Spør D'Mine: Vektige saker

Glad lørdag! Eller kanskje ikke så glad hvis du har å gjøre med vektkampene som noen av leserne våre skriver om i denne uken. Har du slanking blues? Vi hører deg. Vennligst ta en gander på denne ukens utgave av Ask D'Mine , hostet av veteran type 1, diabetesforfatter og samfunnsopplærer Wil Dubois.

{ Trenger du hjelp til å navigere livet med diabetes? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com }

Debbie fra Washington, type 2, skriver: Jeg har hatt diabetes i ca 15 år. Jeg opprettholdt vekten min ganske bra, kanskje 15 kg. over ideell, til jeg til slutt begynte insulin. Jeg fikk 40 pund. i ca 6 uker, og vekten min fortsetter bare å gå opp, og det gjør mitt behov for mer og mer insulin. Jeg er 5'3 "og veier 250 kg. Jeg har dårlige knær og denne ekstra vekten gjør det svært vanskelig å gå eller trene. Jeg dro til Disneyland i fjor og måtte skyves rundt i rullestol for mye av tiden (ødeleggende ). Jeg må gå ned i vekt! Kan du anbefale kosttilskudd som kan hjelpe i min innsats? Diett, måltidsplaner, alt som kan hjelpe, vil i stor grad bli verdsatt. Vennligst hjelp meg.

> Wil @ Ask D'Mine svarer:

Ohmygosh, at Disneyland-historien nesten fikk meg til å gråte. Det er forferdelig, og jeg er så lei meg for å høre om dine problemer. Jeg har et par ideer som kan fungere, men Først litt bakgrunn: Vektforhold. For mye vekt er hardt på hjertet, hardt på knærne, hardt mot insulinresistens, og hardt på egoet. Medisinene bruker noe som kalles kroppsmasseindeks eller BMI til klassifiser de relative helserisikoen i ulike vekt-til-høydeforhold. Det er langt fra perfekt system, men det gir det minste et ordforråd til å snakke om hvordan seri Det er noen som er vekten. Så jeg kjørte BMI her og fikk en poengsum 44. 3. Nå er alt over 30 et rødt lys når det gjelder å leve lenge og blomstre. Så ja … Umm … din er ganske dårlig. Faktisk faller du inn i kategorien "ekstrem fedme."

Forresten, som et komplett sideblad, var jeg bedøvet for å høre hvor fort du gikk fra egentlig OK til disasterville. Vektøkning er ofte sett med insulinstart, og spørsmålet om insulin forårsaker vektøkning, eller om vektøkning er en bivirkning av å regere i høyt blodsukker, eller en kombinasjon av begge, er et kontroversielt hot contended subject blant insulinologer (OK , Jeg har nettopp gjort det ordet opp) og waaaaaaaay utover omfanget av dagens kolonne. I dag skal vi bare fokusere på hvordan du får den friske vekten tilbake av deg; og for det formål må vi forstå hvordan ekstra vekt skjer.

Men først må vi snakke om biler.

Jeg kjører en jeep. Jeg elsker min jeep. Det kan gå ganske mye

hvor som helst , uansett om det er enda en vei til hvor som helst eller ikke.Men min jeep bruker ganske mye drivstoff til å gjøre det. Selv ute på den åpne fortauet på 85 miles i timen … Uh … Jeg mener 75 miles per time, selvfølgelig … Jeg får bare 22 miles per gallon. Så jeg handler spektakulær off-road ytelse for en heftig buk i lommeboken. Min tree-hugger venn (jeg har bare en av dem) kjører en Prius og får noe som to ganger bensinstrekningen jeg gjør. Selvfølgelig kan hun bli sittende fast i en hageslags gjørmepølle også. Og så må hun bli reddet av noen som meg, i en jeep.

Uansett, poenget her er at hele din kjørelengde-kanskje-varierende ting er sant, ikke bare for biler, men også for menneskekropper. Generelt gobbles menneskekroppen rundt 2 000 kalorier per dag. Men i motsetning til biler, hvis du legger for mye gass i tanken, istedenfor å drible ut overskytende drivstoff på føttene, blir det ekstra drivstoffet omgjort til fett og lagret for en regnfull dag.

Så hvis du spiser mer enn du brenner, legger du på vekten. Og det tar ikke mye ekstra heller. Tenk på dette: Hvis du spiser 10 elendige kalorier mer per dag mer enn du trenger, legger du på ett pund innen årets slutt. 100 kalorier mer per dag kjøper deg ti pund. Og så videre. Det tar ikke mye mer enn du trenger for å gi deg reelle problemer.

For å gå ned i vekt må du ta mindre enn du brenner. Det tvinger kroppen til å trekke på de regntunge fettreserver. Så, i teorien, kutte kaloriinntaket med 10 mindre enn du trenger, smelter et pund på et år. 100 mindre enn du trenger, smelter ti pund om et år og så videre.

Så, hvordan går det om å kutte disse kaloriene?

Nå har jeg ikke sett noe bevis for å overbevise meg om at noen av "kosttilskuddene" virkelig kommer til å hjelpe deg med å gå ned i vekt, så la oss snakke med diett. Yeah. Jeg vet jeg vet. Ordet "dø" er i kosthold, og det er lettere å endre kjønn enn dietten. Men, egentlig, dietter er bare forskjellige tilnærminger for å redusere kaloriinntaket; og det er det vi må gjøre for å få ekstra pund av deg.

