 15 eller høyere) på området i løpet av denne tiden.
• For personer som ikke har fullført en primær serie med stivkrampeskudd, bør alle anbefalinger for ytterligere stivkrampevaksinasjon følges. Sårskontaminering er fortsatt den vanligste kilden for utvikling av stivkrampe, som kan forårsake død.
• Personer med andre medisinske problemer (for eksempel diabetes) kan ta lengre tid enn gjennomsnittet å lege.
• Nyere suturmaterialer er under utvikling; noen kan inneholde antimikrobielle stoffer og andre kan inneholde sårhelende forbindelser.