Kronisk Tretthetssyndrom: årsaker, symptomer og behandling

Hva er kronisk tretthetssyndrom?

Kronisk tretthetssyndrom (CFS) er en forstyrrende lidelse karakterisert ved ekstrem tretthet eller tretthet som ikke går bort med hvile og kan ikke forklares av en underliggende medisinsk tilstand. CFS kan også henvises til myalgisk encefalomyelitt (ME) eller systemisk anstrengelsesintoleransesykdom (SEID).

Årsakene til CFS er ikke forstått. Noen teorier inkluderer virusinfeksjon, psykologisk stress eller en kombinasjon av faktorer. Fordi ingen enkelt årsak har blitt identifisert, og fordi mange andre sykdommer gir lignende symptomer, kan CFS være vanskelig å diagnostisere. Det er ingen tester for CFS, så legen din må regere ut andre årsaker til tretthet.

Mens CFS tidligere har vært en kontroversiell diagnose, er den nå allment akseptert som en reell medisinsk tilstand. CFS kan påvirke alle, selv om det er vanligst blant kvinner i 40- og 50-årene. Det er for tiden ingen kur, så behandling for CFS fokuserer på å lindre dine symptomer.

Årsaker Hva forårsaker CFS?

Årsaken til CFS er ukjent. Forskere spekulerer på at virus, et svekket immunforsvar, stress og hormonelle ubalanser kan alle være medvirkende faktorer. Det er også mulig at noen mennesker er genetisk predisponerte for å utvikle CFS.

Selv om CFS noen ganger kan utvikle seg etter en virusinfeksjon, har ingen enkelt type infeksjon vist seg å forårsake CFS. Noen virusinfeksjoner som er studert i forhold til CFS inkluderer Epstein-Barr-virus (EBV), humant herpesvirus 6, Ross River virus (RRV) og rubella. Infeksjoner forårsaket av bakterier, inkludert Coxiella burnetii og mykoplasma, har også blitt studert i forhold til CFS også.

Sentrum for sykdomskontroll og forebygging (CDC) har antydet at CFS kan være sluttstadiet av flere forskjellige forhold, i stedet for en unik tilstand. Faktisk utvikler rundt 10 prosent av personer med Epstein-Barr-virus, Ross River-virus og Coxiella burnetii en tilstand som oppfyller kriteriene for en CFS-diagnose. I tillegg, ifølge CDC, har de som har hatt alvorlige symptomer med noen av disse tre infeksjonene en høyere risiko for senere å utvikle kronisk tretthetssyndrom.

Folk med CFS har noen ganger svekket immunforsvar, men leger vet ikke om dette er nok til å forårsake sykdommen. I tillegg har personer med CFS noen ganger unormale hormonnivåer, men leger har ennå ikke konkludert med om dette er signifikant.

Risikofaktorer Risikofaktorer for CFS

CFS er mest vanlig blant personer i 40- og 50-årene. Kjønn spiller også en viktig rolle i CFS, da kvinner er minst dobbelt så sannsynlige for å utvikle CFS som menn.Genetisk predisponering, allergier, stress og miljøfaktorer kan også øke risikoen.

Symptomer Hva er symptomene på CFS?

Symptomene på CFS varierer ut fra det enkelte individ og alvorlighetsgraden av tilstanden. Det vanligste symptomet er tretthet som er alvorlig nok til å forstyrre dine daglige aktiviteter. For CFS å bli diagnostisert, må tretthet vare i minst seks måneder og må ikke herdes med sengestøtte. I tillegg må du ha minst fire andre symptomer.

Andre symptomer på CFS kan omfatte:

• tap av hukommelse eller konsentrasjon
• ubehagelig etter en natts søvn
• kronisk søvnløshet (og andre søvnforstyrrelser)
• muskelsmerter
• hyppige hodepine > Flerslidssmerter uten rødhet eller hevelse
• Hyppig sår hals
• øm og hovne lymfeknuter i nakken og armhulen
• Du kan også oppleve ekstrem tretthet etter fysisk eller mental aktivitet. Dette kan vare i mer enn 24 timer etter aktiviteten.

Folk blir noen ganger rammet av CFS i sykluser, med perioder med å føle seg verre og bedre igjen. Symptomer kan noen ganger til og med forsvinne helt (remisjon). Imidlertid er det fortsatt mulig for dem å komme tilbake igjen senere (tilbakefall). Syklusen av remisjon og tilbakefall kan gjøre det vanskelig å håndtere symptomene dine.

DiagnoseHvordan er CFS diagnostisert?

CFS er en svært utfordrende tilstand for å diagnostisere. Ifølge Institutt for medisin, forekommer CFS i 836 000 til 2. 5 millioner amerikanere, men det anslås at 84 til 91 prosent ennå ikke skal diagnostiseres. Det er ingen laboratorietester for å skjerme for CFS, og symptomene er vanlige for mange sykdommer. Mange mennesker med CFS ser ikke helt klart syk ut, så leger kan ikke gjenkjenne at de er syke.

