Diabetes og spiseforstyrrelser | DiabetesMine

Det er National Eating Disorder Awareness Week, og mange i pasientblogosfæren gir mye trengte oppmerksomhet til dette problemet. Dette årets tema er en som resonerer godt for oss i D-fellesskapet: " Alle vet noen " …

Vi vet at mange andre PWDs (personer med diabetes) har problemer med dette emnet i varierende grad. Noen statistikker viser at type 1 PWD er dobbelt så sannsynlig å utvikle en spiseforstyrrelse! Mike skrev om sin egen kamp med emosjonell spising i forrige måned, og andre DOC'er Lee Ann Thill har opprettet et nettsted kalt VIAL-prosjektet, hvor andre PWDs kan dele sine egne historier om spiseforstyrrelser. Senest kom Diabetes Advokatene sammen for å få ordet ut om disse bekymringene også.

I dag, w snakker vi med Asha Brown, en 27 år gammel type 1 PWD fra Minneapolis, MN, som kjempet med en av de mer

farlige diabetes-spesifikke spiseordrer: diabulimia. For de ukjente er diabulimia det uoffisielle begrepet gitt til mennesker (for det meste kvinner) med diabetes som hopper over insulininjeksjoner for å indusere ketoacidose, som deretter hjelper dem med å gå ned i vekt, fordi kroppen brenner fett for energi. Det øker både kortsiktige risikoer som diabetisk koma, og langsiktige risikoer som komplikasjoner senere i livet.

I begynnelsen av 2008, etter å ha slitt gjennom videregående skole og høyskole, oppdaget Asha en artikkel i Self magazine om diabulimia. Hun ble rammet av likhetene med sine egne forhold. I 2009 sjekket den 24-årige Asha seg til The Melrose Institute ved Park Nicollett, som ligger i forstedene til Minneapolis, en av de få spiseforstyrrelsessentrene med et program spesielt for personer med diabetes.

Nå, i tillegg til hennes arbeid som skuespillerinne og sertifisert sykepleierassistent på en privat skole, lanserte Asha en ny organisasjon, Vi er diabetes, fokusert på å øke bevisstheten om D-spiseforstyrrelser og få folk den hjelpen de trenger. I høst ble Asha intervjuet for en kommende artikkel i The New England Journal of Medicine og snakket på konferansen om nasjonale spiseforstyrrelser i oktober i type 1 diabetes og spiseforstyrrelser.

DM) Hva synes du var de viktigste utløserne for din egen spiseforstyrrelse?

AB) Hovedårsakene til at jeg utviklet en spiseforstyrrelse var på grunn av min diabetes, og derfor arbeider jeg så hardt for å hjelpe dem som sliter som jeg var. Jeg vil at de skal innse at det er en måte å leve i fred med en sykdom som krever daglig ledelse, kontroll, tall og læring å tilpasse seg forandring og "ukjent". Jeg har vært T1D siden jeg var 5 år gammel, og vokste opp, jeg hørte hver eneste person som ikke forstår T1D helt, sier: "Å, hun kan ikke spise det," som skapte en dyp vrede i meg.Jeg var lei av å forklare meg selv for alle. Jeg var en skuespillerinne og danser, og jeg var lei av å bekymre meg for å gå lavt før jeg gjorde det, slik at det ble lettere å holde blodsukkeret høyt, så jeg var ikke så engstelig for at diabetesen min kom i veien for livet mitt! Det jeg skjønner nå er at jeg faktisk skapt mye mer angst ved å ignorere min diabetes. Lows kommer til å skje, derfor har du alltid litt juice, noen glukosefliker, og det er derfor du forteller folk om diabetes, slik at hvis noe skjer, kan de hjelpe deg!

Fortell oss om å finne den tidlige artikkelen om Diabulimia. Hvordan forandret livet ditt?

I 2007 leste jeg en artikkel i

Self magazine, og det var den første artikkelen jeg noensinne hadde sett om diabulimia. Jeg var veldig redd fordi jeg fortsatt kjempet. Jeg kunne ikke tro at jeg ikke var den eneste personen som gjorde dette. Et år etter behandlingen fortalte en annen sykepleier meg navnet og kontaktinformasjonen til kvinnen som skrev artikkelen, og Erin er nå medstifteren av Vi er Diabetes og beste venn! Hennes valg å skrive og snakke ut var det som ga meg moden til å søke hjelp. Og nå har vi bygget denne organisasjonen for å hjelpe andre. Jeg vil si at lesingen denne artikkelen gjorde det til meg. Men da kunne jeg ikke nekte at denne artikkelen egentlig snakket om meg. Jeg trodde jeg var den eneste personen. Jeg visste ikke om noen online-støtte. Jeg har aldri fortalt legen min at min høye A1C hadde til hensikt! Jeg sa bare at jeg ikke visste hva som skjedde. For en person som hadde lyst i årevis, da han så all denne sannheten i denne artikkelen, skjønte jeg at jeg kunne få hjelp på et ekte behandlingssenter. Så dette var som det første trinnet.

Var det en vanskelig beslutning å søke behandling?

