Amblyopia (lat øye) behandling, årsaker og definisjon

Fakta fra Amblyopia (Lazy Eye)

* Fakta om Amblyopia skrevet av Charles P. Davis, MD, PhD

• Amblyopia er betegnelsen som brukes når synet i det ene øyet reduseres fordi det ikke klarer å fungere ordentlig med hjernen.
• Enhver tilstand som hindrer øyet i å fokusere tydelig, kan forårsake amblyopi (for eksempel strabismus, astigmatisme).
• Amblyopia hos barn behandles med en øyeplaster over det sterkere øyet for å stimulere det svakere øyet. En annen vanlig behandling er å bruke atropindråper i det sterkere øyet.
• Amblyopia hos voksne er foreløpig eksperimentelt ettersom forskere fremdeles utvikler behandlinger som kan forbedre synet hos voksne.

Hva er Amblyopia?

Hjernen og øynene jobber sammen for å produsere syn. Øyet fokuserer lys på den bakre delen av øyet kjent som netthinnen. Celler i netthinnen utløser så nervesignaler som beveger seg langs synsnervene til hjernen. Amblyopia er det medisinske uttrykket som brukes når synet på det ene øyet er redusert fordi det ikke klarer å fungere ordentlig med hjernen. Selve øyet ser normalt ut, men av forskjellige grunner favoriserer hjernen det andre øyet. Denne tilstanden kalles også noen ganger lat øye.

Hvor vanlig er amblyopi?

Amblyopia er den vanligste årsaken til synshemming hos barn, og berører omtrent 2 til 3 av hver 100 barn. Med mindre det behandles vellykket i tidlig barndom, vedvarer amblyopi vanligvis til voksen alder. Det er også den vanligste årsaken til monokulær (ett øye) nedsatt syn blant unge og middelaldrende voksne.

Hva er årsaken til Amblyopia?

Amblyopia kan være et resultat av enhver tilstand som forhindrer øyet i å fokusere tydelig. Amblyopia kan være forårsaket av feiljustering av de to øynene - en tilstand som kalles strabismus. Med strabismus kan øynene krysse inn (esotropia) eller slå ut (exotropia). Noen ganger er amblyopi forårsaket av en tetning av den fremre delen av øyet, en tilstand som kalles grå stær.

En vanlig årsak til amblyopia er manglende evne til å fokusere så vel som det andre. Amblyopia kan oppstå når det ene øyet er mer nærsynt, mer langsynt eller har mer astigmatisme. Disse begrepene refererer til øyets evne til å fokusere lys på netthinnen. Langsynthet, eller hyperopi, oppstår når avstanden fra fronten til baksiden av øyet er for kort. Øyne som er langsynte har en tendens til å fokusere bedre på avstand, men har vanskeligere for å fokusere på nær objekter. Nærsynthet, eller nærsynthet, oppstår når øyet er for langt fra foran til bak. Øyne med nærsynthet har en tendens til å fokusere bedre på nær objekter. Øyne med astigmatisme har problemer med å fokusere på fjerne og nær objekter på grunn av deres uregelmessige form.

Hvordan behandles amblyopi hos barn?

Behandling av amblyopi innebærer å tvinge barnet til å bruke øyet med svakere syn. Det er to vanlige måter å behandle amblyopi på:

patching

En selvklebende lapp bæres over det sterkere øyet i uker til måneder. Denne terapien tvinger barnet til å bruke øyet med amblyopi. Lapping stimulerer synet i det svakere øyet og hjelper deler av hjernen som er involvert i synet å utvikle seg mer fullstendig.

Kortere lappetid kan føre til bedre etterlevelse av behandlingen og forbedret livskvalitet for barn med amblyopi. En fersk undersøkelse viste imidlertid at barn hvis amblyopi vedvarer til tross for to timers daglig lapping, kan forbedre seg hvis den daglige lappen utvides til 6 timer.

Tidligere trodde fagpersoner i øyepleien at behandling av amblyopi ville være til liten nytte for eldre barn. Resultater fra en landsomfattende klinisk studie viste imidlertid at mange barn i alderen syv til 17 år hadde fordel av behandling for amblyopi. Denne studien viser at alderen alene ikke skal brukes som en faktor for å bestemme om det skal behandles et barn for amblyopi eller ikke.

atropin

En dråpe medikament kalt atropin blir plassert i det sterkere øyet for å tåle synet midlertidig, slik at barnet vil bruke øyet med amblyopi, spesielt når det fokuseres på nær objekter. Noen ganger er det atropine øyedråper enklere å bruke for foreldre og barn.

Kan amblyopi behandles hos voksne?

Studier er svært begrenset på dette tidspunktet, og forskere vet ikke suksessraten for å behandle amblyopi hos voksne. I løpet av de første syv-ti årene av livet utvikler det visuelle systemet seg raskt. Viktige forbindelser mellom øyet og hjernen opprettes i denne perioden med vekst og utvikling. Forskere undersøker om behandling av amblyopi hos voksne kan forbedre synet.