Hva forårsaker mareritt? behandling og typer

Fakta om mareritt

• De fleste har opplevd mareritt, men dette fenomenet ser ut til å forekomme hyppigst hos barn, spesielt førskolebarn mellom 3 og 6 år.
• Dette kan være fordi dette er en alder der normal frykt utvikler seg og barns fantasi er veldig aktiv. Hvis mareritt forekommer gjentatte ganger, bør muligheten for en marerittlidelse vurderes.
• Mareritt kan skilles fra natteskrekk, ettersom barn som våkner fra mareritt klarer å huske drømmene sine tydelig både ved oppvåkning og om morgenen.
• I kontrast til det, når barn opplever natteskramp, forblir de i dyp søvn og husker ikke hendelsen. Hver av disse kan være like opprørende for foreldrene.

Hva er et mareritt?

Et mareritt er en drøm som ble dårlig. De fleste mareritt involverer en trussel eller en farlig situasjon som sovende ikke kan kontrollere under drømmen. Gjennom historien har mareritt blitt tilskrevet besøk fra demoner for bevis på en slags underliggende forstyrrelse. I dag erkjennes det at sporadiske mareritt er en normal hendelse. Som nevnt ovenfor, har flertallet av mennesker opplevd mareritt på et tidspunkt, selv om voksne ser ut til å ha dårlige drømmer sjeldnere enn barn. Mareritt kan omfatte monstre eller andre skumle figurer eller kan innebære situasjoner som å bli jaget eller annen fare.

Mareritt er ikke det samme som nattskrekk. Barn som opplever et mareritt, vokaliserer eller strever ikke vanligvis. I kontrast til det, er nattskrekk forbundet med gråt eller skriking og bevegelse der det ser ut til at barnet er panisk rammet. Barn som opplever nattskrekk forblir i søvn under hele arrangementet og husker ikke at det skjedde dagen etter. Natteskrekk skjer under søvn som ikke er REM, og oppstår ofte i løpet av den første halvdelen av natten.

Hva forårsaker mareritt?

Vi vet ikke hvorfor mareritt forekommer. Mulige årsaksfaktorer inkluderer normal utvikling, håndtering av stress på dagtid eller eksponering for skremmende situasjoner. Hodesykdom og forskjellige medisiner kan utløse mareritt hos noen barn, og det kan være å være utmattet eller spise for nær sengetid. I tillegg kan betydelige livsendringer (startklasse på en ny skole, skilsmisse fra foreldre) føre til mareritt. Mellom 5 og 10 prosent av barn med hyppige mareritt har en sterk familiehistorie med mareritt.

Angstlidelser, intellektuell funksjonshemning og depresjon kan også føre til mareritt. Mareritt som følger en spesielt traumatisk hendelse kan være et tegn på posttraumatisk stresslidelse.

Selv om mareritt ofte blir sett på som et barndomsproblem, kan voksne også oppleve mareritt. Graviditet kan utløse bisarre drømmer og mareritt; arbeidere som skifter skift rutinemessig, kan oppleve søvnforstyrrelser i skiftarbeidet og i mareritt. Det er mer sannsynlig at voksne blir utsatt for visse medisiner som kan utløse mareritt enten under behandling (for eksempel statiner) eller som en effekt av å avslutte medisinen (som med visse antidepressiva). Forbruk eller tilbaketrekning av alkohol eller ulovlige stoffer kan også føre til mareritt. Paradoksalt nok har medisiner som brukes til å behandle søvnløshet (zolpidem / Ambien® og zalepon / Sonata®) også vært involvert i å forårsake mareritt.

Når oppstår mareritt?

Drømmer og mareritt oppstår under REM (rask øyebevegelse) søvn. Søvn er kategorisert i REM og ikke-REM stadier, hvor de fleste opplever fire til fem søvnsykluser hver natt. Hver syklus varer i 90 til 100 minutter. REM-søvn forekommer oftere i løpet av andre halvdel av natten. Mareritt forekommer hyppigst på dette tidspunktet.

Hva er behandlingen for mareritt?

Forskning antyder at drømmer kan påvirkes av bevisst tanke før sengetid. Å huske morsomme hendelser eller morsomme historier kan noen ganger hjelpe med å avspore et mareritt før det begynner.

• Ingen spesifikk medisinsk behandling er indikert for mareritt.
• Hvis et mareritt oppstår, er det trygghet og komfort som passer.
• Hvis mareritt forekommer ofte, er det nødvendig med en evaluering av rutinene på dagtid. Dette inkluderer vurdering av eksponering for stress på dagtid, TV eller videospill og sengetidspraksis.
• Lucid drømmer, eller å være oppmerksom under en drøm, kan bidra til å omdirigere et mareritt til en hyggelig drøm.

Marerittforebygging

Å trene god søvnhygiene er viktig for alle som har opplevd mareritt. Dette inkluderer:

• etablere en leggetid rutine som starter på samme tid hver kveld og
• gjør leggetid til en trygg og behagelig tid.

For barn:

• bruk av nattlys kan redusere frykt eller angst;
• Det kan være betryggende å diskutere “monstre” - enten under sengen eller i skapet - og vise barnet at ingenting skadelig er til stede. og
• å forestille seg alternative avslutninger på mareritt kan gi et barn en følelse av myndighet før de legger seg.

For voksne kan forbedring i søvn / våkne sykluser sees med:

• eliminere eksponering for TV eller datamaskin en time eller mer før sengetid;
• opprettholde jevn søvn og våkne tider;
• eliminere arbeid i sengen;
• kutte ned på koffein etter 13:00 (for de som jobber på dagtid); og
• trener klarsynt drømmer.

Hvis mareritt forekommer ofte (mer enn to netter per uke over mange måneder), foreslås psykologisk evaluering. Ulike typer psykoterapi, inkludert kognitiv atferdsterapi og hypnose, kan være til fordel for å redusere hyppigheten av mareritt.

Hva er prognosen for mareritt?

De fleste som har opplevd et mareritt, synes at dette er en isolert hendelse. Det langsiktige resultatet er generelt bra. Hvis mareritt forekommer ofte over flere måneder eller følger en traumatisk hendelse, indikeres evaluering av en psykolog eller psykoterapeut.

Mareritt er ikke forbundet med søvnganger eller andre parasomnias (forstyrrende søvnforstyrrelser).