Min mann, Danny, var grunnen til at jeg endelig overgav meg til behandling. Vi hadde bare vært gift i et år før jeg dro til Melrose, og jeg skjønte at hvis jeg ikke fant en måte å leve uten min spiseforstyrrelse, ville jeg miste ham. Han ga meg den tøffe kjærligheten jeg virkelig trengte. Danny fortalte meg at han ikke skulle være i forhold til noen som drepte seg selv. Han ville ikke bli hos meg, med mindre jeg begynte å kjempe mot min spiseforstyrrelse. Det åpnet øynene mine og skremte meg nok til å innse at selv om jeg var redd for hva som skulle behandles, ville ideen om å miste livet i livet mitt, være mye mer skummelt!

Kan du beskrive hva en typisk dag var som på The Melrose Institute? Gi oss et bilde av hva som var involvert i ditt opphold.

Da jeg var i pasientprogrammet, begynte en vanlig dag med å bli veid "blind", noe som betyr at jeg ikke så nummeret, testet blodsukkeret og planla min dose til frokost, dusjer, tar morgenmedisiner, tar deretter min insulin og spise frokost.

Etter et måltid trengte vi å finne en oppmerksom, rolig aktivitet å gjøre i 30 minutter som ikke involverte å forsøke å forbrenne kalorier eller gjøre noe selvdestruktivt. Det var et spillrom med håndverk og puslespill, men jeg skrev alltid bare i en journal eller meditert.Resten av dagen var full av grupper. Det startet vanligvis med gruppeterapi, deretter individuelle avtaler med en lege, en endo, en psykiater, en ernæringsfysiolog og en psykolog. Jeg har aldri sett alle disse spesialistene samme dag, men møtte hver av dem minst tre ganger i uken, noen ganger mer om nødvendig.

I mellom alt dette testet jeg blodsukkeret, hadde snacks og måltider, og hadde familien min besøkt om kvelden i løpet av besøket. Det var også programmer som var viet til kunst og håndverk, yoga, grunnleggende ernæring, etc. Men mitt spesielle spor for type 1 diabetes hos The Melrose Institute tilbyr også spesielle grupper og utflukter bare for T1D-pasientene. Jeg tror ærlig at det var det som hjalp mest. Dette var første gang jeg skjønte at jeg ikke var den eneste T1D som kjempet med en spiseforstyrrelse (alltid den merkelige personen ut med den kroniske sykdommen) der inne. Jeg møtte andre jenter som sliter med akkurat det jeg slitt med, og det gjorde en stor forskjell å vite at jeg ikke var alene.

Hvordan var yo

din familie involvert i behandlingen din? Min familie var veldig støttende. De visste at jeg hadde slitt, men visste ikke hvor ekstremt jeg hadde vært med min insulinintensitet og bingingproblemer. Min far, som også er en T1D og helten min, kom faktisk med meg til min første vurdering på Melrose og har vært en kraftig tilhenger og inspirasjon, ikke bare i mitt utvinning, men også gjennom hele mitt liv. Min fars evne til å håndtere å leve med T1D og fremdeles finne tid til å være en pappa, en mann, en musiker, en kunstner og en professor, fikk meg til å innse at jeg kunne finne ut av det. Jeg kunne finne en måte å leve livet mitt på og være lykkelig, selv om det innebar at du skulle jobbe med et søppel vanskeligere og planlegge fremover mye mer.

Hva har vært det vanskeligste med å gjenopprette?

Ikke gi opp selv når det er vanskelig. Jeg ante ikke hva kroppen min ville være når en gang min A1c endelig kom ned til et sunt nivå. Jeg var redd for hvilke komplikasjoner jeg måtte håndtere og ærlig, jeg var redd for at jeg ville få mye vekt og ikke ha noen form for kontroll over kroppen min. Jeg var også redd for ikke å ha min spiseforstyrrelse å skjule seg bak. Jeg hadde ingen anelse om hvordan å gå på jobb og være en "normal person" lenger; min spiseforstyrrelse hadde tatt over hver unse av livet mitt og alle mine valg var basert på en avhengighet jeg skulle gi opp. Det var den skummelste tingen jeg noensinne har gjort i mitt liv.

Det jeg lærte var at kroppen min elsket å ha insulin igjennom det. Jeg kunne puste fullt ut igjen, og jeg ble så mye sterkere og hadde så mye mer energi som ukene med utvinning utviklet seg. Jeg fikk litt innvekt, men når jeg lærte å håndtere mine følelser i stedet for å spise for å unngå å føle dem, og når kroppen min ble gjenopprettet fra all den skaden jeg hadde gjennomført i nesten 10 år, slo jeg meg til en veldig sunn størrelse og form for min høyde. Jeg ser ikke lenger på speilet for å dømme mine feil. Jeg pleide å tilbringe timer stirrer på kroppen min i speilet og hater ikke bare den ondskapsfulle syklusen av overspising og insulinutslipp, men hater min diabetiker kropp for å "ha en lav" når jeg ikke vil bli avbrutt.Nå ser jeg i et speil for å sørge for at det ikke er noe fast i tennene mine!

