Urologisk dysfunksjon etter symptomer på overgangsalderen

Fakta om urologisk dysfunksjon etter overgangsalder

• Urologiske tilstander som kan oppstå rundt tiden en kvinne går gjennom overgangsalderen inkluderer
  • problemer med blærekontroll,
  • blæreprolaps (nedstigning av blæren i skjeden på grunn av svekkelse av bekkenvevet), og
  • urinveisinfeksjon.
• Nivået av østrogen i en kvinnes kropp synker i overgangsalderen. Rollen dette hormonet spiller ved urologisk dysfunksjon, studeres fortsatt.
• Mens noen forskere har funnet ut at østrogentap kan påvirke en kvinnes urologiske funksjon, er bevisene på ingen måte avgjørende, og andre faktorer, som effekten av fødsel på kroppen, er ikke blitt diskontert.
• Den gode nyheten for kvinner er at det finnes en rekke behandlinger for alle disse forholdene, og kvinner med urologisk dysfunksjon kan finne lettelse og forbedret livskvalitet ved å søke kvalifisert medisinsk behandling.

Urologisk dysfunksjon etter årsaker til overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjoner er delt inn i to kategorier. En nedre urinveisinfeksjon blir noen ganger referert til som blærekatarr og involverer slimhinnen i urinrøret og irritasjon i blæren. En øvre urinveisinfeksjon kalles pyelonefritt og involverer nyrene i de øvre urinveiene.

Illustrasjon av det kvinnelige urinveiene

Urinveisinfeksjoner er ofte forårsaket av at bakterier kommer inn i urinveiene gjennom dårlig hygiene eller samleie. Lave østrogennivåer resulterer i tørrhet og atrofi i skjeden, som lar bakterier komme inn i blæren og forårsake infeksjon. Noen forskere antyder at forsinket vannlating og dehydrering som resulterer i redusert urinproduksjon, også kan bidra til utvikling av urinveisinfeksjoner.

Problemer med blærekontroll

Problemer med blærekontroll, eller urininkontinens, forekommer med større hyppighet både hos menn og kvinner når de eldes. Mange mennesker 65 år og oppover opplever problemer med blærekontroll som kan variere fra litt lekkasje til ukontrollerbar fukting. Problemet er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Studier har antydet at en betydelig prosentandel av kvinner over 60 år og som bor hjemme har en form for inkontinens.

Problemer med blærekontroll har mange mulige årsaker, inkludert reduserte nivåer av østrogen i kroppen. For kvinner i overgangsalderen kan medvirkende faktorer være nerveskader fra fødsel, bekkenkirurgi og svekkede bekkenbunnsmuskler.

Blæse-prolaps

Prolapsed blære er et unikt problem for kvinner på grunn av en kvinnes anatomi. Frontveggen i skjeden hjelper til med å holde en kvinnes blære på plass. Hvis og når vevene i skjedeveggen svekkes fra belastningen ved fødsel, endringer i overgangsalderen eller gjentatt fysisk anstrengelse på grunn av forstoppelse eller kraftig løfting, kan blæren forfalle eller gå ned i skjeden.

Urologisk dysfunksjon etter symptomer på overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Symptomer på en nedre urinveisinfeksjon inkluderer smertefull, hyppig, presserende eller nølende vannlating; nedre magesmerter; og feber. Urin kan virke skyet og ha en stygg lukt. Det kan være blod i urinen. Smertefull vannlating er kjent som dysuri.

Symptomer på en øvre urinveisinfeksjon inkluderer ganske høy feber (101 F), rystende frysninger, kvalme, oppkast og flankesmerter.

Problemer med blærekontroll

De vanligste typene problemer med blærekontroll for kvinner i overgangsalderen er stressinkontinens og tranginkontinens. Kvinner merker først stressinkontinens som lekkasje av urin som oppstår med en økning i intra-abdominal trykk, slik som det som oppstår når de ler, hoster, trener eller til og med står opp raskt. Urininkontinens, noen ganger kalt irritabel blære, manifesterer seg som en sterk, plutselig trang til å urinere. Noen ganger føler kvinner med denne typen inkontinens behovet for å urinere så presserende at de våter seg.

