Rynker: hvordan forhindre rynker, hva forårsaker rynker?

Fakta om rynker og deres årsaker

• Rynker finnes normalt i sunn hud. Rynker er furer, rynker eller bretter i huden som ofte er resultatet av hudens tap av fasthet og elastisitet over tid. Selv nyfødte babyer har imidlertid rynker i områdene i leddene der fleksjon og sammentrekning har en tendens til å oppstå i livmoren.
• Hos eldre er det sannsynlig at huden i solbeskyttede områder har normale rynker som har utdypet seg over tid.
• Rynker løser seg ikke spontant bortsett fra under svært uvanlige omstendigheter, for eksempel infiltrasjon av unormale celler eller andre stoffer i huden som en del av en systemisk sykdomsprosess.
• Rynker har også en tendens til å forekomme i områder med muskelkontraksjon. For eksempel er frontalis-, korrugator- og orbicularis oculi-musklene i over ansiktet intimt forbundet med den overfladiske fascia og produserer karakteristisk permanente horisontale furer på pannen og vertikale hudrynker mellom og rundt øynene.
• Denne typen rynker har blitt betegnet iboende aldring.
• Ekstrinsik aldring er assosiert med eksponeringen for miljøfaktorer som ultrafiolett stråling (sol- eller solbranneksponering) og førstehånds sigarettrøyk. Denne typen rynker er begrenset til soleksponerte områder og fremstår som diffuse fine, grunne linjer. Mikroskopisk undersøkelse av huden involvert i ekstrinsik aldring viser tinktoriell (farget) og strukturelle forandringer i det normale kollagenet kalt elastotisk degenerasjon (degenerativ endring i det elastiske vevet).
• Disposisjonen for denne typen endringer er på noen måte relatert til genetisk disponering. Visse etniske grupper, det skotske, irske og engelske folket, for eksempel, ser ut til å være mye mer mottakelige enn de mørkt pigmenterte etniske gruppene.
• Det er en spesiell type rynking populært kjent som "cellulitter." Dette er mest vanlig hos kvinner, men kan også være til stede hos noen menn. Cellulitter er ofte forbundet med overvekt. Det vises vanligvis i hoftene eller rumpa. Berørt hud ser ut til å ha et "appelsinskall". Cellulitter er relatert til fettvev som herniates inn i det nedre dype laget av huden (dermis).

Når skal du søke medisinsk behandling for rynker

Siden rynking ikke ser ut til å påvirke ens generelle helse, avhenger avgjørelsen om når du skal besøke lege av ens økonomiske situasjon og ens personlige følelser. Et rimelig alternativ til å løse dette eksterne problemet er å jobbe med grunnen til å vurdere behovet i utgangspunktet.

Hvordan bli kvitt og behandle rynker

Behandlingene for rynker er kosmetiske prosedyrer. Kosmetiske prosedyrer er de som ikke gir en funksjonell forbedring av pasientens tilstand, men de kan gi en forbedring i en følelse av velvære. De dekkes vanligvis ikke av de fleste forsikringsplaner.

Kosmetiske prosedyrer for rynker kan grupperes i fire grupper:

1. Lammelse av overfladiske ansiktsmuskler
2. Fylling av depresjoner slik at de blir forhøyet
3. Endre arten av kollagen enten med medisinske midler eller ved en invasiv destruktiv prosedyre
4. Kirurgisk fjerning av overflødig hud

Noen av disse prosedyrene er like enkle som påføring av en aktuell krem, mens andre er kirurgiske inngrep som krever generell anestesi og et operasjonsmiljø. Avgjørelsen av hvilken prosedyre som er best er ofte vanskelig og krever en person med kompetanse på flere tilnærminger.

