Alkoholisk ketosidose : Årsaker, symptomer og diagnose

Hva er alkoholisk ketoacidose?

Celler trenger glukose (sukker) og insulin for å fungere skikkelig. Glukose kommer fra maten du spiser, og insulin produseres av bukspyttkjertelen. Når du drikker alkohol, kan bukspyttkjertelen slutte å produsere insulin i kort tid. Uten insulin vil cellene dine ikke kunne bruke glukosen du bruker til energi. For å få den energien du trenger, vil kroppen din begynne å brenne fett.

Når kroppen din brenner fett for energi, produseres biprodukter som kalles ketonlegemer. Hvis kroppen din ikke produserer insulin, vil ketonlegemer begynne å bygge opp i blodet ditt. Denne oppbyggingen av ketoner kan produsere en livstruende tilstand kjent som ketoacidose.

Ketoacidose, eller metabolisk acidose, oppstår når du tar inn noe som metaboliseres eller blir til en syre. Denne tilstanden har en rekke årsaker, inkludert:

• store doser av aspirin
• sjokk
• nyresykdom
• unormal metabolisme

I tillegg til generell ketoacidose finnes det flere spesifikke typer. Disse typer inkluderer:

• alkoholisk ketoacidose, som skyldes overdreven konsum av alkohol
• diabetisk ketoacidose (DKA), som hovedsakelig utvikles hos mennesker med type 1 diabetes
• sulteketoacidose, som oftest forekommer hos kvinner som er gravid, i tredje trimester, og opplever overdreven oppkast

Hver av disse situasjonene øker mengden syre i systemet. De kan også redusere mengden insulin som kroppen din produserer, noe som fører til nedbrytning av fettceller og produksjon av ketoner.

Årsaker Hva forårsaker alkoholisk ketoacidose?

Alkoholisk ketoacidose kan utvikles når du drikker for mye alkohol i lang tid. Overdreven alkoholforbruk fører ofte til feilernæring (ikke nok næringsstoffer for at kroppen skal fungere godt).

Folk som drikker store mengder alkohol, kan ikke spise regelmessig. De kan også kaste opp som et resultat av å drikke for mye. Ikke å spise nok eller oppkast kan føre til hevelsesperioder. Dette reduserer kroppens insulinproduksjon ytterligere.

Hvis en person allerede er underernærd på grunn av alkoholisme, kan de utvikle alkoholisk ketoacidose. Dette kan oppstå så snart som en dag etter en drikkepresse, avhengig av næringsstatus, total helse status og mengden alkohol som forbrukes.

Les mer: Ernæringsmessige mangler (underernæring) "

Symptomer Hva er symptomene på alkoholisk ketoacidose?

Symptomene på alkoholisk ketoacidose vil variere avhengig av hvor mye alkohol du har brukt. Symptomene vil også avhenge av mengden av ketoner i blodet. Vanlige symptomer på alkoholisk ketoacidose inkluderer:

• magesmerter
• agitasjon og forvirring
• redusert årvåkenhet eller koma
• tretthet
• langsom bevegelse
• uregelmessig, dyp og rask pusting Kussmauls tegn)
• Tap av appetitt
• kvalme og oppkast
• symptomer på dehydrering, som svimmelhet (svimmelhet), lyshet og tørst

Hvis du utvikler noen av disse symptomene, må du søke nødhjelp.Alkoholisk ketoacidose er en livstruende sykdom.

Enhver med alkoholisk ketoacidose kan også ha andre forhold som er forbundet med alkoholmisbruk. Disse kan omfatte:

• pancreatitt
• leversykdom
• nyresykdom
• sår
• etylenglykolforgiftning

Disse forholdene må utelukkes før en lege kan diagnostisere deg med alkoholisk ketoacidose.

DiagnoseHvordan er alkoholisk ketoacidose diagnostisert?

Hvis du har symptomer på alkoholisk ketoacidose, vil legen din utføre en fysisk undersøkelse. De vil også spørre om helsemessig historie og alkoholforbruk. Hvis legen din mistenker at du har utviklet denne tilstanden, kan de bestille flere tester for å utelukke andre mulige forhold. Etter at disse testresultatene er kommet inn, kan de bekrefte diagnosen.