For å kunne diagnostiseres med CFS, må du ha minst fire av de nevnte symptomene nevnt. Du må også ha alvorlig, uforklarlig tretthet som ikke kan helbredes med sengen hviler. Tretthet og andre symptomer må vare i seks måneder eller lenger.

Å avgjøre andre potensielle årsaker til tretthet er en viktig del av diagnoseprosessen. Noen tilstander hvis symptomer ligner CFS er:

mononukleose

• Lyme sykdom
• multippel sklerose
• lupus (SLE)
• hypotyreose
• fibromyalgi
• alvorlig depressiv lidelse
• Du kan opplever også symptomer på CFS hvis du er svært overvektig eller har depressive lidelser eller søvnforstyrrelser. Bivirkningene av visse stoffer, som antihistaminer og alkohol, kan også etterligne CFS.

Fordi symptomene på CFS ligner de andre forholdene, er det viktig å ikke selvdiagnostisere og snakke med legen din.

Behandling Hvordan blir CFS behandlet?

Det er for tiden ingen spesiell kur for CFS. Hver plaget person har forskjellige symptomer og kan derfor dra nytte av ulike typer behandling som er rettet mot å håndtere sykdommen og lindre symptomene.

Hjemmehjelp og livsstilsendringer

Å gjøre noen endringer i din livsstil kan bidra til å redusere symptomene dine. Ved å begrense eller eliminere koffeininntaket, kan du sove bedre og lette søvnløsheten.Du bør også begrense din nikotin og alkoholinntak. Prøv å unngå å lure deg om dagen hvis det sårer din evne til å sove om natten. Lag en sovrutine: Du bør gå til sengs samtidig på hver kveld og sikte på å våkne opp samme tid hver morgen.

Det er også viktig å få tak i deg selv under aktivitetene. Overeksponering kan gjøre symptomene dine verre og ta på seg en episode av tretthet. Unngå emosjonell og fysisk stress. Ta tid hver dag for å slappe av eller delta i aktiviteter du liker.

Terapi

Per Mayo Clinic kan to typer terapi potensielt være til fordel for personer med CFS. Den ene er psykologisk rådgivning som skal hjelpe deg med å håndtere CFS og forbedre tankegangen din.

Den andre er fysioterapi. En fysioterapeut kan evaluere deg og lage en treningsrutine skreddersydd for deg som gradvis øker i intensiteten. Dette er kjent som gradert treningsterapi (GET). Målet er å få til sitt eget daglige optimale aktivitetsnivå på en stabil og stabil måte over tid.

Også i henhold til Mayo Clinic, har folk som oppfyller følgende kriterier, en bedre sjanse for vellykket behandling:

De har et lavere nivå av verdifall.

• De legger ikke for mye fokus på symptomer.
• De overholder rådgivningsprogrammer.
• De taster seg for å unngå for mye eller for lite anstrengelse.
• Din lege vil kunne hjelpe deg med å bestemme om psykologisk rådgivning og gradert treningsterapi er trygge alternativer for deg å se på, da det som kan fungere for en person, kanskje ikke er like effektivt i en annen.

Medisiner

Vanligvis kan ingen medisiner behandle alle dine symptomer. Også dine symptomer kan endres over tid. I mange tilfeller kan CFS utløse eller være en del av depresjon, og du kan trenge et antidepressivt middel for å bekjempe det.

Hvis livsstilsendringer ikke gir deg en avslappende natts søvn, kan legen din foreslå et søvnhjelpemiddel. Smertereduserende medisiner kan også hjelpe deg med å håndtere vondt og ledsmerter forårsaket av CFS.

Alternativ medisin

Akupunktur, tai chi, yoga og massasje kan bidra til å lindre smerten forbundet med CFS. Snakk alltid med legen din før du starter noen alternative eller komplementære behandlinger.

OutlookWhat kan forventes på lang sikt?

Til tross for økt forskningsinnsats, er CFS fortsatt en dårlig forstått tilstand uten botemidler. Managing CFS kan derfor være utfordrende. Du må sannsynligvis gjøre store livsstilsendringer for å tilpasse seg din kroniske tretthet. Som et resultat kan du oppleve depresjon, angst eller sosial isolasjon, slik at noen finner at det kan være nyttig å bli med en støttegruppe.

CFS utvikler seg forskjellig i forskjellige mennesker, så det er viktig å jobbe med legen din for å komme opp med en behandlingsplan som oppfyller dine behov. Mange har nytte av å jobbe med et team av helsepersonell, inkludert leger, terapeuter og rehabiliteringsspesialister. Det er ikke kjent hvor mange mennesker gjenoppretter fra CFS.

Solve ME / CFS Initiative har ressurser som du kan finne nyttige, og CDC gir også anbefalinger for å administrere og leve med CFS.