Spør DiabetesMine: Bruk av utløste glukose teststrimler

Velkommen tilbake til vår ukentlige diabetesrådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet av veteran type 1, diabetesforfatter og lærer Wil Dubois.

Denne uken tar Wil et dobbelt sett med spørsmål om utløpsdatoer på de praktiske, små stripene vi bruker til å teste blodsukkernivået - og om det virkelig er behov for å respektere stemplene på utløpsdatoen. Ta en titt på hva Wil har å si … så vel som hva en av de store stripmakerne forteller oss.

{ Har du egne spørsmål? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com }

Beth, type 1 fra New York, skriver: Jeg har vært en "juvenil diabetiker" siden 1960 - da jeg var seks år gammel. Jeg har nylig mottatt 1600 glukose teststrimler gratis. Omtrent 600 av dem var utløpt. Jeg gjorde litt forskning, og bestemte meg for at kanskje hele "utløpsdatoen" e "-test for teststrimler kanskje ikke er sant. Jeg har brukt disse teststrimmene i to måneder nå. Jeg av og til tester med min vanlige skjerm og uventede teststrimler for å sjekke nøyaktigheten. Gjett hva? Resultatene er de samme - - kanskje 5 poeng forskjellige. Jeg har bestemt utløpsdatoen på teststrimler er et knep av narkotikafirmaene å suge oss tørre! Å, ja. Utløpsdatoene var 2007 og 2008.

Men i samme uke …

Bob, type 1 fra Sacramento, CA, skriver: I de siste dagene har jeg fått høyere enn normale avlesninger; 165-325 uten tilsynelatende grunn. Jeg la merke til at mine teststrimler "utløpt" 4 måneder siden … kan dette være årsaken til mine høye avlesninger? Takk for hjelp!

Wil @ Ask D'Mine svarer: Unnskyld meg mens jeg går ut på et gruveområde her … Ingenting i diabetes er mer kontroversielt enn teststrimler. Deres kostnader. Deres nøyaktighet. Deres tilgjengelighet. Selv deres effektivitet som en del av terapien. Men så mye som jeg vanligvis liker å slå en død hest, i dag skal jeg unngå alle de hot-button-emnene og bare fokusere på spørsmålet om teststrimmelens levetid.

Første og postmoste (nytt ordvarsel!), Uansett utløpsdato, utløper teststripene på et tidspunkt. For det andre, den datoen er kanskje ikke den som er trykt på kartongen.

La meg forklare.

Striper utløper. Ærlig, de gjør det. Ikke at jeg ikke ville sette den forbi Big Pharma for å engasjere seg i "et knep for å suge oss tørr", men i dette tilfellet er fakta at de magiske små enzymene og kjemikaliene som lager teststrimler, virkelig bryter ned over tid. En teststrimmel er mer dyr og grønnsak enn maskin, og noen test stripe som er gammel nok vil etter hvert gi deg dårlig informasjon.

Men er det punktet med dårlig informasjon egentlig den trykte utløpsdatoen? Hetteglasset med Verio-striper på skrivebordet mitt sier at det utløper 08/2014. Betyr det egentlig at jeg ville få en god lesning med en 31. august ^st og en dårlig lesing den 1. september ^st ? Selvfølgelig ikke. Det er latterlig. Men hva om jeg prøvde å strekke den til midten av september? Eller til oktober? Eller til 2015 eller til 2016? Oppriktig vet jeg ikke. Ingen vet, eller hvis de gjør det, blir de betalt godt for å holde fellene lukket. Og som våre to lesere over viser, er det sannsynligvis ikke bare så enkelt som stripens alder. Beth er fornøyd med resultatene av år gamle strimler, og Bob synes å ha problemer med månedlige strimler.

Det er andre faktorer som kommer til følge.

Jeg har vært kjent for å se på en sykekartong på baksiden av hyllen i et kjøleskap i håp om å få en friskere, fordi, som Vi vet alle, melk har begrenset holdbarhetstid. Utover det punktet setter en prosess med forfall inn. For det første blir det surt, da utvikler det en dårlig lukt. Deretter blir det klumpet, da blir det brun, grønn eller rosa mugg (virkelig) og til slutt blir den til Limburgerost (egentlig ikke).

For tiden gikk jeg inn på kjøkkenet mitt og sjekket ut vår Wal-Mart Organic 2% melk. Det har en utløpsdato, men det er også et notat som sier at produktet skal forbrukes innen syv dager etter åpningen. Formentlig, hvis du åpnet beholderen elleve dager

før utløpsdato, vil du fortsatt bare få de syv dagene. Så det er to klokker som tikker med melk. Man teller ned spoilage i en uberørt ubehandlet beholder og den andre teller ned ødeleggelsen i bruk. Men selvfølgelig er det faktisk flere klokker som kjører enn det. Noen merker med melk varer sannsynligvis lenger enn andre. Hvor langt du trenger å transportere melken mellom å kjøpe den og få den hjem til kjøleskapet ditt, har ingen tvil en rolle å spille i hvor lenge det varer, det samme gjelder temperaturen i din del av landet og hvilken tid på året. Å, og hvor lenge satt melken på lastebrygga i butikken mens lagerbehandleren smedte sin nye kjæreste? Går vi lenger opp, har leveringsvognen beholdt temperaturen riktig mellom meieri og butikk? Hvor lenge spenderte sjåføren nyter sin fave bacon-cheeseburger underveis? Og har melken din selv kommet til butikken din fra meieriet, eller hengte den først på et distribusjonssenter?

Og selvfølgelig er melkforkjøling korrelert med vaner hos menneskene som samboer ditt bosted med deg også. Hvis du bor sammen med folk som forlater esken på bordet hele tiden de spiser posttastene, tror jeg at melken din ville leve et kortere liv enn om du bor sammen med folk som returnerer kartongen til kjøleskapet umiddelbart etter å ha høstet det på deres korn. Og vi skal ikke engang snakke om virkningen av folk som drikker direkte fra kartongen.

