Sjeldne sykdommer – den lange veien til diagnosen
Innholdsfortegnelse:
- Hvorfor menn ignorerer helsebehovene deres
- Tips for menn med medisinske problemer
- Sunt å spise for menn
- Menns mentale og emosjonelle helse
- 10 Topp medisinske problemer hos menn
- Tests for menns helseundersøkelse
- Test for helseundersøkelse for menn i alderen 18-39
- Helseskjermingstester for menn i alderen 40-64
- Helsescreeningstester for menn 65 år og eldre
- Mannlig omskjæring
- Mannlig seksuell utvikling
- Menns seksuelle helse
- Prostata helse for menn
- Erektil dysfunksjon (impotens, ED) hos menn
- Lavt testosteron hos menn
- Forsiktighetsregler for menn
- Menns helse og forebygging av sykdommer
- Nyttig lesing av menns forhold
Hvorfor menn ignorerer helsebehovene deres
- "Menn setter ofte ikke sin generelle helsetilstand eller setter forebygging av helseproblemer som en høy prioritet i hverdagen."
- "Menn ser generelt ut til å ignorere helseproblemer før de blir lagt merke til andre som er i nærheten av dem (kone, familie eller venner). Selv da, i mange tilfeller, er det mange menn som trenger å prøve å få undersøkt seg av en lege. "
- Det er bevis i helselitteraturen som gir støtte til disse uttalelsene. Etter å ha sett pasienter gjennom mange år, og etter å ha diskutert helseproblemer med min familie og venner og etter å ha blitt bedt om av min kone til å ta mitt eget råd til andre for kontroll, tenker jeg at ovenstående stemmer for et stort antall menn.
- Årsakene til at helse er lavt prioritert for mange menn er komplekse og kan omfatte slike rasjonaliseringer som
- "Jeg har gjort det bra, så langt …"
- "Jeg er for opptatt og må tjene penger …"
- "Jeg har vært (fyll ut blank_____) i mange år, så hvorfor skulle jeg bytte nå …"
- "Da jeg hadde problemer før, ville jeg bare fortsette å jobbe, og de ville gå bort …"
For mange menn er det derfor en kamp å akseptere og forstå hvor viktige gode helsevaner og forebyggende medisinsk behandling kan være. Å presentere den som ligner på pleie og forebyggende vedlikeholdsplan for en bil kan være en måte å relatere helsehjelp til et fag som ofte er kjent for dem. En bil krever et spesifikt utvalg av drivstoffkomponenter for å kjøre bra hver dag. En bil trenger kontroller for å opprettholde sin funksjon og for å oppdage når forebyggende vedlikehold er nødvendig gjennom årene. For best ytelse må en bil kjøres av og til og ikke bare kjøre kontinuerlig i tomgang eller lav hastighet. Selv om det ikke er en perfekt analogi, bør denne samme generelle tilnærmingen tas for menns helsehjelp.
Dessverre er en manns helse litt mer komplisert enn å velge mellom tre eller fire drivstoffblandinger og sjekke dekktrykket. Denne artikkelen vil først presentere en generell tilnærming for menn å ta for å maksimere sjansene for fortsatt god helse; den andre delen vil diskutere noen av de største problemene som menn kan oppstå i løpet av deres livsreise som kan påvirke deres helse. Imidlertid, hvis mannlige lesere ikke tar det første skrittet og innser at de trenger å handle ansvarlig og ikke ta helsen for gitt, er det sannsynlig at denne artikkelen ikke vil ha noen innvirkning på dem.
Tips for menn med medisinske problemer
- Menn med diabetes bør bruke tipsene ovenfor og overvåke glukosenivået deres som anvist, og prøve å holde de daglige blodsukkernivåene så nær det normale som mulig.
- Menn med uvanlige arbeidsplaner (nattskift, studenter, militære) bør prøve å overholde en frokost-, lunsj- og middagsrutine med minimal snacking.
- Menn som tilbereder mat til seg selv eller andre, bør unngå å bruke fett eller steke matvarer i fett.
- Menn som prøver å gå ned i vekt (kroppsfett), bør unngå all fettholdig og sukkerholdig mat og spise hovedsakelig grønnsaker, frukt og nøtter og markant redusere inntaket av kjøtt og meieriprodukter.
- Menn bør søke lege raskt hvis de ikke kan kontrollere vekten, matinntaket, eller hvis de har diabetes og ikke kan kontrollere blodsukkernivået.
- Ethvert vekttapregiment bør ikke bare inkludere kostholdsrestriksjoner og modifikasjoner, men også et treningsregime.
Sunt å spise for menn
Alle menn må spise mat for vekst og vedlikehold av en sunn kropp, men menn har forskjellige krav som spedbarn, barn (barn), tenåringer, unge voksne, voksne og eldre. Spedbarn krever for eksempel fôring hver fjerde time til de gradvis blir eldre og begynner å innta mer fast mat. Gutter utvikler seg til det mer normale mønsteret med å spise tre ganger per dag; Som de fleste foreldre vet, snacks de fleste gutter, tenåringer og unge voksne imidlertid ofte mellom måltidene. Snacking er ofte ikke begrenset til disse aldersgruppene fordi voksne og eldre ofte gjør det samme.
Spise sunt
- Spis tre måltider om dagen (frokost, lunsj og middag). Det er viktig å huske at middagen ikke trenger å være det største måltidet; velg lunsj som det største måltidet.
