Spør D'Mine Lantus og Blødning, Lantus i vinter

Diabetes er ikke veldig kjærlig, men her på 'Mine , er vi her for å støtte deg! Velkommen til en annen utgave av vår ukentlige rådsøyle, Ask D'Mine , hostet av veteran type 1, diabetesforfatter og samfunnsopplærer Wil Dubois.

Mysterier er rundt oss i diabetesens verden, og i dag Wil tar tak i et par som involverer Lantus.

{ Trenger du hjelp til å navigere livet med diabetes? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com }

Francisco fra New Jersey, type 2, skriver: Jeg tok mitt skudd av Lantus som jeg tar regelmessig, men jeg tok den i beinet i dag for andre gang. Etter at jeg tok det, begynte jeg å smake blod og spytte blod. Benet mitt begynner nå å skade hvor jeg tok det. Jeg lurte bare på om dette er dårlig. Vennligst svar. Sendt fra min iPhone.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Hvorfor i helvete snakker du meg? ! Legg opp smarttelefonen din og ring legen din NÅ!

Det var mitt svar for en uke siden da jeg fikk sin epost. Forhåpentligvis tok Francisco mitt råd, som passer perfekt til følgende påminnelse: Denne kolonnen er en rådsøyle. Denne kolonnen er IKKE en erstatning for Nødsalen; denne kolonnen er IKKE en sykepleier-hotline; denne kolonnen kan IKKE være legen din. For å omskrive Dr. McCoy av Star Trek berømmelse, "Damn det, Jim, jeg er en forfatter, ikke en lege."

Så, for Guds skyld, hvis du spytter blod, ring legen din eller ER først. Så følg opp med oss ​​for en "annen mening".

Nå på spørsmålet ditt … Ja, jeg vil si at det er dårlig om du spytter blod. Når det er sagt, tviler jeg på at beinet ditt hadde noe å gjøre med det.

En rask anmeldelse for de som ikke bruker den: Lantus er et basalt insulin, som er å si at det er bare insulin som er i bruk i høyteknologisk boblepakning. Dette gjør det til en tidsfrigivelsesformel. Tenk forlenget insulin. Vi type 1s vil ofte bruke den som grunnlag for vår terapi (legge til raskere virkende insulin for måltider og for å korrigere boo-boos), men mange type 2-er kan bruke basalt insulin som den totale løsningen på blodsukkerproblemer.

Basal er tatt via subkutan injeksjon. Det betyr bare at det er skutt under huden, inn i fettlaget over muskelen. Så alle dere der ute, som ikke vet noen insulin-brukere, trenger å slippe visjonene dine av oss under en skitten bro, en rundkjede knyttet i tennene våre, skyting inn i vene.

Siden kroppen din bokstavelig talt er dekket av fett, kan du skyte opp nesten hvor som helst på budet ditt. Magen er det vanligste stedet: Praktisk, rikelig med fettdybde, mye overflateområde å velge mellom, det er ditt midtpunkt for masse, og det har et minimum av nerveender. Men armer og ben er helt brukbare, som er din rumpe.Jeg har også hørt om noen kvinner som bruker deres … umm … du-vet-hva.

Flytter på …

Det viktigste med skudd er ikke å få en favoritt eksakt plass. Hvis du alltid injiserer på samme sted, kan du få en opphopning av arrvæv i det området som kan påvirke absorpsjonen av insulin negativt, noe som gjør det trist og gir deg høyt blodsukker. I teorien kan et skudd i ben eller arm ta lengre tid for å få kroppsbrede i blodet, men med et tidsfrigivende insulin som Lantus, betyr det ikke noe.

Helt avhengig, men interessant: hver gang en gang får du høre om noen som tar Lantus og har en uventet rask nedgang i blodsukker med en gang. Den vanlige antagelsen er at offeret for en slik begivenhet hadde den negative formuen å tilfeldigvis injisere rett inn i en kapillær, og fastholde insulin raskt inn i blodstrømmen der det er mer potent og effektivt.

Nå, tilbake til beinet ditt. Hvis du er på tynn side og bruker sprøyter med lengre nåler beregnet på flere heftige folk, kan du ved et uhell "merke" muskelvevet med nålespissen, og det kan skade som helvete. Det er ikke verdens ende; mange typer immuniseringer blir tilsiktet injisert i muskler. Influensa skudd for eksempel. Men de kan noen ganger hovne og vondt da musklene egentlig ikke er så opptatt av å ha nålene stakk inn i dem. Det kan være det som skjedde med beinet ditt, og kunne forklare hvorfor injeksjonsstedet ditt begynte å skade en stund etter skuddet.

