Karpaltunnel vs. leddgikt

Hva er forskjellen mellom karpaltunnel vs. leddgikt

• Karpaltunnelsyndrom skyldes irritasjon av median nerven i håndleddet. I motsetning til dette er leddgikt en generell betegnelse som brukes for enhver leddsykdom som har betennelse (for eksempel psoriasisartritt, revmatoid artritt, giktisk leddgikt).
• Karpaltunnelsyndrom påvirker vanligvis tommelen, pekefingeren og langfingrene på hendene, mens leddgikt kan påvirke nesten ethvert led i kroppen.
• Karpaltunnelsyndrom forårsaker smerter (vanligvis en brennende smerte) i tommelindeksen og langfingrene og kan også være assosiert med håndsvakhet, parestesier (som prikking eller nummenhet), og nedsatt følelse av berøring. Leddgikt symptomer derimot forekommer i ledd nesten hvor som helst i kroppen. Leddgikt kan forårsake et bredt spekter av symptomer som begrenset funksjon og smerter i leddene, leddstivhet, hevelse, og hos noen pasienter er leddeformitet til stede - leddgikt er en form for revmatiske sykdommer mens karpaltunnelen ikke er det.
• Årsaken til karpaltunnelsyndrom er uklar, men har risikofaktorer for graviditet, leddgikt og / eller betennelse i håndleddet, diabetes, hypotyreose, alkoholisme og håndleddstraumer, mens årsakene til leddgikt avhenger av artrittformen. For eksempel ledskade (traumer), unormal metabolisme (urinsyregikt), arv (artrose), infeksjoner (for eksempel Lyme sykdom) og et overaktivt immunsystem (for eksempel revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus).
• Behandling med karpaltunnel kan omfatte betennelsesdempende medisiner som ibuprofen, direkte injeksjon av steroidmedisinering, bruk av en håndleddskinne eller stag, og kirurgisk behandling som innebærer kirurgisk frigjøring av leddbåndet som dekker karpaltunnelen for å ta trykket av nerven. I kontrast er behandlinger for leddgikt ganske varierende og avhenger av den spesielle formen for leddgikt.
• Karpaltunnelbehandlinger for å gi lindring av ubehag kan omfatte NSAID og steroidinjeksjoner som noen former for leddgikt, men inkluderer vanligvis ikke andre leddgiktbehandlinger. Artrittbehandlinger inkluderer orale tilskudd som glukosamin og kondroitin og / eller fiskeolje eller kostholdsendringer for å redusere giktisk leddgikt eller metotreksat for å behandle revmatoid artritt. I tillegg kan noen ledd injiseres med hyaluronsyre, mens andre ganske enkelt krever total ledderstatning (oftest kne- og hofteartritt - større kirurgi med rehabilitering og øvelser).
• Karpaltunnel har vanligvis en bedre prognose enn mange av formene for leddgikt; noen former for leddgikt kan være krøllende og irreversible, mens karpaltunnelen vanligvis kan behandles effektivt med medisiner eller til og med med mindre operasjoner for å frigjøre press på median nerven.

Hva er karpaltunnelsyndrom?

• Karpaltunnelsyndrom er en irritasjon av median nerven i håndleddet som fører til nummenhet, prikking, smerter og svakhet i hånden. Den median nerven beveger seg nedover underarmen og kommer inn i hånden etter å ha passert gjennom håndleddetunnelen (karpaltunnelen) som ligger i den sentrale delen av håndleddet.
• Syndromet påvirker vanligvis tommel, pekefinger og langfingre og er ofte spesielt plagsomt om natten.
• Karpaltunnelsyndrom rammer en lav prosent av befolkningen og er mest vanlig hos middelaldrende kvinner.
• Enhver tilstand som forårsaker økt direkte trykk på median nerven i håndleddet, kan føre til karpaltunnelsyndrom. Mange mennesker med karpaltunnelsyndrom har ingen identifiserbar årsak.
• Karpaltunnelsyndrom diagnostiseres basert på klager fra den enkelte kombinert med fysiske tester og ofte elektriske tester. Ingen enkelt test er definisjon for diagnose av karpaltunnelsyndrom. Snarere fører personens klager og testfunn til sammen til diagnosen.

Hva er leddgikt?

Leddgikt er en leddforstyrrelse med betennelse. En ledd er et område av kroppen der to bein møtes. Et ledd fungerer for å tillate bevegelse av kroppsdelene den kobles sammen.