- Hovedtyngden av matforbruket bør bestå av frukt, grønnsaker, fullkorn og fettfrie melkeprodukter eller lite fett.
- Velg magert kjøtt, fjærkre, fisk, bønner, egg og nøtter (med vekt på bønner og nøtter); prøv å begrense kjøtt og meieriprodukter for å unngå fett og kolesterol.
- Velg mat som inneholder lite mettet fett, transfett, kolesterol, salt (natrium) og tilsatt sukker. Se på etikettene fordi de første oppførte varene på etikettene vanligvis inneholder de høyeste konsentrasjonene av ingrediensene.
- Kontroller porsjonsstørrelser. Spis den minste delen som kan tilfredsstille sult og slutt å spise.
- Snacks er OK med måte og bør bestå av gjenstander som frukt, fullkorn eller nøtter (spesielt) for å tilfredsstille sult og ikke forårsake overdreven vektøkning.
- Unngå brus og sukkerforbedrede drikker på grunn av for store kalorier i brus og sukkerdrink. Kostholdsdrikker er kanskje ikke et godt valg, ettersom de gjør noen sultne og øker matforbruket.
- Unngå å spise et stort måltid før du sover for å redusere gastroøsofageal refluks (GERD) og vektøkning.
- Unngå tunge måltider i sommermånedene, spesielt på varme dager.
- En vegetarisk livsstil har blitt forfremmet for en sunn livsstil og vekttap. Vegetarianere bør ta kontakt med legene sine for å være sikre på at de får i seg nok vitaminer, mineraler og jern i maten. En balansert vegetarisk livsstil vil ikke gå ut over en manns utvikling som det fremgår av idrettsutøvere som velger en slik livsstil.
- Å tilberede mat (over 165 F eller 73, 8 C) ødelegger mest skadelige bakterier og andre patogener. Hvis menn velger å spise ukokt mat som frukt eller grønnsaker, bør de vaskes grundig før konsum. Unngå å spise rått eller underkokt kjøtt av enhver type.
Menns mentale og emosjonelle helse
Sunt liv innebærer mer enn fysisk helse, det inkluderer også emosjonell eller mental helse. Følgende er noen måter menn kan støtte deres mentale helse og velvære på.
- Få nok søvn daglig; CDC anbefaler følgende etter aldersgruppe (inkluderer naps):
- 12-18 timer fra fødselen til 2 måneder,
- 14-15 timer fra 3-11 måneders alder,
- 12-18 timer i 1-3 års alder,
- 11-13 timer i 3-5 års alder,
- 10-11 timer i 5-10 års alder,
- 8 1 / 2-9 1/2 time for 10-17 år, og
- De 18 og over trenger 7 til 9 timers søvn.
- Eldre menn (ofte definert som 65 år eller over i utviklede land) trenger omtrent 7 til 9 timer, men sover ikke så dypt og kan våkne om natten eller våkne tidlig, så lur (som barna trenger) lar dem samle summen på 7 til 9 timers søvn.
- Ta en tur og reflekter over hva du ser og hører minst flere ganger per uke for å skjerpe observasjonskreftene.
- Prøv noe nytt (spis en ny mat, prøv en annen vei å jobbe, gå til en ny museumsvisning) for å unngå å leve etter vane og beholde eller skjerpe tilpasningsevner.
- Gjør noen sinnøvelser (les, gjør et puslespill av og til i løpet av uken) for å trene problemløsingsferdigheter.
- Forsøk å fokusere på en prosess intenst og fullføre et segment av den over en til flere timer, ta deg en pause og gjøre noe avslappende (gå, trene, kort lur).
- Planlegger å bruke litt tid på å snakke med andre mennesker om forskjellige emner; dette hjelper sosialiseringsferdighetene.
- Prøv å lage litt fritid til å gjøre noen ting som interesserer deg hver uke (hobby, sport); kort sagt, ha det gøy. Lær måter å si "nei" når noe oppstår som du ikke vil eller være involvert i; noen ganger inngå kompromisser (på ting som ikke er veldig viktig) fordi det vil gi bedre eller mer brukbare forhold til mange mennesker (betydningsfulle andre, familie, kolleger).
- Ha det gøy med noen andre (dra på tur med noen du er glad i, shoppe, dra på fiske; ikke la ferietiden skli bort).
- La deg være fornøyd med prestasjonene dine, både store og små (utvikle tilfredshet). Har et nettverk av venner; de menn med sterke sosiale støttesystemer lever sunnere liv.
- Søk tidlig og råd hvis du føler deg deprimert, har selvmordstanker eller vurderer å skade deg selv eller andre. Menn er mer effektive i å fullføre selvmordsforsøk enn kvinner.
- Menn som tar medisiner for mentale helseproblemer, bør ikke slutte å ta disse medisinene, uansett hvor "godt" de føler seg, før de har diskutert situasjonen med forskrivende lege.
Ovennevnte er måter å danne et godt grunnlag for menns fysiske og mentale helse. De dekker ikke alle aspekter av menns helse; følgende avsnitt gir "finjustering" av menns helse.