Men blodet i munnen? Jeg har ingenting. Selvfølgelig vet jeg ikke hvor mye blod vi snakker om. Hvis du tok et skudd som gjorde vondt, kan du kanskje bite kinnet ditt på overraskelse og smake litt blod, men jeg tror ikke du vil spytte nok blod til å bli urolig. De fleste tilfeller av spyting av blod kommer fra munnskader, selv om TB også kan føre til at folk spytter opp blod. Mavesår kan også, men forårsaker ikke generelt "rødt blod", ettersom blodet fra et blødende sår i magen er delvis fordøyd. Magesår blod har en tendens til å se mer ut som kaffegalleri hvis du er uheldig for å få den til å komme tilbake.

Så jeg kan ikke se noen vei på Jorden at et skudd i beinet vil føre til at du spytter blod. Kroppen din er bare ikke plumbed den måten. Selv om en alligator biter benet av deg (hei, det kan skje), ville du fortsatt ikke ha noe blod fra skaden i munnen din.

Cheryl fra Arkansas, type 3, skriver: Vi finner at vi har måttet senke mengden Lantus vår sønn får etter at årstidene har endret seg eller en vekst spurt. Er dette et vanlig fenomen? Ingen av legene eller lærerne vi har sett nevnt noe om det.

Wil @ Ask D'Mine svarer: Din sønn gjør det bakover. Kiddos trenger generelt mer insulin etter å ha spurt vekst. Årsaken til dette er enkelt: jo mer av deg er det, jo mer insulin trenger du. Mindre mennesker trenger generelt mindre insulin; mens større folk trenger mer. Hvis du er en voksende person, trenger du mer insulin mens du vokser.Også når vi nærmer seg ungdomsårene, kommer vekstproblemer med hormonale tidevannsbølger, som igjen, generelt krever en båtlast mer insulin til tamme.

Når det er sagt, sjekk ut dette meldingsbrettet over på ChildrenWithDiabetes. com. Mens de fleste foreldre til små T1 rapporterer å trenge mer insulin under vekstproblemer, rapporterer flere om det samme du ser. Jeg sjekket inn med alle mine pro kilder om dette, men de var alle låst inn i den konvensjonelle visdommen om at «barna trenger mer insulin under vekstspor.» Som eksperterne stikker med dogmer, mens du og flere andre foreldre ser noe annet i den virkelige verden, jeg er fri til å spekulere.

Hvis … Hvis barnet ditt blir mer aktiv etter en vekstspurt, vil den økte aktiviteten ha den totale effekten av å senke insulinresistensen, og du vil trenge mindre insulin. Kan være. Eller …

Hvis … Hvis barnet ditt fortsatt er de første par årene etter diagnosen, kan vekstspurthormonene ha en effekt på bryllupsreisefasen. Med andre ord, en vekstspurt kan teoretisk våkne opp bukspyttkjertelen litt mer i en kort stund. Kan være. Eller …

Hvis … og jeg strekker meg virkelig på denne … Hvis barnet ditt har fått vekst, har BMI endret seg, da høyden er opp, men vekten er den samme. Så hos voksne, korrigerer et lavere BMI generelt for å redusere insulinresistens, og dermed lavere insulinbehov. Så det kan være det som skjer. Kan være. Eller …

Eller kanskje barnets forhold mellom basalt og hurtigvirkende insulin er av. Vi har en tendens til å tenke på basal insulin som grunnlaget for at vi bygger huset vårt, men det er egentlig ikke sant. Basal bør være omtrent halvparten av vår totale daglige dose. Etter hvert som insulinbehovet endres, må både basal og hurtigvirkende justeres. Dessverre tilpasser de fleste folk enten den ene eller den andre når blodsukker ikke er der vi trenger dem, fordi det å skifte to ting samtidig er skummelt og mer komplisert. Hvor jeg går med dette er: Hvis sønnen din vokser, må han spise mer. Kanskje i løpet av årene har du fått de to ubalansen. Hvis dette skjer, bruker du feil verktøy for jobben, og uventede ting kan skje. Det er lett å sjekke, bare legg opp hele hans insulin og se om mer eller mindre enn halvparten av det er Lantus. Hvis ikke, har du arbeidet ditt kuttet ut for deg.

På den andre delen av spørsmålet ditt, sesongene

do har effekt på insulinbehov, med de fleste PWD som trenger mer insulin om vinteren. Årsaken til dette behovet er diskutert med ideer for å forklare fenomenene fra årstidens vektøkning (ferie å spise!), Til et evolusjonært svar av økt fettlagring for å overleve kaldt vær, til reduserte treningsmuligheter i kalde måneder. Uansett årsak, de fleste PWD er ikke på ballen nok til å endre sin terapi med årstidene, og derfor har A1Cer en tendens til å stige om vinteren.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår

blitt der-gjort-den kunnskapen fra grøftene.Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse

Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.