Kan migrene helbredes fullstendig?

Kan migrene helbredes fullstendig?
Kan migrene helbredes fullstendig?

Behandling av migrene - Migrene del 2

Behandling av migrene - Migrene del 2

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Spør en lege

Jeg har begynt å ha migrene i år, og symptomene er utålelige. Jeg har ikke klart å finne et behandlingsregime som fungerer for meg. Kan migrene noen gang bli helbredet?

Legens svar

Til tross for medisinske fremskritt, kan migrene være vanskelig å behandle. Omtrent halvparten av pasientene slutter å søke medisinsk behandling for hodepine fordi de er misfornøyd med terapi.

Denne typen kronisk hodepine kan behandles med to tilnærminger: abort og forebygging.

Abort: Målet med abortbehandling er å forhindre et angrep eller å stoppe det når det starter. De foreskrevne medisinene stopper hodepine i løpet av prodromstadiet eller når den først har begynt, og kan tas etter behov. Noen kan administreres som en selvinjeksjon i låret; andre, som en skive som smelter på tungen, eller som nesespray. Disse medisinformene er spesielt nyttige for pasienter som kaster opp mens de opplever hodepine, og de jobber raskt.

Medikamenter for abortbehandling inkluderer triptanene, som spesifikt retter seg mot det kjemiske serotoninet. Triptanene brukes bare til å behandle hodepinesmerter og lindrer ikke smerter fra ryggproblemer, leddgikt, menstruasjon eller andre forhold.

Triptan medisiner inkluderer:

  • Sumatriptan (Imitrex)
  • Sumatriptan / Naproxen (Treximet)
  • Zolmitriptan (Zomig)
  • Eletriptan (Relpax)
  • Naratriptan (Amerge)
  • Rizatriptan (Maxalt)
  • Frovatriptan (Frova)
  • Almotriptan (Axert)

Disse stoffene er også spesifikke og påvirker serotonin, men de påvirker også andre hjernekjemikalier. Noen ganger fungerer et av disse stoffene når en triptan ikke gjør det.

  • Ergotamintartrat (Cafergot)
  • Dihydroergotamine (DHE 45-injeksjon, migranal nesespray)
  • Acetaminophen-isometheptene-dichloralphenazone (Midrin)

Disse stoffene brukes hovedsakelig mot kvalme, men de har noen ganger en abort eller forebyggende effekt på hodepine.

  • Prochlorperazine (Compazine)
  • Promethazine (Phenergan)

Disse stoffene er svake medlemmer av den narkotiske klassen. De er ikke spesifikke for migrene, men de kan bidra til å lindre nesten alle slags smerter. Siden de er vanedannende, er de mindre ønskelige valg enn de spesifikke hodepine-medisinene som er oppført ovenfor. Disse stoffene bør brukes primært som en "sikkerhetskopi" i de tilfeller når et spesifikt medikament ikke fungerer.

  • Butalbitalforbindelse (Fioricet, Fiorinal)
  • Acetaminophen and codeine (Tylenol with Codeine)

Forebyggende: Denne typen behandling vurderes hvis en pasient har mer enn en migrene per uke. Målet er å redusere hyppigheten og alvorlighetsgraden av angrepene. Medisinering for å forhindre migrene kan tas daglig. Ulike medikamentklasser har blitt brukt vellykket som forebyggende terapi. Forebyggende medisiner inkluderer:

  • Medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk - Betablokkere (propranolol), kalsiumkanalblokkere (verapamil)
  • Antidepressiva - Amitriptylin (Elavil), nortriptylin (Pamelor)
  • Antisisjonsmedisiner - Gabapentin (Neurontin), valproinsyre (Depakote), topiramat (Topamax)
  • Noen antihistaminer og allergier, inkludert difenhydramin (Benadryl) og cyproheptadin (Periactin)

Annen terapi

Det har blitt funnet at injeksjon av botulinumtoksin (BOTOX ®) hjelper noen migrene, og er godkjent av amerikanske FDA for å behandle kronisk migrene hos voksne. Injeksjoner gis på spesifikke punkter i hode- og nakkemuskulaturen, og effekten varer i opptil 3 måneder.

For mer informasjon, les den komplette medisinske artikkelen om migrene.