10 Topp medisinske problemer hos menn
De ti grunnleggende problemene og sykdommene som forårsaker død og uførhet hos menn er som følger:
- Hjertesykdom
- kreft
- Skader og ulykker (traumer)
- Strokes
- Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
- diabetes
- Influensa (influensa) og lungebetennelse
- Selvmord
- Nyresykdom
- Alzheimers sykdom
Tests for menns helseundersøkelse
Test for helseundersøkelse er viktig for å hjelpe en mann med å bestemme om helseproblemer utvikler seg, å angripe problemer eller sykdommer før de blir mer alvorlige, for å holde vaksinasjoner oppdatert og for å etablere et kontinuerlig forhold til en lege, så hvis en mann blir syk, han vil ha noen han kjenner å gå til.
Test for helseundersøkelse for menn i alderen 18-39
Screeningtester foreslått av National Institutes of Health (NIH) for menn i alderen 18-39 år:
- Blodtrykk sjekk hvert 2. år eller hvert år om det 120-139 / 80-89; hvis det er høyere, se en lege
Blodtrykkscreening
- La blodtrykket sjekkes hvert 2. år med mindre det er 120-139 / 80-89 Hg eller høyere, i så fall må du sjekke det hvert år.
- Se for blodtrykksscreeninger i ditt område. Spør helsepersonell om du kan stoppe inn for å få sjekket blodtrykket ditt. Sjekk blodtrykket ved å bruke de automatiserte maskinene i lokale dagligvarebutikker og apotek.
- Hvis det øverste tallet (systolisk nummer) er større enn 130 eller det nederste tallet (diastolisk antall) er større enn 85, ring legen din.
- Hvis du har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold, kan det hende du må overvåkes nærmere.
Kolesterolscreening og forebygging av hjertesykdom
- Menn over 34 år bør sjekkes hvert 5. år.
- Hvis du har risikofaktorer for hjertesykdom, som diabetes, kan du begynne å bli screenet tidligere, i en alder av 20.
Menn som har diabetes, hjertesykdom, nyreproblemer eller visse andre forhold kan være nødvendig å overvåkes nærmere.
Tannlegeeksamen
- Gå til tannlegen hvert år for en undersøkelse og rengjøring.
Øyeeksamen
- Hvis du har synsproblemer, ta en øyeundersøkelse hvert 2. år.
vaksinasjoner
- Etter fylte 19 år, bør menn få en tetanus-difteri og acellular pertussis (Tdap) vaksine en gang som en del av en manns tetanus-difteri-vaksine. Menn bør ha en stivkrampe-difteri booster hvert 10. år.
- Få influensa hvert år.
- Legen din kan anbefale andre immuniseringer hvis du har visse medisinske tilstander, for eksempel diabetes.
Screening av smittsom sykdom
- Avhengig av en manns livsstil og sykehistorie, kan det hende de må undersøkes for infeksjoner som syfilis, klamydia og HIV, så vel som andre infeksjoner.
Forebyggende helsebesøk
Forebyggende helsebesøk bør være hvert 2. år, og kan omfatte:
- Kontrollerer høyde og vekt
- Screening for alkohol og tobakk
- Screening for depresjon
Helseskjermingstester for menn i alderen 40-64
For menn i alderen 40–64 år anbefaler NIH testene som er oppført for menn mellom 18 og 39 år oppført ovenfor med følgende endringer eller tillegg:
Screening av tykktarmskreft
Screening av tykktarmskreft: Personer mellom 50 og 75 år skal screenes for tykktarmskreft. Afroamerikanere bør vurdere å starte screening i en alder av 45. Dette kan innebære:
- En avføringstest gjort hvert år.
- Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år sammen med en okkult blodprøve av avføring.
- Koloskopi hvert 10. år. Personer med risikofaktorer for tykktarmskreft, som ulcerøs kolitt, en personlig eller familiehistorie med tykktarmskreft, eller en historie med store kolorektale adenomer kan trenge en koloskopi oftere.
vaksinasjoner
- Menn bør få influensavaksine hvert år.
- Legen kan anbefale andre vaksiner for menn som har visse medisinske tilstander, for eksempel diabetes.
- Menn bør ha en stivkrampe-difteri boostervaksinasjon hvert 10. år. Hvis du ikke har fått en tetanus-difteri og acellular pertussis (Tdap) vaksine som en av tetanus-difteri-vaksinene, bør du ha den en gang.
- Menn kan få vaksine mot helvetesild eller herpes zoster en gang etter fylte 60 år. (Noen leger anbefaler en pneumokokkvaksine i en alder av 60 år)
Osteoporose-screening
- Alle menn i alderen 50 til 70 år med risikofaktorer for osteoporose bør diskutere screening med legen sin.
Forebyggende helsebesøk hvert 2. år fram til 50 år, og deretter en gang i året, bør omfatte:
- Kontrollerer høyde og vekt
- Screening for alkohol og tobakk
- Screening for depresjon
- Rutinemessige diagnostiske tester anbefales foreløpig ikke.
- Noen menn bør vurdere å ta en lav dose aspirin hver dag for å redusere sjansen for hjerteinfarkt.
Screening av prostatakreft
- De fleste menn på 50 år eller eldre bør diskutere screening for prostatakreft med sin helsepersonell. Afroamerikanske menn og de med familiehistorie med prostatakreft bør begynne screening i en alder av 45 år.
- Under screening blir ofte en PSA-blodprøve utført (i 2011 antydet imidlertid anbefalinger fra en konsensusundersøkelse at PSA-tester ikke bør gjøres som en del av screeningen, fordi de konkluderte med at testresultatene for ofte førte til uberettigede behandlinger og andre tester) ; denne testen bør diskuteres med legen din.
