Updates on ACG guidelines for the treatment of severe Crohn's disease
Innholdsfortegnelse:
- Oversikt
- GrainsGrains
- Frukt og grønnsakerFrukter og grønnsaker
- Protein og kjøttProtein og kjøtt
- Meieriprodukter Meieriprodukter
- DrikkevarerBeverager
- SpicySpices
- Vitaminer og kosttilskuddVitaminer og kosttilskudd
- OutlookOutlook og andre diettoverveielser
Oversikt
Crohns sykdom er en type inflammatorisk tarmsykdom (IBD). Det kan sikkert føre til problemer når det gjelder å velge hva du spiser og drikker. Ikke bare medfører tilstanden fordøyelseskanalen og ubehagelige symptomer, men langsiktige konsekvenser kan også inkludere underernæring.
For å gjøre saker mer kompliserte, kan kostvaner forverre symptomene. Mens det ikke finnes noen kur, kan alt kosthold kjent for Crohns spise, spise og unngå visse matvarer bidra til å forhindre flare-ups.
GrainsGrains
Korn er vanlige kostholdsstifter. Hele korn er ofte spioneringen som gir de fleste kostholdsfordeler fordi de er høye i fiber og næringsstoffer. Vesentlig forskning bekrefter at en fiber med høy fiber reduserer risikoen for å utvikle IBD.
Men når du mottar en IBD-diagnose og sykdommen er aktiv, kan fiberfaktoren være problematisk. Fiber kan øke diaré og magesmerter. Andre stoffer i korn kan imidlertid være mer skyldige, for eksempel gluten eller gjærbare karbohydrater (FODMAPs).
Hvilke korn skal unngå eller begrense:
- Hele hvetebrød
- Hele hvete pasta
- Rye og rugprodukter
- Bygg
Prøv disse i stedet for :
- ris og rispasta
- poteter
- mais og polenta
- havregryn
- glutenfritt brød
Avhengig av din individuelle symptomer, kan legen din anbefale et lite fiber diett. Dette betyr at du må begrense mengden fullkorn du spiser. Ifølge Crohns og Colitis Foundation of America (CCFA), kan to tredjedeler av mennesker med Crohns ha nytte av en lavfibre, lavresterende spiseplan for å hjelpe til med å behandle tarmkramper eller akutte symptomer. Denne typen diett reduserer fiber og "skrap" som kan forbli og irritere tarmene.
Ny forskning spørsmålet om effektiviteten av lavfett dietter i Crohns sykdomsbehandling. I løpet av ettergivelsesperioden anbefaler en 2015-studie et semi-vegetarisk, fiberrikt kosthold for å begrense sykdomsprogresjon. Forskere rapporterte at høyere fiberinntak ikke resulterte i ugunstige symptomer eller utfall.
Frukt og grønnsakerFrukter og grønnsaker
På grunn av deres mange fordeler, er det synd å tro at frukt og grønnsaker bør unngås av mennesker med Crohns. Sannheten er at råvarer kan forårsake problemer av samme grunn som hele korn: høyfiberinnhold.
Du trenger ikke nødvendigvis å eliminere all frukt og grønnsaker fra kostholdet ditt, men noen frukter og grønnsaker kan være svært vanskelig på en Crohns fordøyelseskanal, enten på grunn av fiber- eller FODMAP-innholdet.
Hvilke frukter og grønnsaker som skal unngås eller begrense:
- epler med skinn
- broccoli
- kål
- blomkål
- artisjokker
Prøv disse i stedet:
- appelsauce
- dampet eller godt kokte grønnsaker
- gulrøtter
- agurker
- paprika
- spinat
I stedet for å unngå frukt og grønnsaker helt, kan du likevel høste noen av fordelene ved å behandle dem på en annen måte.For eksempel kan baking og dampende frukt og grønnsaker gjøre dem lettere fordøyelige.
Likevel kan denne prosessen også fjerne noen av deres viktige næringsstoffer, spesielt vannoppløselige vitaminer og enzymer. Du vil kanskje snakke med legen din og diettmann om måter å unngå eventuelle mangler.
Protein og kjøttProtein og kjøtt
Når det gjelder Crohns oppbluss, bør proteinvalgene dine være basert på fettinnhold. Kjøtt med høyere fettinnhold bør unngås. Å velge proteiner med lavere fett er et bedre valg.
Hvilke proteiner som skal unngås eller begrenses:
- rødt kjøtt
- mørkt kjøttfjærfe
Prøv disse i stedet:
- egg
- fisk
- skalldyr
- svinekjøtt
- peanøttsmør
- hvit kjøttfjærfe
- tofu
Meieriprodukter Meieriprodukter
Mens du kanskje kan få et glass melk her og der uten problemer, kan andre mennesker med Crohns ikke tolerere meieri veldig godt. Faktisk, Mayo Clinic anbefaler mennesker med Crohns sykdom å hoppe over meieriprodukter helt og holdent. Dette skyldes at laktoseintoleranse har en tendens til å falle sammen med IBD.
Laktose, en type melkesukker, kan øke risikoen for gass- eller magesmerter og diaré. Høyt fett meieri, som smør, er en enda større bekymring. Fettet kan forverre en allerede oppsvulmet tynntarmen.