Blæse-prolaps

De fysiske problemene og de resulterende symptomene som er skapt av en prolapsert blære varierer fra mild til alvorlig i henhold til grad eller grad av prolaps. Bekkensmerter, korsryggsmerter, vannlating, stressinkontinens og smertefullt samleie er bare noen få mulige symptomer på langvarig blære. En kvinne med lav grad av prolaps kan ikke oppleve noen symptomer i det hele tatt. En sterkt tilbakelagt blære kan føre til at smertefullt, blødende vev stikker ut fra skjeden.

Når skal du søke medisinsk behandling for urologisk dysfunksjon etter overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

En medisinsk evaluering anbefales innen 24 timer etter å ha opplevd symptomer på en urinveisinfeksjon.

Problemer med blærekontroll

Det mest uheldige aspektet av problemer med blærekontroll er at for mange kvinner lider i stillhet. Problemer med blærekontroll kan minimeres og ofte elimineres med en rekke behandlinger. Disse inkluderer å trene Kegel-øvelser for å styrke musklene i bekkenbunnen (disse øvelsene blir vanligvis lært til kvinner som forbereder seg på fødsel), gir opp koffeinholdige drikker som irriterer blæren, og utforsker en rekke kirurgiske inngrep. Den viktige meldingen for kvinner som sliter med problemer med blærekontroll, er at å søke medisinsk behandling så tidlig som mulig ikke bare kan gi svar, men også forbedre livskvaliteten.

Blæse-prolaps

Kvinner som opplever til og med mindre symptomer på prolaps i blæren, bør søke legehjelp så tidlig som mulig for å redusere alvorlighetsgraden av prolaps. Ved å praktisere forebyggingsteknikker, for eksempel, kan kvinner unngå eller redusere de langsiktige problemene med blæreprolaps.

Spørsmål som skal stilles til legen om urologisk dysfunksjon etter overgangsalderen

Kvinner som sliter med problemer med blærekontroll eller prolaps i blæren, kan være lurt å vurdere å se lege. Spørsmål kvinner kanskje ønsker å stille inkluderer følgende:

• Hvor ofte behandler du dette problemet hos andre pasienter?
• Hvilke ikke-kirurgiske behandlinger er tilgjengelige, og hvor vellykkede er disse behandlingsformene?
• Hva kan jeg gjøre for å maksimere forbedringen min med denne tilstanden?
• Er det endringer i livsstil eller kosthold som du vil anbefale?

Urologisk dysfunksjon etter diagnose i overgangsalderen

De første undersøkelsene og testene for alle urinproblemer etter overgangsalderen er i hovedsak de samme. Legen spør først om symptomer, medisinsk og kirurgisk historie, medisiner og vaner, som røyking, drikke koffein og trening.

Kvinner gjennomgår også en fysisk undersøkelse. Avhengig av symptomer, kan den fysiske undersøkelsen inkludere en vaginal, bekken- og endetarmsundersøkelse.

For alle forhold, men spesielt for urinveisinfeksjon, blir kvinner bedt om å gi en urinprøve. Oftest blir kvinner bedt om å gi en "clean catch" -prøve, som betyr å samle urinen midtstrøms etter å ha renset området rundt urinrøret. Følgende aspekter av urinen blir undersøkt:

• Mengde og utseende på urinen
• Urinkjemi, kalt en urinalyse, inkludert tester for å avgjøre om det er blod i urinen
• Mikroskopi av urinen for å sjekke for infeksjon eller avvik
• Urinkultur (slik at en liten mengde urin kan sitte i en steril tallerken i noen dager for å se etter bakterievekst)

Urinveisinfeksjon

I de fleste tilfeller gir en urinalyse legen all informasjonen som trengs for å behandle en urinveisinfeksjon. I noen tilfeller dyrkes urinen for å se hva slags bakterier som er ansvarlig for infeksjonen. Denne informasjonen hjelper legen med å bestemme hvilken type antibiotika infeksjonen vil svare best på. Hvis det er mistanke om en mer komplisert infeksjon, for eksempel pyelonefritt eller nyresvikt, kan en kvinne bli bedt om å gjennomgå blodprøver. Alvorlige urinveisinfeksjoner krever vanligvis intravenøs (IV) antibiotika og muligens et sykehusopphold.

