Diabetes Trussel mot familiens sykdom? | Spør D'Mine

Har du spørsmål om livet med diabetes? Det gjør vi også! Derfor tilbyr vi vår ukentlige diabetesrådgivningskolonne, Ask D'Mine , som er vert for veteran type 1, diabetesforfatter og diabetesklassifisert profesjonell Wil Dubois.

Wil svarer i denne uken et spørsmål fra utlandet om hvorvidt risikoen for at vi har PWD (personer med diabetes), kommer fra helsemessige trusler av nærmeste familie - inkludert en lege s røde råd om hvordan denne kvinnen skal ta seg av seg selv.

Og vær så snill, la denne D-peep vite hva du synes.

{ Har du egne spørsmål? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com }

Shammie, type 1 fra Filippinene, hvis emnelinje lyder: "Diabetes og tuberkulose" fortsetter å skrive, Hei Wil, emnet i denne eposten virker skummelt, men nei … Jeg fikk bare en av de to grusomme forholdene. Det er jo søtere, selvfølgelig, T1 diabetes. Den andre er den siste diagnosen til min egen far. Jeg er 21 år gammel, men bor fortsatt i familiens hjem på Filippinene. Jeg planlegger å flytte ut snart som et skritt mot uavhengighet, jeg har andre tanker på grunn av min tilstand. Men min fars siste diagnose har sendt rop gjennom meg, da jeg husker hva min endo fortalte meg da vi allerede har et kompromittert immunsystem. Hun anbefalte meg til å ha en ansiktsmaske hver gang jeg går til overfylte eller offentlige steder (i. E. Kjøpesentre). Det hørtes absurd til meg før vi fant ut om fars helseproblem. Jeg kan høres ut som en utakknemlig datter, men med alle fremtidige dilemmaer står vi overfor dette, og det er virkelig noe som bugger meg. Hjelp!

Wil @ Ask D'Mine svarer:

OK, min unge venn, vi har mye grunn til å dekke her: Kompromitterte immunforsvar og helserisiko; familie lojalitet; og uavhengighet som ung voksen med type 1.

Hvor skal jeg begynne? Eny, meeny, miny, moe. Fang en endo av tåen …. La oss starte med våre galde immunsystemer. Det er sant at med type 1-diabetes, blir immunforsvaret kompromittert. "Sorta. Tross alt er vår sykdom forårsaket av at immunsystemene freaking ut og ødelegger de insulinproducerende beta-cellene i våre pankreasser. Så klart fungerer de ikke riktig. Men de

er

, eller de ville ikke kunne drepe våre egne celler. Når det er sagt, blir vi virkelig sykere oftere enn "vanlige" folk. Vi har også en tendens til å bli sykere når de er syke eller i medisinsk skjønn. "Forløpet av infeksjoner er mer komplisert i denne pasientgruppen. "Så betyr det at immunforsvaret ikke er snuff?

Kanskje.Kanskje ikke. Det kommer an på. Det er svarene jeg får når jeg spør eksperter.

En ting som generelt er avtalt er imidlertid at det er en sammenheng mellom diabeteskontroll og frekvens, virulens og varighet av opportunistiske infeksjoner. Eller i folketallet: Hvis kontrollen din suger, blir du sykere oftere, blir sykere enn de fleste andre, og bli syk lenger.

Så hvorfor er det?

En teori er at høye nivåer av glukoseffekt med immunsystem både ved å bremse effekten av hvite blodlegemer (fotsoldatcellene i immunsystemene som har en smak for betaceller) og senking humoral immunitet (systemet for regulering av aktive nivåer av antistoffer i blodet). Forskerne i denne leiren tror i utgangspunktet at høye nivåer av glukose reduserer volumet på hele immunforsvaret, slik at dårlig kontrollerte diabetikere er åpne for enhver liten insekt som kommer sammen.

Ikke så fort, sier en annen leir, det kan være så enkelt som det faktum at "mikroorganismer blir mer virulente i et høyt glukosemiljø. "Med andre ord, bugs trives på høyt sukker. Glukose gjør dem fruktbare og de multipliserer. Ifølge denne oppfatningen virker immunsystemet til en person med høyt blodsukker like bra som immunsystemet til en person med en utmerket A1C, men at å ha høye sukkernivåer i kroppen din, gjør deg til en menneskelig petriskål som tilbyr opp en bankett for bugs utover immunsystemets evne til å inneholde.