Helsescreeningstester for menn 65 år og eldre
Menn over 65 år bør legge til følgende tester på listen for alderen 40–64 år;
Screening av abdominal aortaaneurisme
- Menn mellom 65 og 75 år som har røyket, bør få en ultralyd gjort en gang for å screene for abdominal aortaaneurismer.
- Andre menn bør diskutere slik screening med sin helsepersonell.
Screening av tykktarmskreft
En av følgende screeningtester bør gjøres:
- En avføringstest hvert år
- Fleksibel sigmoidoskopi hvert 5. år sammen med en okkult blodprøve av avføring
- Koloskopi hvert 10. år
- Etter fylte 75 år bør menn diskutere screening av tykktarmskreft med legen sin
Øyeeksamen
- Gjør øyeundersøkelse hvert 2. år, spesielt hvis du har synsproblemer eller risikofaktorer for glaukom.
vaksinasjoner
- Menn over 65 år bør få en pneumokokkvaksine hvis de aldri har hatt før, eller hvis de fikk ett mer enn 5 år før de fylte 65 år.
- Få influensa hvert år
- Få en stivkrampe-difteriforsterker hvert 10. år
- Menn kan få en helvetesild eller herpes zoster-vaksinasjon etter fylte 60 år. Menn kan få den i alle aldre hvis de aldri hadde vaksinert seg. Foreløpig er anbefalingen bare for en dose, men dette kan endre seg.
Osteoporose-screening
- Alle menn over 65 år bør diskutere osteoporosescreening med sin helsepersonell.
Screening av prostatakreft
- Alle menn bør diskutere screening av prostatakreft med helsepersonell.
- (Se over 40 - 64 aldersdel om prostatatesting for kontroverser om PSA-testing.)
Forebyggende helse besøk årlig
Forebyggende helsebesøk hvert år bør inneholde:
- Kontrollerer høyde og vekt
- Screening for alkohol og tobakk
- Screening for depresjon
- Screening for risiko for fall eller medisiner interaksjoner
- Screening for hørselstap
Som tidligere nevnt, menns helse er litt mer komplisert enn bilpleie, men med alt det som er vurdert ovenfor, er anbefalingene og testene en rimelig grunnleggende helseveiledning for menn å følge. Følgende er en liste over potensielle helseproblemer som rammer noen menn. Det er ikke ment å være altomfattende, men er designet for å gi grunnleggende informasjon til menn om tilstanden. Fordi hver tilstand kan være komplisert og ha mer detaljert informasjon (bøker er tilgjengelige om noen av disse emnene) enn det som kan dekkes, vil hvert emne ha minst en eller flere referanser oppført i referansedelen.
Mannlig omskjæring
Menns seksuelle helse begynner ved fødselen. I USA og andre land er en av de første beslutningene som er tatt av foreldrene til et mannlig spedbarn, å vurdere omskjæring (kirurgisk fjerning av forhuden som dekker penis). Selv om det ikke er noen absolutt medisinsk grunn for denne operasjonen i henhold til store medisinske grupper (American Academy of Pediatrics og American College of Obstetricians and Gynecologists), er det en vanlig prosedyre som gjøres i USA (omtrent 75% av alle amerikanske menn er omskåret) .
Hvorfor er omskjæring noensinne blitt gjort? I tillegg til å bli gjort av religiøse grunner, antas det mye at omskjæring fremmer bedre hygiene hos menn og reduserer forekomsten eller sjansen for flere typer infeksjoner og penile problemer for å utvikle seg hos menn, både unge og eldre (voksne) som beholder forhuden. Selv om manglende evne til å trekke forhuden helt tilbake ved fødselen ikke er en medisinsk grunn til en omskjæring, kan omskjæring forhindre:
- phimosis (manglende evne til å trekke forhuden tilbake i en alder når det normalt skal være uttrekkbar),
- parafimose (den smertefulle manglende evnen til å returnere forhuden til sin opprinnelige beliggenhet), og
- balanoposthitis (betennelse i glans og forhud).
Studier indikerer at unge omskårne menn kan ha en ti ganger reduksjon i antall urinveisinfeksjoner sammenlignet med uomskårne hanner. I tillegg indikerer andre studier at omskårne menn har lavere risiko for:
- kreft i penis,
- kreft i livmorhalsen med sine kvinnelige seksuelle partnere,
- lavere forekomst av seksuelt overførbare sykdommer og hvis infisert med HIV, en lavere sjanse for å overføre HIV til en sexpartner.
Selv om omskjæring kan øke sjansen for kjøttbetennelse (betennelse i åpningen av penis), er risikoen for inngrepet liten hvis det gjøres på sunne nyfødte før fylte to måneder. Til slutt forblir omskjæring en personlig familiebeslutning.
Mannlig seksuell utvikling
- Puberteten (seksuell utvikling for å bli fruktbar eller sædproduserende) hos menn begynner vanligvis i alderen 11 til 12 til 16, og påbegynnes av flere faktorer, inkludert genetiske triggere, hormonelle bølger (testosteron) og andre faktorer som ikke er klart forstått .
- Vanligvis begynner testiklene og penis å vokse over seks måneder eller så, og deretter begynner kjønnshår og armhulehår å utvikle seg.
- Deretter blir stemmen dypere og muskulaturen blir tykkere.
- Selv om ansiktshår er den siste åpenbare forandringen, begynner de fleste menn også med en vekstspurt i puberteten som utgjør omtrent 18% av den endelige voksenhøyden.