Problemer med blærekontroll

Antall og type tester kvinner gjennomgår avhenger av typen blærekontrollproblem og alvorlighetsgraden.

• Etterfølgende restmålinger bestemmer hvor godt blæren tømmes når en kvinne tisser. Dette utføres på to forskjellige måter. Et kateter kan settes inn i blæren etter at en kvinne har tisse for å se om det gjenstår urin eller ultrasonografi for å ta et bilde av blæren for å beregne hvor mye urin som er igjen i blæren.
• Bomullspinne-tester kontrollerer urinrøret for hypermobilitet. Hypermobilitet forekommer hos mange kvinner med stressinkontinens. Når en kvinne ligger på eksamensbordet, setter legen en godt smurt, steril, bomullstippet applikator gjennom urinrøret inn i blærehalsen. Hypermotilitet er til stede for at vattpinnen beveger seg for høyt når kvinnen blir bedt om å hoste eller bære ned (disse metodene forårsaker økende trykk i magen).
• Urodynamiske tester kontrollerer blæren og sfinkterens muskelstyrke og funksjon og blir ofte beskrevet som et EKG i blæren. Disse testene utføres vanligvis i en serie og kan avgjøre om blæren fylles og tømmes normalt. Disse testene kan også vise om følelsen av blærens fylde stemmer overens med at blæren faktisk er full.
• Cystoskopi er en poliklinisk prosedyre som lar legen se innsiden av blæren ved å sette et tynt rør inn i urinrøret og opp i blæren. Denne testen blir ofte utført når det er blod i urinen (hematuri) eller det er smerter i blæren.

Blæse-prolaps

Den primære måten å diagnostisere prolaps av blære er gjennom en fysisk undersøkelse av kvinnelige kjønnsorganer for å se om blæren har kommet inn i skjeden, noe som bekrefter diagnosen. Andre tester kan utføres for å bestemme graden av blæreprolaps:

• Urodynamiske tester kontrollerer muskelstyrke og funksjon i blære og lukkemuskel. Disse testene utføres vanligvis i en serie og kan avgjøre om blæren fylles og tømmes normalt. Disse testene kan også vise om følelsen av blærens fylde stemmer overens med at blæren faktisk er full.
• Cystoskopi (beskrevet ovenfor) kan brukes til å visualisere blæreoverflaten.
• Voiding cystourethrogram gir legen et syn på hvordan urinanatomien fungerer med en serie røntgenfilmer tatt mens en kvinne tisser.
• Det kan tas røntgenfilmer av andre deler av magen for å utelukke andre årsaker til symptomer.

Urininkontinens hos kvinner

Urologisk dysfunksjon etter overgangsalder i overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Urinveisinfeksjoner skal i utgangspunktet ikke behandles hjemme; Imidlertid kan følgende tiltak tas for å redusere ubehaget som følger med urinveisinfeksjoner:

• Ta et smertelindrende middel, som ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve) eller acetaminophen (Tylenol).
• Plasser en varmtvannsflaske på magen for å lette smerter.
• Fortsett å drikke mye vann.
• Unngå kaffe, alkohol og krydret mat som kan irritere blæren.

Problemer med blærekontroll

Kvinner kan bidra til å minimere symptomer på problemer med blærekontroll ved å gjøre noe av eller alt av følgende:

• Unngå mat og drikke som irriterer blæren. Disse inkluderer alkohol, koffein, kullsyreholdige drikker, sjokolade, krydret mat, sitrusfrukter og sure frukter og juice.
• Drikk rikelig med væske, men ikke drikk for mange. Seks til åtte kopper om dagen er nok, med mindre en kvinne mister væske på grunn av trening eller varme.
• Urinering regelmessig og ikke forsink vannlating eller å få en avføring.
• Oppretthold en sunn vekt.
• Bruk om nødvendig absorberende dyner og bytt dem ofte.
• Øv Kegel-øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen. Kegeløvelser blir ofte undervist i fødselsklasser og innebærer å trekke bekkenbunnsmuskulaturen i 10 sekunder og deretter slappe av i 10 sekunder. Gjenta øvelsen 10 til 20 ganger tre ganger om dagen. Å utføre denne øvelsen riktig, sikrer at en kvinne jobber på riktig måte. For å finne musklene kan en kvinne plassere første og andre fingre i skjeden og klemme seg som om hun holder i urin. Musklene en kvinne føler seg stramme rundt fingrene er musklene som hun skal trekke seg sammen og slappe av under Kegel-øvelser.
• Hold en dagbok for tomgang eller vannlating for å spore tomromsmønstre. Skriv ned tidspunktet for trang til å urinere, styrken av smerte eller trang, tid for vannlating, vannlating, mengde lekkasje og typer og mengder væske som forbrukes og når. Dette kan hjelpe legen med å bestemme den nøyaktige årsaken til dysfunksjonen, samt bidra til å forutsi hvilke behandlingsformer som kan være mest vellykkede.