Leddgikt betyr bokstavelig talt betennelse i ett eller flere ledd. Leddgikt er ofte ledsaget av leddsmerter. Ledsmerter omtales som leddgikt.

Leddgikt er klassifisert som en av revmatiske sykdommer. Dette er forhold som er forskjellige individuelle sykdommer, med forskjellige funksjoner, behandlinger, komplikasjoner og prognose. De er like ved at de har en tendens til å påvirke ledd, muskler, leddbånd, brusk og sener, og mange har potensial til å påvirke indre kroppsområder også.

Det er mange former for leddgikt (over 100 har blitt beskrevet så langt, og antallet vokser). Formene spenner fra de som er relatert til slitasje i brusk (for eksempel slitasjegikt) til de som er assosiert med betennelse som et resultat av et overaktivt immunsystem (for eksempel revmatoid artritt). Til sammen utgjør de mange formene for leddgikt den vanligste kroniske sykdommen i USA.

Lider av leddgikt inkluderer menn og kvinner, barn og voksne. Mer enn halvparten av de med leddgikt er under 65 år. Et flertall av amerikanere med leddgikt er kvinner.

Hva er symptomene på karpaltunnel mot leddgikt?

Karpale tunnelsymptomer

Følgende er symptomer assosiert med karpaltunnelsyndrom. Du kan fremdeles ha karpaltunnelsyndrom hvis du bare har noen få symptomer.

• Nummenhet, smerte (vanligvis en brennende smerte) og prikking i tommelen, pekefingrene og langfingrene
• Prikking, nummenhet eller smerte, som kan bevege seg oppover armen til albuen
• Hånd svakhet
• Slipper gjenstander
• Vanskelighetsfølelse og håndtering av små gjenstander

Symptomene er vanligvis verre om natten og lindres noen ganger midlertidig ved å "riste ut" hendene.

Artritt symptomer

Symptomer på leddgikt inkluderer begrenset funksjon og smerter i leddene. Betennelse i leddene fra leddgikt er preget av leddstivhet, hevelse, rødhet og varme. Ømhet i det betente leddet kan være til stede. Tap av bevegelsesområde og deformitet kan resultere. Visse former for leddgikt kan også være assosiert med smerter og betennelse i sener som omgir leddene. Leddgikt kan påvirke alle ledd i kroppen, inkludert knær, hofter, fingre, håndledd, ankler, føtter, rygg og nakke. Smertene kan være intermitterende eller konstante. Noen typer leddgikt forårsaker akutte episoder av symptomer (oppblussing).

Noen former for leddgikt er mer irriterende enn et alvorlig medisinsk problem. Imidlertid lider millioner av mennesker daglig med smerter og funksjonshemming av leddgikt eller komplikasjoner derav. Dessuten kan mange av artene av leddgikt, fordi det er revmatiske sykdommer, forårsake symptomer som påvirker forskjellige organer i kroppen som ikke direkte involverer leddene. Derfor kan tegn og symptomer hos noen pasienter med visse former for leddgikt også inkludere feber, hevelse i kjertler, vekttap, tretthet, uvel følelse (ubehag) og til og med symptomer fra unormale organer som lunger, hjerte eller nyrer.

Hva er årsakene til karpaltunnel og leddgikt?

Karpaltunnel årsaker

Følgende er risikofaktorer forbundet med utvikling av karpaltunnelsyndrom: '

• Svangerskap
• leddgikt og andre årsaker til betennelse i håndleddet
• Endokrine lidelser som diabetes og hypotyreose
• Brudd i håndleddet
• Alkoholisme

Karpaltunnelsyndrom er sjeldent hos barn.
Forholdet mellom arbeid og karpaltunnelsyndrom er uklart. Posisjoner med ekstrem fleksjon og forlengelse av håndleddet er kjent for å øke trykket i karpalkanalen og utøve trykk på nerven. Dette gjelder spesielt ved gjentatt belastningsskade på håndleddet. Intensitet, hyppighet og varighet av arbeidsaktiviteten og deres forhold til karpaltunnelsyndrom er uklart.