- Foreldre eller omsorgspersoner av menn som ikke klarer å utvikle disse tegnene på pubertet, bør i utgangspunktet søke råd hos barnelegen eller pediatrisk endokrinolog.
Menns seksuelle helse
For flertallet av menn blir seksuell helse aldri vurdert før problemer utvikler seg. De første problemene kan begynne med puberteten; mange menn som blir kjønnsmodne vil kanskje ikke forstå at de gjennomgår kroppslige og hormonelle forandringer som forekommer hos nesten alle menn, og kan lide angst, forvirring, feilinformasjon fra jevnaldrende, og hvis de utvikler seg saktere sosiale belastninger.
Foreldre og omsorgspersoner bør se etter tegn på pubertet hos gutter, og om mulig forutse endringene og ta seg tid til å hjelpe dem med å forstå hva som skjer med kroppene deres. Denne informasjonen skal omfatte emner som seksuell utvikling av mennesker, seksuell utvikling og problemer som oppstår som følge av seksuell utvikling. Hvis en forelder eller annen omsorgsperson, uansett årsak, føler at de ikke kan gjøre dette, bør de velge en annen kompetent person som hjelper dem med å informere sin utviklende mann om seksuell utvikling (for eksempel lege eller helsearrådgiver).
Ethvert antall lesere synes kanskje det ovenstående er dårlige råd, og slike ting bør bare diskuteres av (gifte) voksne, mens mange andre lesere kanskje synes diskusjonen om slike emner bare utgjør en del av mange emner som bør tas opp. De fleste leger anbefaler at enkeltpersoner blir informert om deres biologi.
Bilde av de mannlige reproduktive organerProstata helse for menn
Prostatakjertelen er en kastanje-formet kjertel som ligger ved bunnen av blæren og omgir urinrøret som lar urin passere ut av blæren. Prostata består faktisk av flere små kjertler som produserer en melkehvit væske som skilles ut i urinrøret når en mann siver ut sædceller gjennom urinrøret; væske- og sædblandingen er kjent som sæd eller ejakulat. En normal prostatakjertel er liten og myk når den palperes digitalt under en rektal undersøkelse.
Godartet prostatahyperplasi (BPH) er den unormale spredningen av prostataceller (ikke-kreft) og forårsaker vanligvis en progressiv utvidelse av prostatakjertelen. Den vanligste kliniske manifestasjonen av BPH er et sett med tomfunksjonsfunksjoner på grunn av pressetrykket på urinrøret. Ubehandlet, hindring som følge av BPH kan føre til langsom, intermitterende urinstrøm eller akutt urinretensjon, noe som kan kreve kirurgiske inngrep som transuretral reseksjon av prostata (TURP) eller prostatektomi. BPH er ikke en kilde til prostatakreft. Vanligvis kan BPH administreres medisinsk med medisiner som alfablokkere og 5-alfa reduktasehemmere. I BPH blir kjertelen ofte forstørret og myk eller "boggy" når den palpes digitalt under en endetarmsundersøkelse.
Prostatakreft er en sykdom der celler i prostatakjertelen blir unormale og begynner å vokse ukontrollert, og danne svulster i prostata og hos noen menn, prostatacelle svulster i andre organer, spesielt bein. Prostatakreft kan ha de samme symptomene som BPH, men hvis svulstene formerer seg, kan det føre til død. Ved prostatakreft kan kjertelen bli forstørret og ha faste eller harde områder når de palperes digitalt under en endetarmsundersøkelse
Menn, vær oppmerksom på den siste setningen i de ovennevnte tre avsnittene . Ja, du bør få en digital rektalundersøkelse gjort som en del av enhver manns årlige fysiske undersøkelse, spesielt etter fylte 50 år. for noen menn med høyere risiko (afroamerikanske menn og menn som har familiehistorie med prostatakreft) bør de få rutinemessige digitale eksamener fra 40 år eller enda tidligere. Å ikke få digitaleksamen er som å kjøre noen form for brukt eller "veteran" -bil i California gjennom fjellene, ørkenene og kysten i årevis og aldri stoppe for å sjekke oljenivået (en annen ufullkommen analogi).
Behandling for BPH spenner fra vaktsom venting (ingen behandling, observasjon) til medisiner for å redusere symptomer eller kirurgi. Behandling mot prostatakreft spenner fra vaktsom venting (ingen behandling, observasjon), til kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling, cellegift og biologisk terapi mens nye behandlinger utvikles (kryoterapi, høyintensiv ultralyd og protonstrålebehandling).
Erektil dysfunksjon (impotens, ED) hos menn
Erektil dysfunksjon (ED) er en manns manglende evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon av penis. Selv om det ikke er en sykdom i seg selv, kan det være et symptom på andre sykdommer. Erektil dysfunksjon og impotens blir ofte brukt om hverandre i leg og medisinsk litteratur, men impotens kan også bety udugelig til samleie og steril (infertil). Imidlertid kan erektil dysfunksjon ofte være intermitterende; fordi noen menn noen ganger har erektil dysfunksjon og andre ganger er i stand til å samleie med normal sædproduksjon, passer de ikke inn i alle implisitte betydninger av impotens. For eksempel anses menn som har "for tidlig ejakulasjon" (definert som å utstøte sæd fra penis, vanligvis med orgasme raskere enn mannen eller hans partner ønsker under seksuell aktivitet) anses å ha en form for ereksjonssvikt. Følgelig er ikke alle menn med erektil dysfunksjonssymptomer "impotente", selv om de kan være "impotente" av og til når de prøver noen form for samleie.
