Dossier vs Google og Microsoft PHRs: Lignende arkitektur, annen forretningsmodell

Når tidligere "God morgen Amerika "anker Joan Lunden, som nå er betalt talskvinne for PassportMD, ble nylig intervjuet av ABC News om" den nye verden av elektroniske journaler, en av de første tingene hun sa var: " Ti år fra nå er vi" Jeg ler at vi selv hadde denne samtalen, fordi alle vil holde familiens helseposter online. "

Måten ting går - med nesten alle andre aspekter av livet vårt, sammenflettet med Internett - jeg er tilbøyelig til å tro at hun er flink på. Men som diabetiker, lurer jeg fortsatt på verdien av Disse personlige helsepostsystemene (PHR) for folk som håndterer kompleksiteten til å håndtere en kronisk sykdom.

Det andre nøkkelspørsmålet er, hvem driver for øyeblikket PHRs og i hvilken ende? de selger ikke reklame på nettstedet eller tar betalt for tjenesten, hva er det som er viktig for virksomheten?

Og hvem bedre til å svare på disse spørsmålene enn Dossia Consortium? Dossia er et uavhengig, ideell institutt som er charterert med å utvikle " et nettbasert rammeverk hvorav amerikanske ansatte, avhengige og pensjonister kan opprettholde livslang personlige helsjournaler. "Det ble dannet og har blitt finansiert de siste to årene av noen av verdens mest kjente merkenavnsselskaper: Applied Materials , AT & T, BP America, Inc., kardinal helbredelse Th, Intel, Pitney Bowes, Sanofi-Aventis og Wal-Mart. (Les alt om Dossias arbeid og direktiver HER)

Jeg var heldig nok til å støte på Dossias president og administrerende direktør Colin Evans (som er "på lån" fra Intel Digital Health Group) ved noen få nylige "Helse 2. 0" hendelser. Her er hans svar på en diabetikeres presserende spørsmål:

* Kan du begynne med å minne oss på: Hvorfor vil vi ha våre helseposter knyttet til vår arbeidsgiver? Spesielt når folk sannsynligvis vil endre jobb flere ganger?

"Fordelen med arbeidsgivere som leder denne innsatsen er at vi har innflytelse på informasjonskildene. Personer har rett, under HIPAA, til deres informasjon, men har svært liten kraft til å få det. gjør det til en betingelse for å drive forretninger som planlegger, leverandører, apoteker leverer datoen elektronisk. Ansatte har det bedre når arbeidsgiver bruker denne klagen.

"Det er sagt at systemet vi bygger er helt uavhengig av arbeidsgiverne - den ansatte samler informasjonen sin og er i full kontroll over hvem som ser det. Arbeidsgivere kan ikke se noen informasjon i systemet. "

* Men arbeidsgiverne er de som finansierer og ruller ut systemet. Så hvordan fungerer det forholdet?

" Dossia er en uavhengig, ideell organisasjon og Dossia-systemet opererer uavhengig av arbeidsgiverne.Den eneste forbindelsen er når kontoer er konfigurert, slik at vi kan bruke arbeidsgivere til å gi første godkjenning for sine ansatte. Deretter er de ikke tilkoblet, og arbeidsgivere kan ikke få tilgang til medarbeidsdata fra Dossia. "

* Hva er den store verdiskapningen for arbeidsgivere i å introdusere Dossia da?

" Arbeidsgivere får empowered ansatte. Ansatte som er bedre engasjert og bedre informert, gir bedre livsstil og helse valg - unngå dårlige vaner, unngå sløsing, vær oppmerksom på velvære, og hold deg til deres meds. Dette kollektivt reduserer kostnadene og øker medarbeiderens effektivitet.

"Arbeidsgivere får også helsevesenets løftestang. Dossia gir derfor støtte som ikke er knyttet til en bestemt helseplan, sykehus eller apotek. Ansatte som tar seg av seg selv i et system som er uavhengig av helsepersonellene, kan lettere å ta sin virksomhet andre steder, hvis de er ulykkelige med helsepersonellene. "

* Dossia hevder også å tilby" livslang helsepost. " Hvordan bruker en bruker praktisk talt "ta sine Dossia med dem" hvis de går videre til en annen arbeidsgiver?

"Flere måter å gjøre dette på, vil utvikle. Brukere kan laste ned dataene sine og ta det til et annet system, deres nye arbeidsgiver kan tilby Dossia, eller de kan legge den i Dossia og bruke standardprogrammet til å opprettholde sin egen informasjon. håper at nettverkseffekter og generelle forbrukerforventninger vil gjøre Dossia laster opp normen for de fleste aktører i helsevesenet til slutt. "

* Og hva med mindre selskaper? Vil de til slutt også få tilgang til Dossia?