Artritt Årsaker

Årsakene til leddgikt avhenger av formen for leddgikt. Årsaker inkluderer skade (som fører til degenerativ leddgikt), unormal metabolisme (for eksempel gikt og pseudogout), arv (for eksempel ved artrose), infeksjoner (for eksempel i leddgikt av Lyme sykdom), og et overaktivt immunsystem (for eksempel revmatoid artritt) og systemisk lupus erythematosus). Behandlingsprogrammer er, når det er mulig, ofte rettet mot den nøyaktige årsaken til leddgikt.

Mer enn 21 millioner amerikanere har slitasjegikt. Cirka 2, 1 millioner amerikanere lider av revmatoid artritt.
Risikofaktorer for leddgikt inkluderer følgende:

1. Alder : Risikoen for å utvikle mange typer leddgikt, inkludert slitasjegikt (den vanligste typen), øker med alderen.
2. Genetikk : De fleste typer leddgikt, inkludert slitasjegikt, revmatoid artritt, gikt og ankyloserende spondylitt, har en genetisk (arvet) komponent.
3. Kjønn : De fleste typer leddgikt er vanligere hos kvinner. Noen typer, for eksempel gikt og ankyloserende spondylitt, er mer vanlig hos menn.
4. Overvekt og overvekt : Overvekt disponerer for mange typer leddgikt på grunn av økt slitasje på leddene.
5. Skader : Skadde ledd er mer sannsynlig å utvikle slitasjegikt.
6. Infeksjon : Mange infeksjoner kan angripe leddene og forårsake leddgikt.
7. Yrke : Yrker som involverer repeterende bevegelser kan disponere for utvikling av slitasjegikt og andre muskel- og skjelettsykdommer.

Hva er behandlingen for karpaltunnel mot leddgikt?

Karpal tunnelbehandling

Karpaltunnelsyndrom er ikke først og fremst en inflammatorisk prosess. Imidlertid er smerte en vanlig klage, og antiinflammatoriske medisiner brukes noen ganger for å prøve å behandle smertene. Antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen (Advil) kan gi en viss lettelse, men det er neppe sannsynlig å kurere karpaltunnelsyndrom.

Det har vist seg at direkte injeksjon av steroidmedisinering fra legen din i karpalkanalen er en effektiv behandling for noen mennesker med karpaltunnelsyndrom. Dette er en prosedyre som bare kan gjøres på legekontoret med minimalt ubehag.

Hjemmesykepleie for karpaltunnelsyndrom er enkelt og kan ofte gi lindring for milde tilfeller av karpaltunnelsyndrom.

Bruk håndleddskjøten (kan kjøpes i de fleste apotek) for å holde håndleddet i en optimal stilling i ro. Splinting blir vanligvis prøvd i en periode på fire til seks uker. Noen mennesker bruker klippene sine om natten, og andre bruker klintene både dag og natt, avhengig av når symptomene er som verst. Hvis det ikke blir funnet lettelse på fire til seks uker, er det ikke sannsynlig at spaltene hjelper.

Når ikke-kirurgisk behandling har mislyktes eller i mer avanserte tilfeller, kan kirurgisk behandling av karpaltunnelsyndromet vurderes. Målet med operasjonen er å ta press fra nerven ved håndleddet. Kirurgi utføres vanligvis på poliklinisk senter. Kirurgen vil gjøre et lite snitt over palmsiden av håndleddet og deretter frigjøre leddbåndet som dekker karpaltunnelen. Ved å frigjøre leddbåndet øker størrelsen på karpaltunnelen og lettes trykket på nerven i karpaltunnelen.

Totalt sett er kirurgi veldig trygt, men noen risikoer eksisterer, inkludert infeksjon, sårhelingvansker, stivhet, sårsmerter og nerveskader. Noen mennesker opplever øyeblikkelig lettelse i hånden når trykket på nerven er eliminert med kirurgi. Andre mennesker opplever ikke øyeblikkelig lettelse på grunn av mer langvarig og alvorlig press på nerven.

Etter operasjonen legges en bandasje over det kirurgiske såret. Fingrene blir stående fri for øyeblikkelig bruk. De fleste føler seg komfortable med å bruke hånden til lette aktiviteter i løpet av en dag eller to etter operasjonen. Folk kan komme tilbake til lette jobber tre til fire uker etter operasjonen og tungt arbeid omtrent seks uker etter bølgen
Fysioterapi kan være spesielt nyttig etter karpaltunnelskirurgi. Terapi kan redusere hevelse, stivhet og smerter etter operasjonen. Terapi kan også bidra til å gjenopprette styrke etter operasjonen. Ikke alle trenger terapi etter operasjonen, men for noen kan det være veldig nyttig.