Så mange som 50% av alle menn (i alderen 40–70 år og oppover) opplever en form for erektil dysfunksjon på et eller annet tidspunkt i løpet av livet, og forekomsten øker i takt med at mannen eldes. Denne statistikken over erektil dysfunksjon varierer i litteraturen, men det er tydelig at erektil dysfunksjon er vanlig. Mange klinikere foretrekker å bare klassifisere erektil dysfunksjon generelt sett som mild, moderat eller alvorlig. Inntil nylig har det store flertallet av menn med ereksjonssvikt aldri diskutert dette med legene sine. Imidlertid anser menn dette som et viktig aspekt av livet og seksualpartners liv, og til og med en enkelt forekomst av erektil dysfunksjon kan forårsake overdreven bekymring for mannen og hans partner. Selv om mange menn fremdeles er motvillige til å diskutere erektil dysfunksjon med noen, har aktuelle medisinske artikler og presseartikler, konstant TV og internettmetning av reklamefilm, og programmer om erektil dysfunksjon og dens behandling (er) redusert noen menns hemminger om å diskutere erektil dysfunksjon.
For å forstå erektil dysfunksjon bedre, er det viktig å forstå hvordan en ereksjon utvikler seg. En ereksjon oppstår når seksuell stimulering oppstår på grunn av mental eller fysisk stimulering (eller begge deler) som forårsaker, via nerveimpulser, svampete vev i penis (corpora cavernosa) til å utvide seg når glatt muskel (omtrent halvparten av corpora cavernosa vev) i penis slapper av (via nitrogenoksid - syklisk GMP-produksjon) og lar det svampete vevet bli mettet med blod under trykk (ca. 200 mm Hg trykk). En ereksjon opprettholdes når venene i tunica albuginea som tapper corpora cavernosa blir komprimert av dette svampete vevet. Ereksjonen opphører når den glatte muskelen trekker seg sammen (på grunn av fallende syklisk GMP-produksjon), og lar blodet renne gjennom venene i tunica albuginea. En ereksjon er et resultat av en komplisert biologisk respons på seksuell stimulans som involverer mental oppfatning, fysisk (eller følbar) sensasjon og kjemiske reaksjoner på disse nervegenererte impulsene hos en mann over tid som vanligvis topper og begynner å opphøre eller reversere etter utløsning. . Erektil dysfunksjon kan føre til når ett eller flere av disse kompliserte trinnene ikke er fullført. Dessverre har enkeltmennesker ofte mange forskjellige årsaker til erektil dysfunksjon, men diagnosen ereksjonsdysfunksjon hos en mann handler nesten alltid om en eller flere av disse problemene:
- Mental Helse
- Nervesystemets funksjon (både sentral og perifert)
- Fysisk helse (spesielt det vaskulære systemet)
- Kjemiske forandringer i kroppen (spesielt hormonelle og nervegenererte kjemiske forandringer)
Det er flere måter å begynne å bestemme de underliggende problemene som resulterer i erektil dysfunksjon; alle av dem begynner med en detaljert seksuell historie. Igjen, bilanalogien; Hvis bilen din ikke fungerer bra, ville du ikke svare på mekanikerens spisse spørsmål om dens funksjon? Hvis du i tillegg svarte på spørsmålene og mekanikeren sa at du bør gå til en spesialist hos forhandleren for å få de beste svarene, og eventuelle "deler og finjustering", hva skulle du gjøre? Det samme er likt for menn med ereksjonssvikt; mens deres primærlege kan hjelpe med å diagnostisere og behandle noen menn med ereksjonsproblemer, kan menn ofte ha fordel av en spesialist (for eksempel en urolog, endokrinolog eller psykolog) som diagnostiserer og behandler spesifikke aspekter ved erektil dysfunksjon. Noen leger vil be pasienten om å gjennomføre en standardisert test før de intervjuer dem grundig. Et eksempel på en kort test er nedenfor.
International Index of Erectile Function (IIEF) har utviklet et kort format på fem spørsmål som er gradert fra 0-5 av mannen med et potensielt erektil dysfunksjonsproblem. En score på 5 er den beste vurderingen. De fem spørsmålene er som følger:
- Hvordan vurderer du din tillit til at du kan oppnå og opprettholde en ereksjon?
- Når du hadde ereksjoner med seksuell stimulering, hvor ofte var ereksjonene dine harde nok til penetrering?
- Hvor ofte var du i stand til å opprettholde ereksjonen din etter at du hadde trengt gjennom partneren din?
- Hvor vanskelig var det under samleie å opprettholde ereksjonen din etter fullført samleie?
- Hvor ofte var det tilfredsstillende når du forsøkte samleie?
Poenget for ingen ereksjonsproblemer er 25, mens en score på 11 vanligvis indikerer moderat til alvorlig erektil dysfunksjon. Imidlertid begynner dette settet med spørsmål bare å utforske erektil dysfunksjonsproblemet og avslører ikke underliggende årsaker til erektil dysfunksjon.
Behandling av erektil dysfunksjon varierer med de underliggende årsakene. Noen av behandlingene for ED er beskrevet nedenfor.