Uansett er det bare en grunn til å prøve å holde BG tallene nede. Og selvfølgelig får du influensa, lungebetennelse og hep B-vaksinasjoner. Men bruk en maske til kjøpesenteret? Jeg finner det bare ren og

waaaaaaay

over toppen. Jeg vil også kalle det germaphobia. Jeg har aldri før hørt om en endo å gi ut den slags råd. Gal. Du vil imidlertid kanskje ha en maske hjemme. Det er fordi unnskyld å si at tuberkulose handler om den mest smittsomme sykdommen du noen gang kan støte på - i hvert fall i sin aktive fase. (Når det er sagt, når faren din har vært i riktig behandling i noen uker, bør du være helt trygg puste den samme luften han gjør.)

Andre ting å vite om TB er at antibiotikaresistente versjoner av det er oppskåret overalt, inkludert Filippinene, og TB er den sjette ledende dødsårsaken i ditt land. I tillegg er det noen ganske dystre data om samspillet mellom diabetes og TB hos folk som har begge TB, gjør diabetes dårligere, og diabetes gjør TB veldig vanskelig å behandle.

Jeg er sikker på at nå som enhver type 1 leser som holder et par flybilletter til Filippinene, har andre tanker om sin vårferie. Er det en vaksine? Ja, men det virker ikke. I stedet sier Sentrene for sykdomskontroll at hvis du er en immunforsvaret person som reiser internasjonalt, bør du bli testet før og etter du går, og hvis du tar det, blir du behandlet ASAP.

Grrrrrrrrrreat.

For å være en utakknemlig datter, stol på meg på dette: Faren din vil ikke se at du tar vare på helsen din som mangel på lojalitet.Alle foreldre vil at barna skal være sunne. Som far selv kan jeg garantere deg at pappa ikke vil at du skal ha både diabetes og TB. Han vil elske deg akkurat, og kanskje til og med være stolt av deg, hvis du tar skritt for å bevare huden din. Til slutt må jeg snakke om uavhengigheten som person. Du sa at du hadde andre tanker om å være alene på grunn av din tilstand. Det opprørte meg enda mer som maskeringen endo gjorde.

Diabetes, i påvente av den kur som nettopp har vært over horisonten i et dusin tiår, er for livet. Odds er, du vil være type 1 for de neste 79 årene (for enkelhets skyld tar jeg imot alles garanti utløper 100 år). Så jeg er sikker på at du kan se problemet med å aldri flytte ut på egenhånd: Dine foreldre vil ikke vare lenge nok til å ta vare på deg før du er 100. På samme måte som alle andre, må alle type 1s forlate reiret.

Så mitt spørsmål til deg er: Hva er du redd for? Er du redd for fremtiden, eller redd for å "mislykkes" på dine D-management ferdigheter?

Hvis foreldrene dine fortalte deg hvordan du skal binde deg selv og din diabetes, og du bare har noen sommerfugler i magen, er det på tide at du forlot reiret. På den annen side, hvis du er bortskjemt og skjermet, bør du ikke være alene. Ikke helt enda. Du trenger å bli utdannet og selvforsynt før du blir uavhengig.

Her er min litmus-test for solosikkerhet for unge T1-er: Hvis du klarer din diabetes på 95% eller mer av tiden alene, og du er gammel nok til å stemme og drikke, er du trygg på å være alene, og har ingen unnskyldning for å klamre seg til foreldrene dine. Hvis, på den annen side, gjør moren din fortsatt 3 a. m. fingerstick sjekk, så er du ikke klar til å være alene. (Og hvis moren din fortsatt gjør en 3-årig fingerpinne på hennes 21 år gamle datter, må du begge bli slått dum.)

Forutsatt at du tar godt vare på diabetes din selv under foreldres tak, kan du gjør det under noe tak. Ingen frykt, Shammie, en verden av fantastiske tak venter på deg.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår

blitt der-gjort-den kunnskapen

fra grøftene. Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell. Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.