Hvilke meieriprodukter skal unngå eller begrense:
- smør
- fett meieriprodukter
Prøv disse i stedet:
- Meieriprodukter som melk, yoghurt og ost laget av planter som soya, kokosnøtt , mandel, lin eller hamp
- lavmett fermentert meieri som yoghurt eller kefir
Hvis du bestemmer deg for å nyte melkeprodukter, sørg for å velge fettfattige produkter, begrense inntaket og bruk enzymprodukter som som laktase (Lactaid) for å bidra til å kontrollere eventuelle resulterende oppblussninger. Du kan også prøve disse 13 meierifrie middagsoppskrifter.
DrikkevarerBeverager
I følge karakteren av Crohns sykdom er det generelt en god ide å drikke mer væske. Den beste drikken av valg har en tendens til å være vanlig vann. Vann gir også den beste formen av hydrering. Dehydrering er ofte en risiko i tilfelle av kronisk diaré.
Hvilke drikker som skal unngå eller begrense :
- kaffe
- svart te
- brus
- vin, brennevin og øl
Prøv disse i stedet:
- vanlig vann
- musserende vann (hvis tolerert)
- ikke-koffeinfri urtete
Kaffeinert drikker, for eksempel kaffe, te og brus, øker diaréen. Alkohol kan ha samme effekt. Soda og karbonert vann er heller ikke gode valg. De kan øke gass i mange mennesker.
Hvis du ikke kan leve uten din daglige koffein eller et sporadisk glass vin, husk at moderering er nøkkelen. Prøv å drikke vann sammen med disse drikkene for å minimere deres potensielle bivirkninger.
SpicySpices
Spicy matvarer kan fungere som en stimulant (ligner koffein) og forverre symptomene dine. Som en tommelfingerregel bør du unngå altfor sterkt krydret. På den annen side har gurkemeie (eller curcumin) vært knyttet til å positivt påvirke Crohns sykdomstrømninger i foreløpige studier.Den har en litt krydret smak.
Hvite krydder for å unngå eller begrense:
- Allspice
- Svart pepper
- Cayenne Pepper
- Chilipudder
- Jalapeños
- Hvitløk
- Hvite, Gule eller Lilla Løk
- paprika
- wasabi
Prøv disse i stedet:
- gurkemeie
- ingefær
- gressløk eller grønnløk
- spidskommen
- sitronskall
- friske urter
- sennep
Vitaminer og kosttilskuddVitaminer og kosttilskudd
Spørsmål med matvarer kan garantere en titt på vitaminer og kosttilskudd. Ifølge Mayo Clinic kan et multivitamin være et av de beste valgene for Crohns sykdom. Disse kosttilskuddene kan bidra til å forhindre underernæring forårsaket av tynntarmens manglende evne til å absorbere riktig matvarer du spiser.
Videre, hvis kostholdet ditt er svært begrenset på grunn av flare-ups, kan et multivitamin med mineraler bidra til å fylle ut manglende næringsstoffer. Kalsium er et annet viktig supplement å vurdere, spesielt hvis du ikke spiser mange meieriprodukter.
Avhengig av graden av sykdommen og betennelsen, hvilke medisiner du tar, og hvis det har skjedd noen reseksjonsoperasjoner, er folat, vitamin B-12, vitamin D og fettløselige vitaminer de vanligste næringsdefektene.
Mens kosttilskudd kan hjelpe, bør du diskutere disse med legen din og dieter først for å unngå potensial for overdosering og narkotikainteraksjoner.
OutlookOutlook og andre diettoverveielser
Kostholdet kan bidra til å forhindre Crohns oppblussninger. Imidlertid har mat og drikke en tendens til å påvirke Crohns pasienter forskjellig. Dette betyr at en mat kan forårsake flare-ups for noen mennesker og ikke for andre. Generelt, hvis du vet at en bestemt mat forverrer symptomene dine, bør du passe på å unngå det helt. Mindre, hyppigere måltider kan også redusere stress på fordøyelseskanalen.
Nye områder av forskning i Crohns inkluderer:
- bruk av probiotika
- inntaket av omega-3 som finnes i fisk og linfrøolje
- fisk
- fibrøse matvarer som psyllium som forblir ufordøyd til kolon
- triglycerider med middels kjede funnet i kokosnøtt
- glutenintoleranse
- en low-FODMAP diett
- et fiberbasert enteralt kosthold
Det er viktig å vurdere at det ikke bare er det du spiser som kan forverre dine symptomer. Måten å lage mat og behandle maten din, kan også gjøre en forskjell. Stekt, fet mat er vanlige synder, så velg bakte og broiled elementer i stedet. Crohns sykdom kan gjøre fordøyelsen av fett vanskelig, forverres diaré og andre symptomer.
Kosthold kan spille en avgjørende rolle i helhetlig Crohns ledelse, men det er en multifaktorisk, kompleks sykdom. Det krever ofte mange støttende behandlingsmetoder, ikke bare kosthold alene.
Faktisk konstaterer KKFA at få undersøkelser har pekt på kosthold som løsningen. Dette skyldes at diett kan bidra til å forebygge og lindre symptomer, men maten selv kan ikke være nok til å ta opp den underliggende betennelsen som forårsaker symptomene i første omgang.
Fortsett å se legen din for oppfølging av behandling. Pass på å diskutere eventuelle forskjeller i symptomer.Ernæringsrådgivning kan også forbedre effekten av medisiner og livskvalitet.