- Orale medisiner som forbedrer nitrogenoksid - syklisk AMP, og slapper av glatt muskel i penis som sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) og Vardenafil (Levitra) og andre. Disse medisinene kan være farlige å bruke hos noen menn som tar nitrater, medisiner med høyt blodtrykk, antikoagulantia og noen prostatamedisiner eller har sykdommer som diabetes, hjertesykdommer, hjerneslag og blodtrykksproblemer.
- Andre medisiner som alprostadil selvinjeksjon (inn i penisbasen), alprostadil penispiller, og hormonbehandling (testosteron).
- Vacuum constriction device (penis pump) er et rør som plasseres over penis, og deretter lages et vakuum ved å fjerne luften i røret som deretter trekker blod inn i penis, og produserer en oppreist penis. En spenningsring (innsnevring) blir deretter sklidd rundt penisbasen. Ringen holder blodet i penis og opprettholder ereksjonen etter at røret er fjernet. Ringen fjernes etter samleie.
- Penileimplantater er kirurgisk innførte enheter i penis som enten er mekanisk oppblåsbare eller er halvstive stenger. Denne operasjonen utføres bare av urologspesialister, og er vanligvis den siste behandlingen som er prøvd på menn med alvorlig ereksjonssvikt.
- Blodkaroperasjon blir noen ganger forsøkt på menn med skadede penisblodkar
- Psykologisk rådgivning og samveiledning med sexpartner til menn med erektil dysfunksjon kan være vellykket uten medisinsk eller kirurgisk behandling hos noen menn; rådgivning kan hjelpe i forbindelse med andre behandlinger for erektil dysfunksjon.
Lavt testosteron hos menn
Testosteron er et steroidhormon produsert i testiklene til menn og eggstokkene til kvinner, og i små mengder i binyrene. Hormonet har mange funksjoner hos menn; utvikling av seksuelle modenhetsegenskaper som stemme, kjønnshår, muskelvekst, beinvekst, og påvirker seksuell funksjon og seksuell lyst. Hormonet produseres som en del av et komplisert endokrine system som involverer hjernen via hypothalamus og hypofysesekresjoner (hormoner som gonadotrophin). Hos voksne menn resulterer dette i et variabelt normalt utvalg av testosteron i blodet på ca. 270–1070 ng / dl (normale intervaller avhenger av typen test som brukes for å oppdage testosteron), og varierer i dette området daglig. Lavt testosteron anses for å være påviselig testosteronnivå hos menn som er under de lave nivåene som anses som normale hos menn. For eksempel, hvis de normale testosteronnivåene for en test er mellom et normalt lavt på 270 og et øvre normalt nivå på 1070 ng / dl, vil verdier under 270 ng / dl indikere lave testosteronnivåer hos mannen. Lavt testosteron kan føre til nedsatt libido, svake eller ingen ereksjoner, lave eller lavere sædtall og økt bryststørrelse (gynekomasti).
Lave testosteronnivåer (også kalt hypogonadisme) kan være resultatet av en eller flere årsaker som følger:
- Testikelproblemer (uopplagte testikler, testikkelskader)
- Hypotalamusproblemer (hjernesvulster, interferens av endokrine system ved medisiner)
- Hypofyseproblemer (hjernesvulster, interferens av endokrine system ved medisiner)
- Infeksjon (kusma, orkitt, HIV)
- Stress (mental, fysisk)
- Genetiske problemer
- kjemoterapi
- medisiner
- Aldring (normal aldring resulterer i synkende testosteronnivå hos menn)
Medisinering er tilgjengelig for menn for å gjenopprette testosteronnivået. Det er tilgjengelig i piller, geler, lapper, injeksjoner og tannkjøttetabletter. Eventuelt testosteronmedisiner bør forskrives av lege og vanligvis bare etter testing for å fastslå at lavt testosteron er til stede. Generelt kan lavt testosteron være et symptom på et underliggende problem som, hvis diagnostisert og behandlet, kan løse de lave testosteronnivåene. Testosteron medisiner er ikke risikofrie; forstyrrelse av det normale endokrine systemet som kan redusere testosteron- og sædnivået ytterligere, stimulere vekst av prostataceller (prostatahyperplasi), forverre søvnapné, forstørre brystene hos menn, forårsake kviser og til og med stimulere prostatakreftceller til å vokse.
Illustrasjon av det endokrine systemet
Forsiktighetsregler for menn
Mange menn liker å se seg selv som uavhengige problemløsere. Selv om dette vanligvis er en ønskelig egenskap, kan det noen ganger få menn til problemer. For å bruke bilanalogien igjen, hvis du tror at bilen din har en lekker pakning på hodet, er du virkelig den beste personen som diagnostiserer og fikser den? Det samme er tilfelle for mange aspekter av menns helse. Menn skal ikke gå til nettsteder, venner eller "online apotek" for å få medisiner for å behandle seg selv. Fordi behandlinger for noen av menns helseproblemer har potensial til å forårsake ytterligere problemer (se ovenfor), oppfordres menn til å diskutere eventuelle problemer og medisiner, inkludert alternative eller helhetlige behandlinger med en lege før de starter noen form for behandling eller medisiner. Dessuten kan noen av symptomene som den enkelte behandler, være tegn på en betydelig medisinsk tilstand.
Til slutt fungerer denne artikkelen hovedsakelig som en introduksjon til menns helse. Mer detaljerte artikler om emnene som er nevnt her, er tilgjengelige i referansene.