Hvor mye kostet oppholdet ditt? Er spiseforstyrrelsessentre dekket av forsikring?

Mitt behandlingssenterregning tok to år å betale seg. Min forsikring på den tiden dekket mitt opphold på Melrose på 80%, som forlot oss med de andre 20% for å betale seg. Det var ikke billig! Å ha den gjelden forhindret oss i å flytte til en bedre leilighet, og vi måtte være veldig forsiktige med hvordan vi brukte pengene våre etter det. Jeg gikk gjennom ulike faser med hvordan jeg følte meg om å måtte betale så mye penger for å søke støtte og hjelp jeg trengte for å leve. Jeg tror ikke jeg ville vært i stand til å gå til behandling hvis forsikringen min ikke hadde dekket det så mye som de gjorde.

Hva er noen av tegn og symptomer på en spiseforstyrrelse? Hva skal foreldre og kjære være på utkikk etter?

Når folk har høye BG, er det noen av de åpenbare symptomene som overdreven tørst og hyppig vannlating. Noen få ting som er potensielle tegn på diabulimia eller et type 1 kroppsbilde / spiseforstyrrelsesproblem, inkluderer ubehag med å spise eller ta insulin foran mennesker. Folk vil si: "Å, jeg spiste hjemme," eller "Å, jeg skal spise senere." Eller du aldri ser dem ta sine skudd eller sjekke blodsukkeret.

Det kan være en endring i spisevaner eller mangel på interesse i et familiemåltid. Begynner personen å bli nervøs for mat og mat? Fokus på mat og vekt er virkelig en svært utbredt del av denne sykdommen. Og i de fleste kvinner, når de er alene, spiser de mye mer. Er det et mønster? Er dette skjer hvert par dager, eller skjer det ofte? Går de inn i DKA fem ganger i måneden?

En annen ting har lav energi, noe som er et tegn på at blodsukker er høy i lang tid.

Fortell oss mer om organisasjonen din, vi er diabetes. Hva jobber du med?

Jeg ønsket å skape et fundament som ikke bare ville ha alle fakta for folk som også sliter med en spiseordre, men også veldig ærlig informasjon om hvordan folk kan få hjelp. Det er svært få spiseforstyrrelsesbehandlingssentre som har evnen og det utdannede personalet som er nødvendig for å gi trygt omsorg for en T1D, og ​​det kan være et utmattende kamp med forsikring hvis de i utgangspunktet ikke er enige om å dekke kostnadene. Men det er måter å bekjempe dette på! Vi tilbyr mye informasjon på nettstedet

Vi er diabetes

om hvordan vi skal håndtere forsikring, og vi har også en gratis henvisningstjeneste for å finne leverandører i ditt område. Vi utvikler mange forskjellige programmer for å gi alle som er diabetiker i type 1 og sliter med en ED for å få den hjelpen de trenger - ikke bare med HCP, men også familie og venner hjemme. Vi har utviklet en brosjyre for helsepersonell for å kunne holde på kontoret, ikke bare om hvordan du skal støtte noen, men også om tegn og symptomer på noen som kan slite. Vi tar også dem til JDRF turer, og andre diabetes-relaterte organisasjoner.Vi utvikler også relasjoner med spiseforstyrrelsesorganisasjoner for å gjøre noen pedagogiske webinarer. Vi jobber en-mot-en med folk som kontakter oss, og vi jobber for å finne den beste passformen basert på deres støtte hjemme og deres forsikringsdekning for å få dem den hjelpen de trenger med en gang.

Hvilke råd har du for noen som har diabetes og en spiseforstyrrelse?

Mitt råd er å snakke med noen du stoler på. Vi er diabetes kan hjelpe de som sliter med å utvikle noen verktøy for å navigere i disse vanskelige samtalene. Å være ærlig om våre dypeste, mørkeste hemmeligheter er IKKE lett, og det er spesielt vanskelig for T1D å innrømme når de kan slite med en spiseforstyrrelse fordi deres familie eller bekymrede kjære ofte reagerer veldig sterkt ut av kjærlighet, frykt, bekymring eller noen ganger fornektelse . Men jo mer vi snakker om det, jo mer begynner vi å eie vår sannhet og bevege seg mot handling for å hjelpe oss selv.

I tillegg har du lov til å ha disse følelsene, og føler deg opprørt over denne kroniske sykdommen, og du har lov til å bekymre deg for kroppen din. Men det er en måte å ta vare på kroppen din og din diabetes, og å utvikle en spiseforstyrrelse er ikke en løsning. Det skaper så mange flere problemer på lang sikt. Når vi bruker så mye tid på å administrere diabetes, kan det være vanskelig å finne en balanse mellom en sunn kontroll og en besettelse, men det er en måte å ære din kropp og din sykdom uten å skape en potensielt dødelig situasjon.

Men du trenger ikke å føle skam at du går gjennom dette!

Takk, Asha, for å være så åpen og ærlig om kampene dine! Vi håper det kan hjelpe andre til å møte sine egne spiseforstyrrelser, og at grunnlaget er en nøkkelressurs for å oppdage den hjelpen som er nødvendig for å erobre dette.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.