Artrittbehandling

Behandlingen av leddgikt avhenger av hvilken spesiell form for leddgikt som er til stede, dens beliggenhet, alvorlighetsgrad, utholdenhet og eventuelle underliggende bakgrunnsmedisinske forhold hos pasienten. Hvert behandlingsprogram må tilpasses for den enkelte pasient. Behandlingsprogrammer kan inkludere hjemmemedisiner, reseptfrie medisiner og reseptbelagte medisiner, leddinjeksjoner og kirurgiske operasjoner. Noen behandlingsprogrammer involverer vektreduksjon og unngår aktiviteter som utøver overdreven stress på leddet. Målet med behandling av leddgikt er å redusere leddsmerter og betennelser, samtidig som det forhindrer skade og forbedrer og opprettholder leddfunksjonen.

Behandling kan ikke være nødvendig for leddgikt med minimale eller ingen symptomer. Når symptomene er plagsomme og vedvarer, kan behandlingen imidlertid inkludere smerter og betennelsesdempende medisiner som nedenfor. Videre kan applikasjoner med varme / kulde og aktuelle smertekremer være nyttige.

Som et første trinn kan hvile, varme / kulde applikasjoner og aktuelle smertekremer være nyttige. For slitasjegikt har kosttilskuddstilskudd glukosamin og kondroitin vært nyttig for noen, selv om fordelene er fortsatt kontroversielle i henhold til nasjonale forskningsstudier. Disse tilskuddene er tilgjengelige i apotek og helsekostbutikker uten resept. Hvis pasienter ikke kommer til nytte etter en tre måneders prøve, forteller jeg dem at de kan avbryte disse tilskuddene. Produsentene hevder noen ganger at disse tilskuddene "gjenoppbygger" brusk. Denne påstanden har hittil ikke blitt bekreftet tilstrekkelig av vitenskapelige studier.

For en annen type kosttilskudd, bør det bemerkes at fiskeoljer har vist seg å ha noen antiinflammasjonsegenskaper. Videre kan økt fiskinntak og / eller fiskeoljekapsler (omega-3 kapsler) noen ganger redusere betennelsen i leddgikt. Overvekt har lenge vært kjent for å være en risikofaktor for slitasjegikt i kneet. Vektreduksjon anbefales for pasienter som er overvektige og som har tidlige tegn på slitasjegikt i hendene, fordi de har en risiko for også å utvikle artrose i knærne. Selv beskjeden vektreduksjon kan være nyttig.

Smerte medisiner som er tilgjengelige over disk, for eksempel acetaminophen (Tylenol), kan være svært nyttige i å lindre smertesymptomene på mild artrose og anbefales ofte som den første medisinbehandlingen. Siden acetaminophen har færre gastrointestinale bivirkninger enn ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS), spesielt hos eldre pasienter, er acetaminophen generelt det foretrukne innledende medikamentet som gis til pasienter med slitasjegikt.

Noen pasienter får betydelig lindring av smertsymptomer ved å dyppe hendene i varmt voks (parafin) fall om morgenen. Varm voks kan ofte fås på lokale apotek eller medisinske forsyningsbutikker. Den kan tilberedes i en spesiell oppvarmingsanordning for bruk hjemme og gjenbrukes etter at den herder som et varmt dekke over hendene ved å skrelle den av og erstatte den i den smeltede voks. Varmt vann soaks og bruk natthans av bomullshansker (for å holde hendene varme under søvn) kan også bidra til å lette håndsymptomene. Skånsomt utvalg av bevegelsesøvelser som utføres regelmessig, kan bidra til å bevare leddens funksjon. Disse øvelsene er enklest å utføre etter oppvarming av tidlig morgen.

Smertelindrende kremer som påføres huden over leddene kan gi lindring av mindre leddgiktssmerter på dagtid. Eksempler inkluderer capsaicin (ArthriCare, Zostrix, Capsagel), diklofenakkrem (Voltaren gel), salicin (Aspercreme), metylsalicylat (Bengay, Icy Hot) og menthol (Flexall). For ytterligere lindring av milde symptomer, kan lokal ispåføring noen ganger være nyttig, spesielt mot slutten av dagen. Ergoterapeuter kan vurdere daglige aktiviteter og bestemme hvilke tilleggsteknikker som kan hjelpe pasienter på jobb eller hjemme.