Så her er mine favoritt dietter: den mindre tallerken dietten; den avanserte TV-dietten; Bjørnenes felle-i-front-of-the-fridge-at-night diett; måling-den-damn-karbohydrater diett; eksploderende sekunder plate diett; og kjøleskap-ectomy dietten.

Og ja. Selvfølgelig. Jeg skriver en bok om hver av disse diettene i håp om å skape neste store kjepp, innløse på det, og trekke seg tilbake til Aruba på mine royalties. (Egentlig, jeg har aldri vært i Aruba, og jeg vet ikke om jeg likevel vil like det. Men jeg går bort …)

Bunnlinjen: Du må spise mindre, og du må lure deg i å være glad å spise mindre. Så … Se på porsjonsstørrelsene dine. Du må holde dem små, og mindre plater kan hjelpe deg med å gjøre det … Ikke la tankene dine være distrahert mens du spiser. Det er et bevist faktum at folk som spiser foran TVen, spiser mer enn folk som spiser på bord med fjernsynet. Hvis du snakker om natten, må du sørge for at det er svært lavt kaloriinnhold. Tenk riskaker eller friske grønnsaker … Bruk de riktige delene av høy-karbonsider.Visste du at en "riktig" del av ris er bare en tredjedel av en kopp? Mål det … Vent minst 15 minutter før du har sekunder. Og det ville vært bedre hvis du aldri hadde sekunder i det hele tatt. Noen gang. Åh, og ingen juks og å sette to porsjoner på tallerkenen din i utgangspunktet!

Det er vanskelig, spesielt først. Men å gå ned i vekt, må du legge mindre drivstoff i tanken. Bare hold øye med premien. Tenk hvor mye bedre du vil føle når du er tilbake ned til 15 pund over ideell!

Oh og en siste ting: Hvis du kommer av vognen, bare stå opp, støv av jeansene, og hopp igjen på nytt. Feil skjer. Bare vær ikke i en tilstand av fiasko.

PS: selvfølgelig er det noe i medisinskapet som har vist seg å holde blodsukkeret i sjakk og hjelper deg å miste vekt: GLP-1-medene Byetta og Victoza. Ingen av disse populære injeksjonene er magiske kuler. De smelter ikke overflødig fett. De reduserer enkelt flestes appetitt, noe som får dem til å spise mindre uten å være sulten, noe som får dem til å redusere kaloriinntaket deres, som PRESTO! får dem til å gå ned i vekt. Jepp. De er bare en diett i en sprøyte. (OK, vel, i en penn, faktisk. Men du vet hva jeg mener.) Du vil kanskje spørre legen din dersom en diett i en sprøyte passer riktig for deg.

I mellomtiden, på den andre siden av mynten:

Mendell fra Washington, type 2, skriver

: Jeg har et uvanlig problem - jeg trenger å gå ned i vekt. Jeg har hatt type 2 siden 2005 og mistet vekten så snart jeg begynte med medisinene mine (Metformin & Glipizide), og fortsatte å miste mer vekt i løpet av de neste årene. Jeg er nå nede på rundt 130 kg. og er 5'9 "høy. Ikke bra. Vet du om noen produkter som er god ernæring som kan hjelpe? Det må være sukkerfritt, selvfølgelig. Og vær så snill å ikke svare ved å fortelle meg:" Du er så heldig å være tynn … "Jeg hører det hele tiden. Beklager, og mine bønner går ut til de som prøver å gå ned i vekt.)

Wil @ Ask D'Mine svar :

OK. Jeg vil ikke fortelle deg at du er heldig å være tynn, for jeg er egentlig ikke sikker på at du er. Jo mer, jeg er ikke sikker på at du også er tynn, uansett. Som jeg gjorde med vår første leser, kjørte jeg BMI og fikk 19. 2, som er mot den nederste delen av det "normale" vektområdet, og dermed ikke medisinsk undervektig. drikker

sukker. Flytende sukker har en tendens til å være ute tempo selv vår beste meds. Men du kan absolutt

spise noe sukker eller ting med sukker i den.

Så for å spise mer, må vi se på hvordan du spiser nå. Hvis du spiser tre små måltider om dagen, kan vi kanskje legge til en fjerde eller litt snacks. Eller kanskje vi kan øke delstørrelsene litt. Vi trenger også å se på kaloriholdige matvarer som er lave på den glykemiske indeksen - matvarer som snu til sukker sakte i kroppen din. Nøtter og solsikkefrø kommer til å tenke som et eksempel.

Selvfølgelig har alt en kostnad. De fleste matvarer som er høye i kalorier og lite sukker har en tendens til å være høy i fett. Det vil bli bra, med mindre kolesterolet ditt er høyt. Men sjekk ut denne listen her for flere ideer (50 for å være nøyaktige) for mat å fette deg opp.

Du vet, det vi virkelig trenger er en slags Star Trek-teknologi for å flytte ekstra fett fra de som ikke trenger det til de som gjør det. Men i mellomtiden er min resept for deg å spise, drikke og være glad. I

mindre

moderering enn du gjør nå.

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår

blitt der-gjort-den kunnskapen

fra grøftene. Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.