Menns helse og forebygging av sykdommer
De fleste menn kan begynne moderat trening, for eksempel å gå, uten medisinsk undersøkelse. Følgende personer bør imidlertid oppsøke lege før de begynner mer kraftig trening:
- Menn over 40 år
- Personer med hjerte- eller lungesykdom, astma, leddgikt eller osteoporose
- Personer som opplever brysttrykk eller smerter med anstrengelse, eller som lett utvikler tretthet eller kortpustethet Personer med tilstander som øker risikoen for å utvikle koronar hjertesykdom, for eksempel høyt blodtrykk, diabetes, røyking i sigaretter, høyt kolesterol i blodet eller å ha familie medlemmer som hadde hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom tidlig
- Personer som er sykelig overvektige
- Regelmessig trening kan forhindre og reversere aldersrelatert reduksjon i muskelmasse og styrke, balanse, fleksibilitet, utholdenhet og redusere risikoen for fall hos eldre. Regelmessig trening kan bidra til å forhindre koronar hjertesykdom, hjerneslag, diabetes, overvekt og høyt blodtrykk. Regelmessig, vektbærende trening kan også bidra til å forhindre osteoporose ved å bygge beinstyrke. De fleste klinikere antyder at bruk av vekter, selv hos eldre menn, forbedrer balansen, mental helse, humør og selvtillit. Det anbefales tretti minutter beskjeden trening (det går bra) minst tre til fem dager i uken, men de største helsemessige fordelene kommer av å trene de fleste dagene i uken.
- Slutt å røyke tobakk; begynner å stoppe i dag (det tar omtrent 15 år med ikke-røykende oppførsel for å oppnå et "normalt" risikonivå for hjertesykdom for de som røyker). Slutt å bruke tyggetobakk for å unngå kreft i munnen.
- Kronisk, overskytende alkoholforbruk er den viktigste årsaken til levercirrhose i USA Levercirrhosis kan forårsake indre blødninger, væskeansamling i magen, lett blødning og blåmerker, muskelsvinn, mental forvirring, infeksjoner og i avanserte tilfeller koma og nyre svikt. Levercirrhosis kan føre til leverkreft.
- Alkohol utgjør 40% -50% av dødsfallene fra bilulykker i USA
- Alkoholbruk er en betydelig årsak til personskade og dødsfall fra hjemmeulykker, drukning og brannskader.
- Ta gode valg; bruk aldri ulovlige intravenøse medikamenter, kokain eller andre ikke-foreskrevne stimulerende eller depressive forbindelser.
- Venereal sykdom (seksuelt overførbare sykdommer eller kjønnssykdommer) kan unngås på mange måter, inkludert bruk av kondomer.
- Å ta noen risikoer er ofte en del av menns liv som menn liker (friidrett, bilkjøring, villmarkvandring, fjellklatring, dykking og mange andre), men det er tåpelige risikoer som bør unngås:
- kjører under påvirkning av alkohol eller narkotika,
- kjører mens søvnmangel,
- uvøren kjøring og fartsovergang pluss "raseri, "
- kjører mens du bruker mobiltelefoner, tekstmeldinger eller utfører andre oppgaver,
- motorsykkel (og sykkel) som sykler uten hjelmer,
- besittelse av skytevåpen og våpen uten skikkelig opplæring og lagring, og
- røyking i sengen er noen eksempler.
Nyttig lesing av menns forhold
Grunnleggende problemer som forårsaker død og funksjonshemning i menns referanser
CDC.gov. Leading Causes of Death in Males United States, 2006.
CDC.gov. Pneumokokk sykdom kort fortalt.
CDC.gov. Levealder ved fødsel, 65 år og 75 år gammel, etter rase og kjønn: USA, utvalgte år 1900-2007.
CDC.gov. Risikofaktorer for lungekreft.
National Kidney Foundation.org. Kronisk nyresykdom (CKD).
Prostata referanser
MedTerms.com. Prostatakjertel.
MedscapeReference.com. Prostatakreft.
MedicineNet.com. Godartet prostatahyperplasi.
Cancer.gov. Generell informasjon om prostatakreft.
Omskjæringshenvisninger
MedicineNet.com. Omskjæring av den kirurgiske prosedyren.
MedicineNet.com. Omskjæring De medisinske fordeler og ulemper.
Mannlige seksuelle utviklingsreferanser
MedicineNet.com. Pubertet.
Referanser til erektil dysfunksjon
MedscapeReference.com. Erektil dysfunksjon.
MedscapeReference.com. Fysiologi for erektil dysfunksjon.
MedscapeReference.com. Historie Tar inn erektil dysfunksjon pasient.
Referanser med lav testosteron
MedicineNet.com. Lavt testosteron (lavt T)
WebMD.com. Hvor lavt testosteron kan påvirke sexlysten din.
Nasjonale institutter for helse. X-Plain Low Testosterone Reference Sammendrag.
28 Treningsøkter å prøve i løpet av 28 dager i februar
Denne måneden handler om kjærlighet, og hvorfor ikke forplikte seg til å elske kroppen din? Her er noen eksperimentelle treningsøkter for å få deg til å flytte.
Crossfit Treningsøkter i hjemmet: Øvelser
Lysbildefremvisning: viktige screeningtester hver mann trenger
Bilder viser menn helseundersøkelser en lege kan anbefale basert på alder og personlige risikofaktorer.