Akutt Unilateral Obstruktiv Uropati

Hva er akutt ensidig obstruktiv uropati?

Obstruktiv uropati er en blokkering som hindrer at urinen forlater nyrene. Når denne tilstanden utvikler seg plutselig og bare påvirker en nyre, kalles den akutt ensidig obstruktiv uropati. Blokkering skjer i en av urinene, rørene som tillater urin å passere fra nyrene til blæren. Denne tilstanden er ganske sjelden, og påvirker 1 av hver 1 000 mennesker, ifølge National Institutes of Health (NIH).

Årsaker Hva forårsaker akutt ensidig obstruktiv uropati?

Den vanligste årsaken til denne tilstanden er nyrestein. Nyrestein er små, harde mineralforekomster. De dannes i nyrene og kan skape en blokkering. Dette fører til en opphopning av urin i den berørte nyre, noe som igjen forårsaker hevelse.

Andre mindre vanlige årsaker til denne tilstanden er:

• skader
• visse kreftformer som påvirker urinledere eller deler av kroppen som er nær urinledere, som blære, tykktarmen, livmorhalskreft eller livmorhalskreft
• arrvev i en ureter
• forstørret prostata
• blære steiner

Symptomer Hva er symptomene på akutt ensidig obstruktiv uropati?

Problemer med vannlating

Akutt ensidig obstruktiv uropati vil vanligvis føre til problemer med vannlating. Du bør fortsatt kunne sende en normal mengde urin, siden bare en nyre er berørt, men du må kanskje urinere oftere enn vanlig. Din urin kan ha et uvanlig utseende, for eksempel en brunbrun eller brunaktig farge. Din urin kan også inneholde blod eller ha en dårlig eller sterk lukt.

Smerte

Akutt ensidig obstruktiv uropati kan forårsake smerte i visse deler av kroppen din. Du kan oppleve smerter i ryggen eller magen på den berørte siden. Smerte i disse områdene kan komme i sterke bølger og deretter avta. Smerten kan også spre seg til lår og lyske.

Andre symptomer

Andre symptomer på denne tilstanden inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• feber
• forhøyet blodtrykk

DiagnoseHvordan er akutt ensidig obstruktiv uropati diagnostisert?

Diagnose innebærer både fysisk undersøkelse og tester.

Fysisk eksamen

Legen din vil utføre en fysisk eksamen for å sjekke for høyt blodtrykk og ømhet i nyrene.

Imaging tester

Imaging tester kan hjelpe legen din til å gjøre en mer nøyaktig diagnose. Legen din vil se etter en blokkering i urinen eller hevelse i nyre på den berørte siden. Tester som kan brukes, inkluderer:

• abdominal CT-skanning, som innebærer bruk av flere røntgenstråler for å danne et detaljert bilde av abdomenet
• intravenøst ​​pyelogram, som innebærer bruk av kontrastfarger og tar røntgenstråler i blæren og den berørte nyren og urineren (Legen din vil undersøke hvordan nyrene blir kvitt fargestoffet og hvordan det ser ut når det er i urinen.)
• abdominal ultralyd som bruker lydbølger for å skape et bilde av magen.

Andre tester

Legen din kan utføre flere tester, for eksempel:

• nyrefunksjon, som innebærer injeksjon av en liten mengde radioaktive materiale til en ven i armen (dette materialet går til nyrene dine og lar legen din måle nyrefunksjonen.)
• urinalyse, for å sjekke om tegn på nyreproblemer og urinveisinfeksjoner
• grunnleggende metabolsk panel som består av av blodprøver som gjør at legen din kan kontrollere nyrefunksjonen.

Behandlingstiltak for behandling

Behandling av denne tilstanden innebærer å redusere blokkering og lindre symptomene det forårsaker.

Kortvarig lindring

Legen din kan plassere en stent i urineren for midlertidig lindring. En stent er et lite rør satt inn i urineren for å holde den åpen og la urinen passere gjennom. Hvis du har en urinveisinfeksjon, kan legen din foreskrive antibiotika for å fjerne den.

Langvarig lindring

Legen din må behandle den underliggende tilstanden som forårsaker blokkering. Dette kan inkludere kirurgi for å fjerne eller bryte opp nyre- eller blærestener eller for å redusere arrdannelse i urinlederen. Medisiner eller kirurgi kan brukes til å behandle en forstørret prostata. Hvis du har kreft, vil legen din gi deg råd om hvilke behandlinger som ville fungere best. Hvis du har et alvorlig tilfelle av akutt ensidig obstruktiv uropati, må du kanskje få den berørte nyren fjernet. Dette gjøres vanligvis når det er en alvorlig infeksjon eller når nyrefunksjonen er sterkt svekket.

Outlook Langsiktige utsikter

Vanlige tilfeller av akutt ensidig obstruktiv uropati blir vanligvis kurert når den underliggende tilstanden behandles. Alvorlige tilfeller kan føre til permanent nyreskade. Siden bare en nyre er berørt, oppstår ikke nyresvikt generelt. Nyresvikt er en livstruende tilstand som utvikler seg når begge nyrene slutter å jobbe.

Andre komplikasjoner som kan utvikle inkluderer:

• kronisk ensidig obstruktiv uropati, som er en langsiktig blokkering i urinveien
• hyppige eller kroniske urinveisinfeksjoner
• høyt blodtrykk

ForebyggingHvordan kan jeg forhindre akutt ensidig obstruktiv uropati?

Siden nyrestein forårsaker de fleste tilfeller av akutt ensidig obstruktiv uropati, kan det forhindre at de dannes, noe som reduserer risikoen for blokkering.

Du kan redusere sjansene for å ha nyrestein ved å drikke seks til åtte glass vann hver dag. Legen din kan anbefale mer hvis du har en historie med nyrestein.

Hold øye med hvor mye salt mat du spiser, siden for mye natrium kan øke risikoen for nyrestein. Du kan også se på hvor mange oksalater du spiser. Oksalater er organiske syrer som finnes i rødbeter, rabarber, spinat, brombær og soyaprodukter. Dette kan hjelpe hvis du er tilbøyelig til å utvikle en bestemt type nyrestein, kalt en kalsiumoksalatstein.