"Ja - våre fremtidige faser vil tillate mindre bedrifter å dra nytte av systemet, og vi forventer at distribusjonskanaler til slutt inkluderer handelsforeninger, handelskamre og arbeidsgiverkjøpskolleger."

* Vi hører mye om disse PHR-systemene i det siste. Hvordan skiller Dossia seg fra kommersielle tilbud som Google Health og Microsoft HealthVault?

"Den arkitektoniske tilnærmingen er lik, men forretningsmodellen er svært forskjellig. Dossia er et non-profit som ikke finansieres av annonser eller online-søk som tjener penger på kundedata. Vi prøver å fikse helsetjenester, ikke bygge ny helsetjenesterskostnad -adder. "

* Men det høres ut som om det ligner på Google og Microsoft. Dossia tar sikte på å lage den premiere teknologiplattformen som programvareutviklere vil bygge helseprogrammer på. (Du jobber også med Continua Alliance for å skape åpne standarder for helseposter, noe som er flott.) Så hva er Dossias umiddelbare mål?

"Ja, vi prøver å bygge en personlig kontrollert plattform for helseopptak og jobber med applikasjoner og servicefirmaer for å gjøre det til en stor mulighet.

" Continua-forholdet handler om å sørge for at helsetjenester kan koble til Dossia bruker åpne standarder. Dataene som folk trenger for å håndtere helse er både institusjonelle (laboratorier, legemeldinger, resepter) og personlig (vekt, trening, blodsukker, humør, blodtrykk) og mer av denne informasjonen kan samles billig og ofte.Dette er tydelig veldig hensiktsmessig og overraskende for diabetikere, men vi kan få mye mer data inn i folks hender hvis vi går fra sykehus (mainframe) til hjemme (personlig datamaskin) modell.

"Dossias umiddelbare mål er å utvide implementering og adopsjon med grunnleggerne. Vi er godt på vei med Wal-Mart-medarbeidere og vil legge til andre selskaper i 2009."

* Som du vet er det 21 millioner Amerikanere bor nå med diabetes. Har Dossia for tiden noen spesielle funksjoner eller verktøy skreddersydd mot denne sykdommen?

"Dossia i seg selv er dataaggregerings- og applikasjonsplattformen basert på Indivo-plattformen utviklet hos Boston Children's Hospital og Harvard. Det har ingen spesifikke diabetesfunksjoner, men datamodellen og API-en støtter enhver applikasjon som vil være nyttig for diabetikere. Forventer å plukke og jobbe med et lite antall selskaper for å gi disse evnene, og Continua-medlemmene vil også gi tilkoblede enheter for pasient selvovervåking. "

* Kan du kort forklare din nylig utrulling med Wal-Mart? Hvordan bruker Dossia helsevesenet rimeligere for ansatte der?

"Dossia ble tilbudt Wal-Mart ansatte som valgte å få helsemessige fordeler fra Wal-Mart, og en stor andel av ansatte valgte å lage en PHR. Jeg vil henvise deg til Wal-Mart for å få mer informasjon om deres erfaring og hvordan de forventer å utvikle insentiver og fordeler. "

* Hva med enhetstilkobling? Kan jeg laste ned min glukosemåler data til systemet, for eksempel?

"Som nevnt, så snart disse enhetene kommer til rådighet, vil Dossia tillate tilkoblinger."

* Disse PHR-ene ser vanligvis ut som mest nyttige for friske mennesker, som bare trenger å lagre svært grunnleggende helseinformasjon. Så hva med kronisk sykdomsadministrasjon? Systemet imøtekommer mennesker som diabetikere som regelmessig kan se et halvt dusin forskjellige leger?

"Den underliggende plattformen er designet for å imøtekomme datainnganger fra flere kilder og feeds til flere applikasjoner.

" Koordinering av omsorg vil bli bedre etter hvert som flere og flere leverandører kobler seg til systemet automatisk. Når vi bygger kritisk masse, er det også mulig for en pasient å gi tilgang til en lege for å legge til i sin rekord. Den Indivo-plattformen som brukes på Boston Children, ser mange eksempler på kompleks omsorgshåndtering. "

* Forutsatt at du allerede har hatt ganske mange tilbakemeldinger fra brukerne, hva slags ting liker folk og liker ikke det nye" personlig " "Jeg vil si dette er virkelig i sine tidlige dager."

***

Hmm, den siste biten forlater meg og lurer på om det er noe Colin sier ikke. I alle fall , mellom den aggressive innsatsen til denne gruppen, sammen med Google og Microsoft, er det ganske klart at om et tiår ser vi tilbake og sier: "Jo, det var joan Lunden riktig!"

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer, klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet.Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.