Sesongmessige affektive lidelser (triste) lettbehandlinger, tester

Hva er sesongbetinget lidelse (SAD, Seasonal Depression)?

Seasonal affective disorder (SAD) er en type depresjon som er bundet til årstider. Historiske fakta om SAD inkluderer at så tidlig som i 400 f.Kr. beskrev Hippokrates årstidsendringer som forårsaker sykdom. To hundre år senere ble lysbehandling anbefalt som behandling for mennesker som ble beskrevet som "sløvhet" eller som lider av "tungsinn". De fleste mennesker med SAD er deprimerte bare på senhøsten og vinteren (noen ganger kalt "vinterblåsen") og ikke om våren eller sommeren. At mange kulturer feirer en rekke høytider i løpet av vinteren, kan være en ekstra stress for mennesker med SAD. Et lite antall SAD-pasienter er imidlertid deprimerte bare på våren og sommeren. I motsetning til SAD, forekommer andre former for tilbakevendende depresjon, som bipolar eller unipolar depresjon, uavhengig av årstiden.

SAD er mest vanlig hos unge voksne kvinner, selv om det kan påvirke menn eller kvinner i alle aldre. SAD påvirker mennesker i begge halvkule, en sjelden gang 30 graders bredde fra ekvator. Noen mennesker kan ha en mildere form for årstidsstemning.

Som alle typer klinisk depresjon, kan SAD ha en ødeleggende effekt på en persons liv. Heldigvis kan nesten alle mennesker med SAD få hjelp med tilgjengelige terapier.

Hva er årsaken til sesongbetinget lidelse?

De eksakte årsakene til sesongpåvirket lidelse (SAD) er ukjente.

• Kjemiske endringer i hjernen forårsaket av endringer i sollysmengden er sannsynligvis involvert. Risikofaktorer for SAD inkluderer å bo på geografiske steder som er mørke eller skyet om vinteren.
• En tendens til å ha SAD kan løpe i noen familier.
• Gitt hvor ofte alkoholmisbruk og avhengighet forekommer hos individer med SAD, antas det å være en mulig genetisk sammenheng mellom å ha en sykdom.
• Lave nivåer av vitamin D ser ut til å være en risikofaktor for å utvikle en rekke humørsykdommer, inkludert SAD.

Hva er symptomene på sesongbetinget lidelse?

Sesongmessig affektiv lidelse (SAD) kan ha noen av de samme tegnene og symptomene som andre typer depresjon. Stresset med å forutse begynnelsen av SAD resulterer ofte i at den syke får angst måneder før SAD-symptomer begynner hvert år.

• De fleste har bare noen av disse symptomene, ikke alle.
  • Deprimert humør
  • Tap av interesse for vanligvis morsomme aktiviteter
  • Tretthet eller tap av energi
  • Følelser av verdiløshet eller håpløshet
  • Dårlig konsentrasjon, ubesluttsomhet
  • Gjentagende tanker om død eller selvmord
• Symptomene på SAD kommer tilbake hvert år, og for enhver spesifikk person har de en tendens til å komme og gå omtrent på samme tid hvert år.
• Winter SAD er typisk preget av
  • sover mer enn vanlig;
  • sugen på sukker, stivelsesholdig mat eller alkohol;
  • vektøkning;
  • irritabilitet;
  • konflikter med andre mennesker;
  • tyngde av armer og ben;
  • atferdsforstyrrelser (hos barn).
• Personer med vinter SAD kan oppsøke lette steder eller sollys, eller liker å ha mye kunstig lys på.
• Sommer SAD er vanligvis ledsaget av noen av følgende tegn og symptomer:
  • Søvnløshet
  • Liten appetitt
  • Vekttap
  • agitasjon
  • Angst

Når skal jeg ringe legen om sesongens affektiv lidelse?

Oppsøk lege hvis du tror du har sesongmessig affektiv lidelse eller en annen type depresjon, eller hvis noe av følgende oppstår:

• Følelser av ekstrem tristhet, håpløshet eller tomhet
• Manglende evne til å komme seg ut av sengen eller utføre normale aktiviteter
• Vedvarende tap av energi eller økt søvnbehov
• Uforklarlig endring i matlyst
• Endringer i atferd som forårsaker problemer med familie, venner eller arbeid
• Følelser av å ville dø, å ville begå selvmord eller skade deg selv

Hvordan diagnostiseres sesongens affektiv lidelse?

Ingen laboratorietester eller serier av tester er tilgjengelige for å oppdage sesongens affektiv lidelse. Din helsepersonell vil stille diagnosen fra historien om symptomer, aktuelle tegn og symptomer, medisinsk intervju og undersøkelse.

Hva er hjemmemidlene for sesongbetinget lidelse?

Følgende aktiviteter eller livsstilsendringer kan bidra til å forhindre sesongens affektiv lidelse eller forbedre symptomene:

• Bruk minst 30 minutter ute hver dag.
• Sett en tidsur på et lys for å gå på tidlig på morgenen på soverommet.
• Bruk en daggryssimulator for en mer naturalistisk kunstig daggry.
• Ta daglige turer utenfor.
• Øk innendørsbelysningen med vanlige lamper og inventar.

Hva er behandlingen for sesongbetinget lidelse?

Sterkt lyssterapi: Dette er eksponering for sterkt kunstig lys, lysere enn vanlig hjemme- eller kontorbelysning. Bright-light terapi lindrer symptomer for omtrent to tredjedeler av personer med sesongmessig affektiv lidelse.