Det er noen få former for leddgikt, for eksempel gikt, som kan påvirkes av kostholdsendringer.

Til slutt, når artrittsymptomene vedvarer, er det best å søke råd fra en lege som på riktig måte kan veilede den optimale behandlingen for hver enkelt pasient.
For mange pasienter med leddgikt kan milde smertestillende midler som aspirin og acetaminophen (Tylenol) være tilstrekkelig behandling. Studier har vist at acetaminophen gitt i adekvate doser ofte kan være like effektive som reseptbelagte antiinflammatoriske medisiner for å lindre smerter ved slitasjegikt. Siden acetaminophen har færre gastrointestinale bivirkninger enn NSAIDS, spesielt blant eldre pasienter, er acetaminophen ofte det foretrukne innledende medikamentet som gis til pasienter med slitasjegikt. Smertelindrende kremer påført huden over leddene kan gi lindring av mindre leddsmerter. Eksempler inkluderer capsaicin, salicin, methylsalicylate og menthol.

Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) er medisiner som brukes til å redusere smerter så vel som betennelse i leddene. Eksempler på NSAID inkluderer aspirin (Ecotrin), ibuprofen (Motrin), nabumeton (Relafen), meloxicam (Mobic), diklofenak (Voltaren), celecoxib (Celebrex), piroxicam (Feldene) og naproxen (Naprosyn). Noen ganger er det mulig å bruke NSAIDs midlertidig og deretter avbryte dem i perioder uten tilbakevendende symptomer, og dermed redusere risikoen for bivirkninger. Dette er oftere mulig med slitasjegikt fordi symptomene varierer i intensitet og kan være intermitterende. De vanligste bivirkningene av NSAID-er involverer gastrointestinal nød, for eksempel magesyke, kramper diaré, magesår og til og med blødning. Risikoen for disse og andre bivirkninger øker hos eldre. Nyere NSAIDs kalt cox-2-hemmere er designet som har mindre giftighet for mage og tarmer.

Noen studier, men ikke alle, har antydet at mattilskuddene glukosamin og kondroitin kan lindre symptomer på smerter og stivhet for noen mennesker med slitasjegikt. Disse tilskuddene er tilgjengelige i apotek og helsekostbutikker uten resept, selv om det ikke er sikkerhet for produktene eller dosen av de aktive ingrediensene fordi de ikke overvåkes av FDA. De amerikanske nasjonale instituttene for helse (NIH) studerer glukosamin og kondroitin i behandlingen av slitasjegikt. Deres første forskning påviste bare en mindre fordel i å lindre smerter for de med den alvorligste artrose. Det er håpet at ytterligere studier vil avklare mange spørsmål angående dosering, sikkerhet og effektivitet av disse produktene for artrose. Pasienter som tar blodfortynnende, bør være forsiktige med å ta chondroitin, da det kan øke den blodfortynnende effekten og forårsake overdreven blødning. Fiskeoljetilskudd har vist seg å ha noen antiinflammasjonsegenskaper, og å øke fiskeinntaket i dietten og / eller ta fiskeoljekapsler (omega-3 kapsler) kan noen ganger redusere betennelsen i leddgikt.

Kortison brukes i mange former for å behandle leddgikt. Det kan tas via munnen (i form av prednison eller metylprednisolon), gis intravenøst, og injiseres direkte i de betente leddene for raskt å redusere betennelse og smerter mens funksjonen gjenopprettes. Siden repeterende kortisoninjeksjoner kan være skadelige for vev og bein, er de forbeholdt pasienter med mer uttalte symptomer.

For vedvarende smerter ved alvorlig artrose i kneet som ikke responderer på vektreduksjon, trening eller medisiner, kan en serie med injeksjoner av hyaluronsyre (Synvisc, Hyalgan og andre) noen ganger være nyttig, spesielt hvis kirurgi ikke er blir vurdert. Disse produktene ser ut til å fungere ved å midlertidig gjenopprette tykkelsen på leddvæsken, noe som gir bedre leddsmøring og støtegenskaper, og kanskje ved direkte å påvirke smertereseptorer.

