Hva er cervicitt? årsaker (stds, hpv), symptomer og behandling

Hva er cervicitt?

• Cervicitis er betennelse i livmorhalsen (dvs. den delen av livmoren som stikker nedover i skjeden).
• Årsaker til betennelsen kan være fra infeksjon fra visse seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer), skade på livmorhalsen fra et fremmedlegeme som er satt inn i skjeden (for eksempel prevensjonsinnretninger som cervical cap eller en membran), eller livmorhalskreft.
• Mange kvinner har cervicitt, men de vet ikke at de er smittet fordi de ikke har symptomer.
• Når symptomer oppstår kan de inkludere:
  • Smerte i korsryggen
  • Magesmerter
  • Smerter under samleie
  • Vaginal kløe
  • Burning under vannlating
• Cervicitt er en veldig vanlig tilstand. Faktisk kan mer enn halvparten av alle kvinner utvikle livmorhalsbetennelse i løpet av deres voksne liv.
• Risikofaktorer for utvikling av cervicitt inkluderer tidlig igangsettelse av seksuell aktivitet, en historie med seksuelt overførbare sykdommer, flere seksuelle partnere og annen høyrisiko seksuell atferd.
• Behandlingsregimer for cervicitt kan omfatte både antibiotika og kirurgi.
• Hvis ubehandlet, kan smittsom livmorhalsbetennelse utvikle seg til bekkenbetennelsessykdom, infertilitet, ektopisk graviditet, kronisk bekkensmerter, spontan abort, livmorhalskreft eller komplikasjoner relatert til fødsel.

Hva er årsaken til livmorhalsbetennelse?

Cervicitis er oftere på grunn av infeksjon enn av ikke-smittsomme årsaker, og det er en rekke livmorhalsbetennelsesårsaker og risikofaktorer, inkludert:

• Vaginale infeksjoner
• Seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer) (for eksempel gonoré, klamydia og trikomonas)
• HIV-infeksjon
• Infeksjon med herpesviruset (kjønnsherpes)
• Infeksjon med humant papillomavirus (HPV, kjønnsvorter)
• Oppstart av seksuell aktivitet i ung alder
• Flere seksuelle partnere
• Tidligere historie med seksuelt overførbar sykdom
• Skader eller irritasjon i livmorhalsen
• Irritasjon av livmorhalsen kan skyldes kjemikalier som er i douches, samt glemte intravaginale fremmedlegemer som tamponger.
• Livmorhalsirritasjon kan gjøre livmorhalsen mer mottakelig for infeksjoner.
• Allergier mot ingredienser som er inneholdt i prevensjonssæd eller til latex i kondomer

Hva er cervicitt symptomer og tegn?

Klinisk cervicitt har ofte ingen tegn eller symptomer.

Det vanligste tegnet på livmorhalsbetennelse er utflod fra skjeden, som ofte er tyngre etter menstruasjon. Andre tegn på cervicitt inkluderer:

1. Vaginal blødning
2. Vaginal kløe
3. Irritasjon av de ytre kjønnsorganene.
4. Smerter under samleie.
5. Blødning eller flekker etter samleie eller mellom perioder.
6. En brennende følelse under vannlating
7. Korsrygg eller magesmerter, kjennes noen ganger bare under samleie
8. Et mer alvorlig tilfelle av cervicitt kan forårsake en rik, pusliknende (purulent) utflod med en ubehagelig lukt, ledsaget av intens vaginal kløe eller magesmerter.
9. Hvis infeksjonen sprer seg til andre organer, kan det være ledsagende feber, kvalme og magesmerter.

Kan en kvinne få livmorhalsbetennelse fra en mannlig sexpartner med en urinveisinfeksjon (UTI)?

Hvis kvinnens mannlige kjønnspartner er diagnostisert med uretritt (en urinveisinfeksjon), eller hvis han har symptomer på denne tilstanden (dvs. smerter eller svie ved vannlating, utflod i penis, eller flekker i undertøyet), skal mannen øyeblikkelig søke lege. Hvis en infisert partner ikke behandles, kan en kvinne lett bli infisert på nytt.

Er det en test for å diagnostisere cervicitt?

Pasienthistorie

Når en mulig diagnose av cervicitt vurderes, vil en helsepersonell få en sykehistorie og fokusere på spesifikke symptomer. Disse problemene vil omfatte nylig bruk av prevensjon, en seksuell historie og en historie med tidligere svangerskap og fødsler.

Underlivsundersøkelse

Det blir vanligvis utført en bekkeneksamen.