Blæse-prolaps

Hvis en kvinne har mild til moderat blæreprolaps, kan legen hennes anbefale å unngå tung løft eller anstrengelse, samt å utføre Kegel-øvelser. En kvinne kan også bli bedt om å øke fiber i kostholdet for å redusere forstoppelse.

Urologisk dysfunksjon etter behandling i overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Både enkle og kompliserte urinveisinfeksjoner blir typisk behandlet med antibiotika som poliklinisk behandling. Type antibiotika og behandlingslengde avhenger av nedre kontra øvre urinveisinfeksjon og infeksjonens alvorlighetsgrad. Hvis en kvinne er veldig syk og har andre symptomer, som oppkast som forårsaker dehydrering, nyrestein eller et urinkateter på plass, kan hun bli innlagt på sykehus for å få intravenøst ​​(IV) antibiotika.

Problemer med blærekontroll

Personer med problemer med blærekontroll har et bredt spekter av behandlingsalternativer tilgjengelig, basert på type inkontinens og alvorlighetsgrad. En kvinnes involvering i behandlingen påvirker suksessen.

For urininkontinens adresserer behandlingen den underliggende årsaken. En kvinne kan bli instruert i å begrense væskeinntaket, prøve atferdsterapi, bruke tidsbestemte tomrom og blæreopplæringsteknikker og / eller trene bekkenbunnsøvelser.

Medisinsk behandling kan ikke kurere stressinkontinens, men kan forbedre symptomene hos 88% av de som har tilstanden. Medisinske tilnærminger inkluderer å oppnå vekttap og trene Kegel-øvelser. En kvinne kan bli instruert om å styrke bekkenbunnsmuskulaturen ved å bruke en enhet som kalles en vektet vaginal kjegle. Legen kan også anbefale å bruke en urinrøret. Denne tamponglignende enheten settes inn i urinrøret for å blokkere urinstrømmen. En pessary, en enhet som er satt inn i skjeden for å støtte blæren, kan også foreslås.

Blæse-prolaps

Behandling for langvarig blære avhenger av karakteren. Grad 1, eller den minst alvorlige, kan kreve ingen behandling i det hele tatt annet enn å unngå tung løfting og sil. Medisinske behandlinger for mer alvorlig prolaps inkluderer bruk av en pessary satt inn i skjeden for å støtte blæren, bruke elektrisk stimulering for å målrette og styrke bekkenmuskulaturen, bruke biofeedback for å overvåke muskelaktiviteten i bekkenbunnen og skreddersy øvelser for å styrke disse musklene.

Urologisk dysfunksjon etter medisinering i overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Antibiotika er medisinene du velger for urinveisinfeksjoner. Legen kan også foreskrive fenazopyridin (Pyridium) for å lindre brennsmerter under vannlating som kan oppstå til antibiotika trer i kraft. Noe forskning antyder at østrogenerstatningsterapi kan redusere urinveisinfeksjoner hos kvinner i overgangsalderen, og dette problemet fortsetter å bli undersøkt. For noen kvinner kan lokal østrogenbehandling som tabletter (Vagifem) eller kremer (Premarin, Estrace) redusere hyppigheten av urinveisinfeksjoner hos kvinner med vulvar-vaginal atrofi som følge av lave østrogennivåer.