Gjett hva?Alle leverings-, lagrings- og bruksproblemer som påvirker melk, påvirker også blodsukkermålingstrimler, og jo eldre de er, desto flere variabler stabler seg.

Men vent. Med teststrimler er det enda mer. Mens melk er god eller dårlig, kan teststrimlene være fine i "normal rekkevidde" etter utløp, men begynner å vise feil ved høye eller lave ender av blodsukkerspektret.

Også melk er fundamentalt melk, uavhengig av hvilken kartong den er i. Men hvert merkebånd er fundamentalt forskjellig. Ulike produsenter av teststrimler bruker forskjellige enzymer og kjemikalier til å skape deres propriety-systemer. Et selskap kan velge et mindre stabilt enzym som gir bedre nøyaktighet på bekostning av kortere levetid. mens en annen kan velge mindre nøyaktighet for bedre langsiktig lagring. Likevel vil et tredje selskap velge det billigste alternativet.

Så det er en hel rekke faktorer utover det inneboende liv basert på design og materialer som påvirker levetiden til en stripe som er vanskelig å regne for. Så, gitt alt dette, la oss vurdere hvordan et stripfirma kan gå om å velge en utløpsdato. Selvfølgelig (i teorien) vet de nøyaktig hvor lenge de dårlige tingene er bra for, men vi bør også vurdere deres ansvar, fordi jeg garanterer at

de gjør . La oss late som de er 100% vitenskapelig positive at stripen vil vare et år. I så fall ville de være galne for å sette et års utløpsdato på hetteglasset, selv om det (fra vårt perspektiv) er den "rette" og ærlige tingen å gjøre, fordi hva om en kortere levetid stripe kom skjønt, du brukte det, fikk dårlig info, tok en dårlig beslutning, og døde? De ville få buksene deres saksøkt, det er hva. Så på grunnlag alene, må de sette stangen lavere for å beskytte seg selv. Med alt dette i betraktning, tror jeg at de fleste strimler, hvis de lagres riktig, kan brukes i en god periode utover deres offisielle utløpsdato. Det er nok av en pute bygget inn slik at vi kan strekke den, og ikke få en munnfull bortskjemt melk. Men samtidig, med alle de variablene som kan påvirke en stripes levetid og det enorme utvalget av striper der ute, tror jeg ikke vi har en bønn for å få en hard og rask regel om hvor lenge en typisk stripe kan vare.

Bunnlinjen, jeg tror at striper er fine for

noen periode utover deres utløpsdato, men jeg har ingen anelse om hvor lenge en typisk stripe kan vare. Jeg tror at jo eldre stripen, jo mer sannsynlig er det at det vil la deg ned. Kan det være en konspirasjon å "suge oss tørr"? Kan være. Kanskje ikke. Men det er min helse i fare hvis jeg antar at utgåtte striper er fine, og at det handler om pengene. Personlig ville jeg bruke en utgått stripe før jeg skulle gå uten testing … men jeg planlegger å fortsette å komme inn i baksiden av kjøleskapshuset for den ferskeste kartongen med melk, jeg kan få pote på meg.

Redaktørens notat:

For rekordet nådde vi ut til noen av de store glukose teststrimmelfirmaene for å få deres utløpsdatoer. Dette er et svar vi mottok fra LifeScan, en del av J & J-familien som lager OneTouch-stripene.Det "offisielle" ordet, som det var:

Jeg kan forsikre deg om at det ikke er noe vilkårlig eller villedende om hvordan teststrimmelens utløpsdatoer er valgt, og det er ikke bare i pasientens interesse å ha den lengste mulige produkt holdbarhet, men det fordeler også distributørene av produktet og produsenten av teststrimlene også. Laglig må produsenten sørge for at produktet utfører seg som beskrevet i merkingen. For å oppfylle dette kravet, på LifeScan, gjennomfører vi tester for å overvåke ytelsen til teststrimlene over tid. Når vi bestemmer hvor lang tid etter produksjon er teststrimmelprestasjonen gyldig, si 18 eller 24 måneder, brukes denne informasjonen til å beregne utløpsdatoen som brukes på strimmelflasken når stripene er laget.

Det er viktig å merke seg at den aktive ingrediensen i en teststrimmel ikke er stabil for alltid. Derfor endres teststrimmelprestasjonen over tid, og den vil ikke lenger fungere som ønsket. Det er viktig for pasienter å ikke bruke teststrimler utover utløpsdatoen, da LifeScan ikke kan garantere ytelsen til produktet og feil resultater kan utgjøre en risiko for pasientens helse. FDA advarer også pasienter om ikke å bruke utløpte teststrimler.

I tillegg er utgått produkt og produkt med kort hyllevarighet en forretningsomkostning som må styres. Ofte kan vi ikke selge produkt med kortere enn vanlig utløpsdato (kortvarig produkt) fordi grossister, distributører og apotek er bekymret over at de ikke vil kunne selge kortvarig produkt i tide, og det vil til slutt bli returnert - som er kostbart fra logistikk synspunkt. I tillegg godtar vi (produsenten) retur fra kanalpartnere for utgått produkt, som da må destrueres på en kompatibel måte på våre bekostning.

Vårt mål er å ha lengst mulig holdbarhet samtidig som vi beskytter pasientsikkerheten ved å sørge for at våre produkter utføres som påstått.

Så det er ikke så tydelig som melk, kanskje, men regler for produktutløp gjelder fortsatt.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår

blitt der-gjort-den kunnskapen

fra grøftene. Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell. Ansvarsfraskrivelse : Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.