• Et instrument som kalles et spekulum vil bli satt inn i skjeden for å holde skjedeveggene fra hverandre, og dermed tillate en inspeksjon av livmorhalsen og skjedeveggene for rødhet, irritasjon, uvanlig utslipp eller sår.
• Legen vil samle en prøve for et pap-utstryk ved å sive livmorhalsen. Legen vil også samle prøver for å teste for gonoré og klamydia. Han kan også samle vaginal utflod for mikroskopisk undersøkelse for å utelukke andre infeksjoner. Pap-utstrykningen brukes til å utelukke forkreft og ondartede endringer i livmorhalsen.
• Bekkenorganene blir deretter evaluert manuelt med begge hender. Legen vil sette inn to fingre av hånden sin i skjeden, mens fingrene på den andre hånden trykker ned på bukveggen. Denne prosedyren gjør det mulig for legen å bestemme størrelsen og plasseringen av livmoren og livmorhalsen, samt å kontrollere for smerter, ømhet eller annen uregelmessighet. Denne delen av undersøkelsen skaper trykk i nedre del av magen og bekkenområdet. Mens persepsjonen av presset er normal, skal åpenhjertige smerter være fraværende. Hvis smerter oppleves, skal legen fortelles. Smerte kan kjennes når livmorhalsen beveges fra side til side ved livmorhalsbetennelse.

prosedyrer

• Hvis livmorhalsen virker unormal kan det tas en biopsi eller prøve av vev.
• Kolposkopi er en prosedyre som benytter et kikkertlignende instrument for å få et forstørret riss av livmorhalsens overflate for å avgrense avvik som kanskje ikke er synlige med det blotte øye.

Hva er behandlingen mot cervicitt?

Behandling mot cervicitt avhenger av årsaken.

• Smittsomme årsaker til livmorhalsbetennelse på grunn av gonoré og klamydia behandles med reseptbelagte antibiotika.
• Kjønnsherpes behandles vanligvis med orale eller aktuelle antivirale midler, for eksempel acyclovir (Zovirax).
• Hvis bakteriell eller viral cervicitt forårsaker alvorlige tegn og symptomer, kan innleggelse på sykehus være nødvendig for intravenøse antimikrobielle midler og støttende pleie.

Hvor lang tid tar det å kurere cervicitt?

Pasienter anbefales å ikke ha samleie før behandlingen er fullført og alle symptomer har løst seg i minst 7 dager.

• Hos noen mennesker har det vist seg at en enkelt dose medisiner, som kan inkludere en injeksjon, utrydde sykdommen. Hos andre individer kan helsepersonellet forskrive et lengre medikamentløp som kan være nødvendig for kur.
• Hvis infeksjonen stammer fra en kjønnssykdom, skal partneren også behandles.
• Samleie skal ikke gjenopptas før etter at begge parter er blitt behandlet, og oppfølgingstesting på begge deler er negativt.

Cervicitt, hvis det finnes hos en ung person eller et barn, indikerer ofte seksuell molestering.

Når skal du søke medisinsk behandling for kronisk cervicitt

Hvis noen av disse symptomene utvikler seg, bør en helsepersonell konsulteres.

• En purulent eller unormal utflod fra skjeden assosiert med smerter eller kløe.
• Vanskelig eller smertefull vannlating.
• Økt urinhyppighet.
• Bekkensmerter
• Blødning eller flekker etter samleie eller mellom perioder.
• Smerter i underlivet bemerkes noen ganger bare under eller etter seksuell omgang.
• Tegn på en mulig krisesituasjon i bekken inkluderer rikelig utflod fra skjeden, feber, frysninger, kvalme, oppkast, sterke magesmerter og svimmelhet. Disse krever hurtig evaluering.

Hva er komplikasjonene ved kronisk cervicitt?

Ubehandlet mikrobiell cervicitt kan spre seg gjennom kjønnsorganene, og infisere slimhinnen i livmoren (endometritis) og egglederne (salpingitt). Slike generaliserte infeksjoner kan føre til infertilitet. Spredning til bekkenorganene kan forårsake betennelsessykdommer i bekken, en alvorlig infeksjon som involverer øvre kjønnsorgan, noe som resulterer i vedheftet dannelse og tubal blokkering. Hvis livmorhalsbetennelse på grunn av en STI er til stede under graviditet, kan spedbarnet bli smittet ved fødselen, noe som kan føre til en nyfødt øyeinfeksjon som til slutt kan føre til blindhet. Mindre vanlig kan spedbarnet utvikle lungebetennelse forårsaket av en klamydial infeksjon som er til stede i livmorhalsen på leveringstidspunktet.

Kan cervicitt forhindres?

Infeksiøse årsaker til livmorhalsbetennelse kan forhindres ved å bruke sunn fornuft, sikker sex. En kvinne skal:

• Begrens antallet seksuelle kontakter, og vær klar over partnerenes seksuelle historie.
• Kondomer bør brukes rutinemessig for å forhindre kjønnssykdommer.
• I tillegg til kondomer, kan sæddrepende midler også bidra til å forhindre cervicitt.
• Søk øyeblikkelig behandling for mistenkte skjedeinfeksjoner før livmorhalsen smittes.
• Få regelmessige fysiske undersøkelser og PAP-utstryk, uavhengig av om det er noen symptomer på infeksjon, spesielt hvis du er seksuelt aktiv.
• Anbefaler at partneren hennes blir vist med jevne mellomrom for kjønnssykdommer.
• Unngå kjemiske irritasjonsmidler i skjeden (vanligvis finnes i deodoriserte tamponger, dupper eller sprayer).