Psoriasisartrittsymptomer, behandling, bilder

Hva er psoriasisartritt?

Psoriasisartritt er en type leddgikt (betennelse i leddene) ledsaget av betennelse i huden (psoriasis). Psoriasis i seg selv er en vanlig hudtilstand preget av skjellete røde og hvite flekker på huden. Psoriasisartritt utvikler seg vanligvis omtrent 5 til 12 år etter at psoriasis begynner.

Hvem er i faresonen for psoriasisartritt?

Cirka 15% av personer med psoriasis vil utvikle psoriasisartritt. Det er like vanlig hos menn og kvinner, med de fleste diagnostisert mellom 30 og 50 år. Den eksakte årsaken til psoriasisartritt er ukjent, men det antas å involvere genetikk, miljøet og en funksjonsfeil i immunsystemet. Cirka 40% av personer med psoriasisartritt har et familiemedlem med psoriasis eller leddgikt, noe som antyder en arvelig kobling.

Hva er årsaken til psoriasisartritt?

Den eksakte årsaken til psoriasisartritt er ukjent, men det antas å involvere genetikk, miljøet og en funksjonsfeil i immunsystemet. En genetisk markør HLA-B27 finnes hos mer enn 50% av psoriasisartrittpasienter med ryggmargsbetennelse. Andre gener som er vanlige hos psoriasisartrittpasienter er også funnet. Stressorer eller endringer i immunforsvaret kan påvirke utviklingen eller utviklingen av sykdommen. Smittestoffer og miljøfaktorer blir også undersøkt som mulige årsaker.

Hva er symptomer og tegn på psoriasisartritt?

De fleste har psoriasis i årevis før de utvikler psoriasisartritt. Symptomer på psoriasisartritt inkluderer:

• Hovne, smertefulle, varme, røde ledd - ofte i knær, ankler og føtter
• Hovne fingre eller tær som fremstår som "pølser"
• Leddstivhet som er verre om morgenen
• Spalte negler, eller negler som skiller seg fra neglesengen
• Vondt i korsryggen

Mennesker kan også utvikle senebetennelse (betennelse i senene), eller costochondritis (betennelse i brystveggen og brusk som forbinder ribbeina til brystbenet).

Er det forskjellige typer psoriasisartritt?

Det er fem typer psoriasisartritt, basert på kroppsdelene som er berørt, og også alvorlighetsgraden av betennelsen. Typen psoriasisartritt påvirker hvordan den behandles.

1. Symmetrisk psoriasisartritt
2. Asymmetrisk psoriasisartritt
3. Distal interphalangeal dominerende (DIP)
4. spondylitt
5. Arthritis mutilans

Følgende lysbilder vil gjennomgå de fem typene.

Symmetrisk psoriasisartritt

Symmetrisk psoriasisartritt påvirker de samme leddene på begge sider av kroppen, vanligvis i symmetriske par, for eksempel begge knærne eller begge håndleddene. Det regnes som likt revmatoid artritt, og symptomene kan variere fra mild til deaktivering.

Asymmetrisk psoriasisartritt

Asymmetrisk psoriasisartritt kan påvirke ethvert ledd, men vanligvis ikke i symmetriske par på begge sider av kroppen som ved symmetrisk psoriasisartritt. Det påvirker ofte fingre og tær og gir dem et "pølseaktig" utseende. Det er vanligvis mildt, men kan ramme noen mennesker mer alvorlig.

Distal interphalangeal predominant (DIP)

Distal interphalangeal dominerende (DIP) psoriasisartritt forveksles ofte med artrose, og det involverer de distale leddene i fingre og tær (de små leddene nærmest neglen) og kan føre til endringer i neglene.

spondylitt

Spondylitt er betennelse i ryggsøylen, og det kan forårsake stivhet i nakken, korsryggen, ryggmargen eller ryggmargen (bekkenområdet). Dette kan gjøre det vanskelig å bevege seg rundt.

Leddgikt mutilans

Arthritis mutilans er den minst vanlige formen for psoriasisartritt, men den mest alvorlige og forårsaker degenerasjon og deformitet. Vanligvis er de små leddene i fingrene og tærne nærmest neglen involvert, men det kan også påvirke nakken og korsryggen.

Hvordan diagnostiseres psoriasisartritt?

Det er ikke en definitiv test for å diagnostisere psoriasisartritt. Det diagnostiseres vanligvis ved en kombinasjon av kliniske funn. En lege spør om din personlige medisinske historie og familiehistorie med psoriasis eller psoriasisartritt, og utfører en fysisk undersøkelse av leddene dine. Røntgenbilder kan gjøres for å oppdage endringer i brusk eller beinskade. Blodprøver kan inkludere sedimentasjonsfrekvens for å oppdage betennelse, revmatoid faktor for å utelukke revmatoid artritt, og tester for den genetiske markøren HLA-B27, som finnes hos mer enn 50% av psoriasisartrittpasienter med ryggmargsbetennelse. Artroscentese (drenerende væske fra et ledd) kan utføres.

Hva er behandlingen mot psoriasisartritt?

Behandling mot psoriasisartritt innebærer vanligvis en kombinasjon av betennelsesdempende medisiner (NSAIDs) og regelmessig trening, enten med fysioterapeut eller hjemme. Oppvarming som strekker seg eller påfører varme på musklene før trening, og is etter trening kan redusere sårhet i leddene. Hvis NSAID ikke er tilstrekkelig, kan metotreksat (Rheumatrex, Trexall), kortikosteroider og antimalariamedisiner foreskrives.

Pasienter kan trenge å bruke enheter for å beskytte leddene, og kirurgi kan være indikert i noen tilfeller.

Er det en kur mot psoriasisartritt?

Det er for øyeblikket ingen kur mot psoriasisartritt. Medisiner kan være i stand til å hjelpe med smertefulle symptomer og bremse eller stoppe progresjonen av sykdommen. Det er viktig som pasient å lære hvordan kroppen din reagerer på psoriasisartritt, og hvordan du bruker trening, medisiner og andre behandlinger for å håndtere symptomer. D-vitamin kan hjelpe med betennelsen forbundet med psoriasis.