Botox, Dysport, Xeomin og Myobloc

Dette er en relativt nylig innovativ bruk av et giftstoff produsert av en bakterie, Clostridium botulinum . Dette proteinet var ansvarlig for en rekke menneskelige dødsfall som følge av å spise forurenset, ikke-riktig hermetisert mat. Pasientene døde på grunn av tap av muskelkontroll av respirasjon. Initiativrike forskere raffinerte og fortynnet dette materialet slik at det kunne injiseres i spastiske muskler og overfladiske ansiktsmuskler som produserer en lammelse som varer to eller tre måneder av gangen. Resultatet var forsvinningen i en tid med rynker indusert av disse musklene. For øyeblikket er det to merkenavn medisiner som har FDA indikasjoner for injeksjon, onabotulinumtoxinA (Botox Cosmetic) og abobotulinumtoxinA (Dysport), som kan injiseres i ansiktsmusklene for å lindre rynker ved lammelse av de små musklene som er involvert. Andre merker av dette kjemikaliet, selv om de ikke offisielt er indikert for ansiktsinjeksjon, kan også fungere. De er incobotulinumtoxinA (Xeomin) og rimabotulinumtoxin B (Myobloc). Injeksjoner må vanligvis gjentas med jevne mellomrom for å opprettholde ønsket resultat. Bivirkninger er vanligvis forårsaket av injeksjon av for mye gift på feil anatomisk sted. Heldigvis er effekten av toksinet selvbegrenset. For tiden forskes det på et aktuellt preparat som potensielt kan brukes på huden hjemme.

Fyllstoffer og heiser

Det er en rekke stoffer som har blitt brukt for å heve furene til deprimerte rynker. Det er mange FDA-godkjente fyllstoffer som inkluderer pasientens egne fettceller (autolog fett-poding), kollagen (Evolence, CosmoDerm, Fibrel, Zyplast og Zyderm), hyaluronsyre (Belotero Balance, Restylane Injectable Gel, Prevelle Silk, Elevess, Juvéderm 24HV, Juvéderm 3 Hylaform og Captique), melkesyre (Sculptra), og hydroxylapatite (Radiesse) og en kombinasjon av polymetylmetakrylatperler og kollagen (Artefill) Det finnes også en rekke ikke godkjente fyllstoffer som silikon og mineralolje, som potensielt er potensielt farlig og bør unngås. Hvilket merke fyllstoff som skal brukes på hvilken rynke på et bestemt anatomisk sted, er en del av kunsten kosmetisk dermatologi og krever spesiell ekspertise. De fleste av disse stoffene krever reinjeksjon med forskjellige intervaller, og alle har sporadiske bivirkninger.

Hva er kollagen for rynker?

Kollagen transformasjon

Visse A-vitaminanaloger har vist seg å indusere ombygging av øvre dermis ved å indusere fibroblaster til å syntetisere nytt kollagen når de påføres lokalt over lengre tid. Av disse "retinoider" er tretinoin (Retin-A, Renova, Atralin, Retin A Micro, Avita) lett tilgjengelig, og det har vist seg å gi subtile, men merkbare endringer i utseendet på fine rynker indusert av ultrafiolett eksponering. Denne ytre transformasjonen er ledsaget av en endring i det mikroskopiske utseendet til den øvre dermis. Lokal bruk av retinoider må være ledsaget av at tvangsmessig unngåelse av soleksponering for å være mest effektiv. Bruk av tretinoin eller tazaroten er assosiert med en bivirkning som kalles retinoid dermatitt, den såkalte rosenrøde gløden, som hos mange pasienter ser ut til å være kosmetisk ønskelig. Tretinoin eller tazaroten (Avage, Tazorac) er tilgjengelig som en rekke forskjellige merker som kun er reseptbelagte.

Det finnes en rekke invasive prosedyrer som kan endre utseendet på kollagen i dermis som forhåpentligvis resulterer i en global kosmetisk forbedring av den behandlede huden. Disse inkluderer bruk av lasere, dermabrasion og kjemisk peeling. Som en gruppe skader disse teknologiene dermis akkurat nok til å indusere de arrdannende cellene (fibroblaster) til å konfigurere det fotoskadede kollagenet tilstrekkelig til å redusere fin rynking og likevel ikke gi noe skjemmende arrdannelse. Dette er en fin linje som bare helsepersonell med tilstrekkelig kompetanse tør å trå. Uansett hvem som utfører en slik prosedyre, bør den forsiktige pasienten søke å bekrefte nøyaktigheten av eventuelle påstander hos et antall tidligere pasienter.

