Vi

Hvis du ikke vet om Kelly Close og hennes arbeid i diabetesindustrien, 'Absolutt mangler. Hun er en Type 1 selv, en tidligere Wall St.-analytiker, smart som en pisk, og bare om den søteste personen du noensinne kunne håpe å beundre.

En gjesteinnlegg av Kelly Close, diabetes industrikonsulent

Vi husker at besteforeldre snakker om deres første erfaring med å se "bevegelige bilder" - for den generasjonen, en revolusjonerende utvikling fra stillbilder. Men den teknologien er ganske primitiv sammenlignet med den visuelt imponerende pyroteknikken som er omtalt i teatre i dag.

I diabetes verden vil vi en dag huske selvovervåkning av blodsukker (SMBG) med den samme sjarmerende kjærligheten som våre eldste husker de tidligflyttende bildene. SMBG var faktisk en revolusjonerende teknologi (i dette tilfellet fra den dårlige proxy for urintester), men hjemmeglukosovervåking var tilsvarer stillbilder, og vi teller nå vår vei mot de bevegelige bildene av kontinuerlig glukoseovervåking (CGM).

Vi forsøker å være forsiktige når vi skal prognose hvor raskt en hvilken som helst ny teknologi vil bli vedtatt, men i løpet av den siste uken har resultatene av en viktig studie blitt utgitt som gjør oss til en mer optimistisk ta om aksept av og refusjon for CGM.

Vi var begeistret for å se spennende nyheter fra European Association for the Study of Diabetes (EASD) konferansen i forrige uke, som samtidig ble rapportert i New England Journal of Medicine. Forskere rapporterte resultatene fra JDRF CGM forsøkene, som viste at CGM bruk hos voksne resulterte i a -. 5% fall i A1c over seks måneder for voksne med omtrent 8% Alc-baseline. Denne forbedringen er kritisk fordi mange betalere har vært motvillige til å dekke CGM delvis fordi det ikke er nok "medisinsk litteratur" som viser verdien av CGM - denne litteraturen er det beste du kan gjøre - New England Journal of Medicine!

Forsøket finansiert av JDRF og støttet av alle produsentene viste at i tillegg til en bedre A1c, var det også en tilsvarende frekvens av nedsatt hypoglykemi samtidig som A1c reduserte, hvilket

vi gleder oss alle sammen. Mange vil huske DCCT-testen som viste intensiv kontroll, forårsaket lavere A1c, men med mye mer hypoglykemi, spesielt alvorlig hypoglykemi. Mens denne studien inkluderte svært motiverte pasienter med ekstraordinære helsepersonell og utrolig psykososial støtte, håper vi det vil fungere som en modell rundt om i verden for å hjelpe pasientene til å søke bedre kontroll - og at det vil gjøre mye for forsikringsgodtgjørelse!

Vi vet at CGM-bruk ikke er for alle, spesielt for folk som ennå ikke er klare til å håndtere kroppsbildeproblemer, og det er sikkert langt fra å være problemfri.CGM tar også mye støtte fra helsepersonellet, så det er ganske vanskelig å gå på en hvis du er isolert eller ikke har en lege eller lærer som ser sin verdi. Denne forsøken fant ikke at CGM ennå forårsaket betydelige A1c-reduksjoner i tenåringer eller barn - da brukte tenårene bare enhetene bare 30% av tiden og bare 50% av barna - slik som lotto-tagline: "Du kan ikke vinne hvis du ikke spiller." Her er å forbedre enheter slik at flere mennesker spiller.

På dette notatet tror vi at CGM kan være den samme typen transformativ teknologi som hjemmeglukosovervåking var, hvis enhetene arbeider for å gjøre teknologien mer pasientvennlig. Vi vet at forbedring med enhetene - mer nøyaktige, mindre sensorer, mindre smertefulle innføringsmetoder, etc. - vil akselerere bruken av dem. Og mens vi ofte hører fra pasienter som har blitt nektet refusjon (signere Ginas fantastiske bønn hvis du ikke allerede har det), går dekning faktisk raskere enn vi hadde forventet. For eksempel estimerer Medtronic at flertallet av sensorer solgt siste kvartal ble refundert - det er fremgang! La oss nå få det til nesten alle …

Vi vet at vi er heldige å bo i et land der disse enhetene er til og med tilgjengelige. Mange steder rundt om i verden kjemper for å opprettholde grunnleggende insulinforsyninger. Våre forventninger er høye da vi venter påvente adventen av flere kombinerte enheter (pumpe + CGM + hvem vet?) Og mer pasientvennlige verktøy.

Showet har nettopp begynt.

Kelly Close er redaktør for diaTribe, et gratis online diabetes nyhetsbrev fokusert på forskning og nye produkter, og President of Close Concerns, et helsevesenet informasjonsselskap fokusert på diabetesvirksomheten.

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.