Testene kan omfatte følgende:

• amylase- og lipasetester, for å overvåke funksjonen av bukspyttkjertelen og se etter pankreatitt
• blodprøve for arteriell blod, for å måle blodets oksygenivå og syre / basebalanse
• anion gap beregning, som måler natrium og kalium nivåer
• blod alkohol test
• blodkjemisk panel (CHEM-20), for å få et omfattende blikk på stoffskiftet ditt og hvor godt det fungerer
• blodglukose test
• blod urea nitrogen (BUN) og kreatinintester for å avgjøre hvor godt nyrene dine virker
• serumlaktat test, for å bestemme nivåene av laktat i blodet (høyt laktatnivå kan være et tegn på melkesyreacidose, en tilstand som vanligvis indikerer at kroppens celler og vev ikke får nok oksygen)
• urintest for ketoner

Hvis blodsukkernivået ditt er forhøyet, kan legen din også utføre en hemoglobin A1C (HgA1C) test. Denne testen vil gi informasjon om sukkernivåene for å avgjøre om du har diabetes. Hvis du har diabetes, kan du trenge ekstra behandling.

Lær mer: Alt om hemoglobin A1C testen "

Behandling Hvordan behandles alkoholisert ketoacidose?

Behandling av alkoholisk ketoacidose administreres vanligvis i beredskapsrommet. Legen din vil overvåke dine vitale tegn, inkludert hjertefrekvensen, blodtrykk og pust. De vil også gi deg væske intravenøst. Du kan få vitaminer og næringsstoffer til å behandle underernæring, inkludert:

• Tiamin
• Kalium
• fosfor
• magnesium

Legen din kan også innrømmer deg til intensivavdelingen (ICU) hvis du trenger kontinuerlig omsorg. Lengden på sykehusoppholdet avhenger av alvorlighetsgraden av den alkoholiske ketoacidosen. Det avhenger også av hvor lang tid det tar å få kroppen til å bli regulert og ut av fare. Du har noen ekstra komplikasjoner under behandlingen, dette vil også påvirke lengden på ditt sykehusopphold.

Komplikasjoner Hva er komplikasjonene av alkoholisk ketoacidose?

En komplikasjon av alkoholisk ketoacidose er å trekke alkohol al. Legen din og andre leger vil se på deg for symptomer på uttak. Hvis du har alvorlige symptomer, kan de gi deg medisinering.Alkoholisk ketoacidose kan føre til gastrointestinal blødning.

Andre komplikasjoner kan omfatte:

• psykose
• koma
• pneumreatitt
• lungebetennelse
• encefalopati (en hjernesykdom som kan føre til tap av minnet, personlighetsendringer og muskelforstyrrelser, selv om dette er uvanlig)

OutlookWhat er de langsiktige utsikterna for alkoholisk ketoacidose?

Hvis du er diagnostisert med alkoholisk ketoacidose, vil utvinningen avhenge av en rekke faktorer. Søke hjelp så snart symptomene oppstår, reduserer sjansene for alvorlige komplikasjoner. Behandling av alkoholavhengighet er også nødvendig for å forhindre tilbakefall av alkoholisk ketoacidose.

Din prognose vil bli påvirket av alvorlighetsgraden av din alkoholbruk og om du har leversykdom eller ikke. Langvarig brukt av alkohol kan resultere i skrumplever eller permanent arrdannelse i leveren. Leverbeten kan forårsake utmattelse, beinbukning og kvalme. Det vil ha en negativ effekt på din samlede prognose.

Forebygging Hvordan kan jeg forhindre alkoholisk ketoacidose?

Du kan forhindre alkoholisk ketoacidose ved å begrense alkoholinntaket. Hvis du er avhengig av alkohol, søk profesjonell hjelp. Du kan lære å redusere alkoholinntaket eller eliminere det helt. Ved å bli med i et lokalt kapittel av Anonyme Alkoholikere kan du gi deg den støtten du trenger for å håndtere. Du bør også følge alle legenes anbefalinger for å sikre riktig ernæring og utvinning.