Nylig har laveffekt radiofrekvens (Polaris WR og Thermage) og ultralydenheter (Ulthera System) blitt utpekt som potensielt nyttige for å redusere fine rynker. Disse anordningene fungerer antagelig ved å produsere oppvarming av kollagenet tilstrekkelig slik at det blir proteindenaturering og krymping. Denne såkalte "hudstrammingen" ser ut til å gi en kosmetisk fordel. Hvis oppvarming av kollagen er et nødvendig krav, bør det tas spesiell nøye med å sikre at det ikke oppstår brannskader. Effektiviteten og sikkerheten til disse enhetene gjenstår å demonstrere.

Microdermabrasion er en teknikk der luft driver frem sandpartikler i huden. Resultatet er en kortvarig reduksjon i graden av fin rynking. Denne teknologien vil ikke gi betydelig skade på huden, slik at kollagenombygging er lite sannsynlig. Det virker rimelig trygt og kan virke ved å produsere mild midlertidig hevelse (ødem) i den behandlede huden. Denne prosedyren må gjentas med jevnlig og hyppig intervall for å opprettholde forbedring.

Hjelpemiddel mot rynker

Det ser ikke ut til å være noen hjemmemedisiner som har noen gunstig effekt på rynker.

Kirurgi for rynker og bivirkninger

Fjerning av overflødig, løs hud med kirurgiske midler var den opprinnelige teknikken som ble brukt for å fjerne rynker. Denne prosedyren utføres vanligvis i et operasjonsrom under generell anestesi. Resultatet når det utføres av en mester kan være ganske imponerende.

Cellulittbehandling er et spesielt problem som ennå ikke er løst. Fettsuging, som fjerner subkutant fett, ser ikke ut til å være den perfekte modaliteten til å nærme seg fettavsetning av nedre hud, den antatte årsaken til cellulitter. Enkelte kjemikalier som lyser fettceller kan avsettes på det passende anatomiske stedet for å redusere cellulitter. Foreløpig er ikke denne teknologien perfeksjonert.

Slik forhindrer du rynker

Det er veldig lite som kan gjøres for å påvirke iboende rynking annet enn å forsøke å begrense normal muskelbevegelse, et forslag som åpenbart er latterlig. Man må akseptere ens genetiske arv.

På den annen side kan ekstensiv aldring kontrolleres i stor grad ved å begrense eksponeringen for ultrafiolett lys og ikke røyke. Når huden mørkner på grunn av eksponering for lys, er dette et tegn på at det har skjedd kollagen i de dypere lagene av huden. Denne skaden er kumulativ, så det er aldri for sent å endre ens oppførsel. De største bølgelengdene til lyset som er ansvarlig for denne skaden, er i det ultrafiolette området og har blitt merket "A" og "B." Sollys er den viktigste kilden til denne typen stråling, men solingsalonger har lyspærer som produserer bølgelengder i dette området. Til syvende og sist er det ikke noe som heter en trygg brunfarge! Unngå sollys ved å bruke passende klær, holde seg i skyggen og bruke en holdbar, effektiv solkrem over utsatte områder er en god strategi. Enhver helsemessig fordel som produseres ved syntese av D-vitamin av huden, overskygges av de negative sidene ved eksponering for ultrafiolett lys. Krav på vitamin D kan tilfredsstilles ved å ta nesten ethvert kommersielt tilgjengelig multivitamin (1 000 IE / dag). Siden de lengre bølgelengdene til ultrafiolett lys kan trenge gjennom vindusglass, kan det være rimelig for spesielt tvangsmessige individer å belegge passende vinduer med en gjennomsiktig plastfilm som absorberer disse bølgelengdene.

Sammendrag

Uansett hvilken kombinasjon av teknikker som brukes for å redusere utseendet på rynker, er helsepersonellet og teamet deres den viktigste variabelen for å oppnå det mest ønskelige resultatet.