Problemer med blærekontroll

• Antikolinergiske og krampelindrende medisiner kan foreskrives for urininkontinens. Disse undertrykker sammentrekning av blæren og slapper av glattblæremuskelen. Disse medisinene inkluderer darifenacin (Enablex), flavoxate (Urispas), hyoscyamine (Anaspaz, Levbid, Levsin), oxybutynin (Ditropan, Ditropan XL, Oxytrol), solifenacin (VESIcare), tolterodin (Detrol, Detrol LA) og trospium (Sanctura) .
• Noen trisykliske antidepressiva har sterke antikolinergiske effekter og kan foreskrives for inkontinens. Disse inkluderer imipramin (Tofranil, Tofranil PM).
• Antidepressiva duloxetin (Cymbalta) brukes også noen ganger for å behandle stressinkontinens.
• Adrenergiske agonister som midodrine (ProAmatine) og pseudoefedrin (Sudafed) kan øke indre sfinkter tone og kan foreskrives for stressinkontinens. Disse medisinene kan ha alvorlige bivirkninger, for eksempel høyt blodtrykk, og er ikke for alle.
• Bethanechol (Urecholine) har blitt godkjent av FDA for overløpskontinens, men har foreløpig ikke hatt suksess i klinisk praksis. Ingen andre medisiner er kjent for å behandle overflow inkontinens på dette tidspunktet.
• Østrogenerstatningsterapi eller aktuell østrogenkrem kan foreslås for å forbedre blærefunksjonen. Påføring av østrogenkrem på skjeden og urinrøret kan bidra til å redusere urinhyppighet og hastegrad og gir liten absorpsjon i resten av kroppen; Imidlertid fortsetter man å undersøke sikkerheten og effekten av østrogenbehandling.

Blæse-prolaps

Østrogenerstatningsterapi, administrert oralt som en pille eller lokalt som en lapp eller en krem, kan anbefales for blæreprolaps for å styrke vaginalmusklene. Den aktuelle kremen gir liten absorpsjon i resten av kroppen, slik at den unngår bivirkninger og potensielle risikoer ved østrogenbehandling samtidig som den gir en kraftig dose til vaginalområdet. Imidlertid fortsetter man å undersøke sikkerheten og effekten av østrogenbehandling.

Urologisk dysfunksjon etter kirurgi i overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig for urinveisinfeksjoner, med mindre en anatomisk abnormitet oppdages.

Problemer med blærekontroll

Kirurgi for problemer med blærekontroll kan korrigere et anatomisk problem eller implantere en enhet for å endre funksjonen i blæremuskelen. De fleste trenger ikke kirurgi, men de fleste som gjennomgår kirurgi blir tørre. Kirurgi fungerer ikke for alle og har muligheten for komplikasjoner, så det anbefales best av en urologisk kirurg. Operasjonstyper inkluderer følgende:

• Endre blærehalsen for å endre hvordan urin frigjøres fra blæren
• Å reparere eller støtte sterkt svekket bekkenbunnsmuskulatur
• Fjerne blokkering
• Implantere en "slynge" rundt urinrøret
• Implantasjon av en enhet for å stimulere nerver og øke bevisstheten om behovet for å urinere
• Injiserer kollagen, et naturlig forekommende materiale, rundt urinrøret gir bulk til området og komprimerer urinrøret, og øker dermed motstanden mot urinstrømmen (brukes til å behandle stressinkontinens)
• Forstørre blæren (anses som en siste utvei)

Blæse-prolaps

Kirurgi anbefales ofte når en prolapsert blære ikke kan håndteres med en pessary eller andre tilnærminger. Prosedyrer varierer avhengig av grad av prolaps. Generelt blir den tilbakelagte blæren reparert gjennom et snitt inn i skjedeveggen. Det tilbakelagte området er lukket og veggen er styrket. Avhengig av alvorlighetsgrad, kan prosedyren utføres med lokal, regional eller generell anestesi.

Urologisk dysfunksjon etter overgangsalderen annen terapi

Elektrisk stimulering og biofeedback-teknikker som tilbys av leger og fysioterapeuter kan bidra til å styrke bekkenmuskulaturen i tilfeller av problemer med blærekontroll og langvarig blære.

Elektrisk stimulering er rettet mot muskler i skjeden og bekkenbunnen med en sonde festet til en enhet som leverer smertefrie elektriske strømmer som trekker sammen musklene. Dette kan også utføres gjennom pudendalsnerven med en sonde plassert utenfor kroppen.