Leddgikt som er preget av en feilrettet, overaktiv immunforsvar (som revmatoid artritt eller ankyloserende spondylitt) krever ofte medisiner som undertrykker immunforsvaret. Medisiner som metotrexat (Rheumatrex, Trexall) og sulfasalazin (Azulfidine) er eksempler. Nyere medisiner som er målrettet mot bestemte områder med immunaktivering blir referert til som biologiske (eller biologiske responsmodifikatorer). Noen ganger brukes kombinasjoner av medisiner. Alle disse medisinene krever nøye, regelmessig dosering og overvåking.

Leddgikt kirurgi

Kirurgi er vanligvis reservert for pasienter med leddgikt som er spesielt alvorlige og ikke svarer på de konservative behandlingene. Kirurgiske prosedyrer kan utføres for å lindre smerter, forbedre funksjonen og korrigere deformitet. Noen ganger blir leddvev kirurgisk fjernet med det formål biopsi og diagnose. Leger som spesialiserer seg i ledskirurgi er ortopediske kirurger.

Felleskirurgi ved bruk av et synsrør med et skjæreinstrument kalles artroskopi. Osteotomi er en prosedyre for fjerning av bein som kan bidra til å justere noe av deformiteten hos utvalgte pasienter, vanligvis de med knesykdom. Fjerning av betent leddforvev kalles synovektomi. I noen tilfeller behandles sterkt degenererte ledd best ved fusjon (arthrodesis) eller erstatning med et kunstig ledd (arthroplasty). "Total led erstatning" er en kirurgisk prosedyre der et ødelagt ledd erstattes med kunstige materialer. For eksempel kan de små skjøtene på hånden erstattes med plastmateriale. Store ledd, som hofter eller knær, erstattes med metaller. Totalt erstatning for hofte og totale kne er nå vanlig. Disse kan gi dramatisk smertelindring og forbedret funksjon.

Hva er prognosen for karpaltunnel mot leddgikt?

Carpal Tunnel Prognosis

• Prognosen for karpaltunnelsyndrom er veldig god.
• Milde tilfeller kan reagere på nonsurgical care, som avstiving og steroidinjeksjon.
• Avanserte tilfeller kan behandles veldig effektivt med kirurgi.

Artrittprognose

Det er det endelige målet for vitenskapelig artrittforskning at optimale behandlingsprogrammer er designet for hver av de mange formene for leddgikt. Dette feltet vil fortsette å utvikle seg etter hvert som forbedringer utvikles i diagnostisering og behandling av leddgikt og relaterte tilstander.

I fremtiden kan det være medisiner som kan beskytte brusk mot de forverrede konsekvensene av slitasjegikt. Nye behandlinger, som antiinflammatorisk lotion og flekker (diklofenak), blir tilgjengelige for å lindre symptomer på leddsmerter. Nyskapende bruskforskning vil åpne for nye tilnærminger til et gammelt problem. Etterforskere evaluerer effektiviteten av kosttilskudd uten disk. Bedre behandlingsalternativer utvikles når vi forstår mer om immunforsvaret og genetikken vår.

Forskere over hele verden studerer mange lovende områder med nye behandlingsmetoder for inflammatoriske former for leddgikt, for eksempel revmatoid artritt. Disse områdene inkluderer mer biologiske behandlinger som blokkerer virkningen av de spesielle betennelsesfaktorene, for eksempel tumor nekrose faktor (TNFalpha) og interleukin-1 (IL-6). Det utvikles mange andre medikamenter som virker mot visse kritiske hvite blodlegemer som er involvert i revmatoid betennelse. Også nye NSAID-er med virkningsmekanismer som er forskjellige fra dagens medisiner, er i horisonten.

Bedre metoder blir tilgjengelige for mer nøyaktig å definere hvilke pasienter som er mer sannsynlig å utvikle mer aggressiv sykdom. Genprofilering, også kjent som genarray-analyse, blir identifisert som en nyttig metode for å definere hvilke personer som vil svare på hvilke medisiner. Det pågår studier som bruker analysemetoder for array for å bestemme hvilke pasienter som vil ha større risiko for mer aggressiv sykdom. Endelig vil genetisk forskning og prosjektering sannsynligvis gi mange nye veier for tidligere diagnose og nøyaktig behandling i løpet av en nær fremtid. Alt dette skjer på grunn av teknologiforbedringer. Vi er på terskelen til enorme forbedringer i måten revmatoid artritt håndteres.