• Produkter med sterkt lys terapi er tilgjengelige for salg og koster et bredt spekter av kostnader. De varierer fra 2.500-10.000 lux. Mange eksperter anbefaler at 10 000 lux brukes, for voksne, tenåringer eller i løpet av barndommen. Bright-light terapi har også vist seg å være effektiv under graviditet. Bare enheter som filtrerer ut skadelige ultrafiolette bølger skal brukes. Typer enheter inkluderer lyspaneler eller esker, tepper og visirer.
• Den lyse lyskilden skal plasseres i øyehøyde. Selv om det ikke anbefales å stirre på lyskilden, må lyset komme inn i øynene hvis det skal fungere. (Enkel hudeksponering fungerer ikke.) En godkjent terapi med sterkt lys bør ikke skade øynene hvis det brukes som anbefalt.
• Cirka 30 minutters eksponering for 10 000 lux hver dag er nok til å lindre symptomer hos de fleste. Andre krever større eksponering, så lenge 45 minutter to ganger om dagen. Du kan trenge prøve og feiling for å finne riktig beløp. Din helsepersonell vil guide deg.
• Riktig brukt terapi med sterkt lys har få bivirkninger. Noen få mennesker har rapportert øyensyn, hodepine, tretthet, irritabilitet, følsomhet for lys eller manglende evne til å sove (bare hvis terapi brukes sent på dagen).
• Visse medisiner gjør deg mer følsom for lys. Sørg for å informere helsepersonellet om alle medisinene du tar, inkludert reseptfrie medisiner og kosttilskudd.
• Solarium bør ikke brukes til terapi med sterkt lys, da de ikke filtrerer ut skadelige ultrafiolette bølger.
• Du kan merke forbedring i symptomene i løpet av få dager, eller det kan ta så lang tid som tre til fire uker etter at du starter behandlingen.

Hva er medisiner for sesongbetinget lidelse?

Antidepressiva medisiner er nyttige for mennesker som trenger videre behandling fordi symptomene deres bare forbedres litt eller ikke i det hele tatt med sterkt lysbehandling. De fleste av disse menneskene blir behandlet med antidepressiva. For informasjon om antidepressiva, se Forstå antidepressiva.

• Antidepressiva som brukes hyppigst er de selektive serotoninopptakshemmerne, eller SSRI. Eksempler inkluderer fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), citalopram (Celexa) og escitalopram (Lexapro).
• Disse midlene kan ta to til fire uker å forbedre symptomene.
• Uønskede bivirkninger avhenger av hvilken medisinering som brukes. Din helsepersonell kan fortelle deg om bivirkninger.
• Ikke stopp medisinene dine brått. Stopp eller endre dose bare etter å ha konsultert helsepersonellet.
• All medisinsk behandling som hever humøret, enten det er lettbehandling eller medisiner, kan forårsake overdreven forhøyede humørsymptomer (maniske).

Depresjonssymptomer, typer, tester og behandling

Hva er annen terapi for sesongbetinget lidelse?

Johannesurt: Det er uklart om denne urten vil forbedre noen av symptomene på sesongens affektiv lidelse (SAD), men det øker følsomheten for lys, noe som kan utelukke terapi med sterkt lys. Forskere ser fortsatt på om denne behandlingen er passende for personer med SAD. Andre naturlige midler som kava og akupunktur blir studert for å undersøke om de effektivt kan behandle SAD.

Hva er oppfølgingen for sesongbetinget lidelse?

• Lær så mye du kan om sesongmessig affektiv lidelse (SAD).
• Ikke føl deg skyldig; forstå at SAD er forårsaket av en kjemisk abnormitet som du har liten kontroll over.
• Utforsk støttegrupper for å hjelpe deg med å takle lidelsen.
• Følg behandlingsanbefalingene fra helsepersonellet.

Hvordan kan jeg forhindre sesongbetinget lidelse?

• Å bruke minst 30 minutter utendørs hver dag kan bidra til å forhindre sesongbetinget affektiv lidelse (SAD).
• Å tilnærme seg sesongen med depresjon med en positiv holdning og planlegge aktiviteter du liker, kan være et annet eksempel på hvordan du kan unngå SAD.
• Forsøk å tilbringe tid utendørs hver dag, spesielt i månedene der SAD påvirker deg mest. Middag, når lyset er sterkest, er den beste tiden å være utendørs.
• Fysiske aktiviteter, som fotturer, kan også bidra til å lindre symptomer.
• Hvis du tar antidepressiva, må du ta som anvist og ikke stoppe eller endre dosen uten å konsultere helsepersonell.

Hva er prognosen for sesongbetinget lidelse?

Hvis ubehandlet, kan sesongmessig affektiv lidelse bli mer alvorlig og ha en negativ prognose. Alvorlig depresjon kan forårsake skade på fysisk og mental helse, forhold til andre, effektivitet i jobben og glede av livet. Svært alvorlig depresjon kan føre til at en person overveier eller begår selvmord eller annen selvskading.

Støttegrupper og rådgivning for sesongens affektiv lidelse

Rådgivning, også kalt psykoterapi, kan være nødvendig for å hjelpe deg med å takle frykt eller skyldfølelse angående sesongens affektiv lidelse (SAD). Det kan hjelpe deg å slappe av, akseptere lidelsen og takle de grensene SAD setter deg. Komplementære aktiviteter som meditasjon, avslapning og aerob trening kan ha lignende effekter.

Depresjon og bipolar støtteallianse