Biofeedback bruker en sensor for å overvåke muskelaktivitet i skjeden og bekkenbunnen. Basert på informasjon gitt gjennom biofeedback, kan en lege eller fysioterapeut anbefale øvelser for å styrke disse musklene.

Urologisk dysfunksjon etter oppfølging av overgangsalderen

Urinveisinfeksjon

Å fullføre hele antibiotikakurset som er foreskrevet av legen, er ekstremt viktig, selv om kvinnen føler seg bedre. En kvinne kan også bli bedt om å gå tilbake til legen for en oppfølging urinalyse. Hvis en kvinne opplever symptomer eller nye symptomer, bør hun ringe helsepersonellet umiddelbart. Disse symptomene inkluderer feber eller smerter med vannlating som fortsetter 2 dager etter antibiotikabehandling; manglende evne til å holde medisiner nede eller alvorlige bivirkninger av medisiner; kvalme eller oppkast relatert til mat, væske eller medisiner; flankesmerter, ristende frysninger eller høy feber relatert til nyremedvirkning; eller forverring av symptomer etter 2 dager med antibiotikabehandling.

Problemer med blærekontroll / prolaps av blære

Hold oppfølgingsavtaler med legen, og fortsett å søke medisinsk hjelp hvis en første tilnærming ikke fungerer.

Urologisk dysfunksjon etter forebygging av overgangsalder

Urinveisinfeksjon

• Tørk fra fronten til baksiden etter å ha gått på do for å forhindre at bakterier blir flyttet fra anus til urinrøret.
• Tøm blæren regelmessig og fullstendig, spesielt etter samleie.
• Drikk rikelig med væske inkludert tranebærjuice. Studier har vist tranebærjuice som reduserer bakterienes evne til å feste seg til blærecellene, og reduserer dermed sjansen for at urinveisinfeksjoner vil oppstå.
• Slutte å røyke. Røyking irriterer blæren og har vist seg å forårsake blærekreft hos noen pasienter.

Problemer med blærekontroll

• Drikk rikelig med væske, men unngå alkohol og koffein.
• Unngå krydret mat eller sitrusmat og drikke som kan irritere blæren.
• Urin regelmessig.
• Øv deg på Kegel-øvelser regelmessig.
• Slutte å røyke. Røyking irriterer blæren og har vist seg å forårsake blærekreft hos noen pasienter.
• Oppretthold en sunn vekt med et sunt kosthold og regelmessig fysisk aktivitet.

Blæse-prolaps

• Spis et fiberrikt kosthold og drikk rikelig med væske for å redusere risikoen for forstoppelse.
• Søk lege for langvarig forstoppelse.
• Unngå tunge løft.
• Oppretthold en sunn vekt da overvekt er en risikofaktor for prolaps av blære.
• Slutte å røyke. Røyking irriterer blæren og har vist seg å forårsake blærekreft hos noen pasienter.

Urologisk dysfunksjon etter overgangsalder Prognose

Urinveisinfeksjon

Selv om urinveisinfeksjonsbehandling generelt er ukomplisert, kan infeksjoner føre til permanent arrdannelse i urinveiene hvis den ikke behandles omgående. Ved en veldig alvorlig infeksjon kan pyelonefritt tillate spredning av bakterier til blodomløpet og forårsake en alvorlig infeksjon (sepsis) som krever sykehusinnleggelse. Anslagsvis dør 1 til 3% av mennesker med pyelonefritt. Selv om død er sjelden hos ellers friske mennesker, inkluderer faktorer assosiert med dårlig utfall eller død dårlig helse, nyrestein, nylige sykehusinnleggelser, diabetes, sigdcellesykdom, kreft eller kronisk nyresykdom.

Problemer med blærekontroll

Den gode nyheten for kvinner med problemer med blærekontroll er at selv om behandling ikke kan føre til kur, er symptomene redusert i de fleste tilfeller. Anslagsvis 90% av personer med stressinkontinens opplever enten forbedring eller kur. Anslagsvis 44% av mennesker med urininkontinens opplever kur og 83% har en forbedring i symptomene.

Blæse-prolaps

De fleste tilfeller av langvarig blære er milde og kan behandles med eller uten kirurgi. Alvorlig utbredte blærer kan korrigeres fullstendig med kirurgi. Denne tilstanden er sjelden livstruende.