Reisendes diarésymptomer, behandling, bakterier og antibiotika

Reisendes diarésymptomer, behandling, bakterier og antibiotika
Reisendes diarésymptomer, behandling, bakterier og antibiotika

(Audio Only) Start Up the Science Podcast - S2 Episode 24 - Brain of Materials

(Audio Only) Start Up the Science Podcast - S2 Episode 24 - Brain of Materials

Innholdsfortegnelse:

Anonim

Hvilke fakta bør jeg vite om Reisendes diaré?

Hva er den medisinske definisjonen av reisendes diaré?

Diaré forekommer hos et betydelig antall mennesker som reiser til utlandet. Reisende til utviklingsland i verden blir syke av å spise eller drikke mat eller vann forurenset av infisert menneskelig tarmavfall.

Reisendes diaré kan defineres som tre eller flere uformede avføring i løpet av en 24-timers periode.

Hvem er i faresonen for reisendes diaré?

  • Folk som reiser fra industrialiserte land til utviklingsland.
  • Reisendes diaré er mer vanlig hos unge voksne.
  • En stor prosentandel av reisende til høyrisikoområdene vil utvikle diaré.

Områder med høy risiko

  • Mexico
  • Latin-Amerika
  • Afrika
  • Midtøsten
  • Asia

Områder med moderat risiko

  • Karibiske øyer
  • Sør Europa
  • Israel

Områder med lav risiko

  • forente stater
  • Canada
  • Nord-Europa
  • New Zealand
  • Australia

Hva er årsaken til reisendes diaré?

En person kan bli smittet ved å spise eller drikke mat eller vann som har kommet i kontakt med avføring. Mat og vann blir forurenset når de håndteres av mennesker med fekalt innhold på hendene - ikke i direkte kontakt med avføring. Restauranter er vanlige steder for eksponering for denne typen matforgiftning. Mat fra gateselgere er enda mer risikabelt. Å spise i et privat hjem er den tryggeste matkilden.

Mat og drikke med høy risiko

Enkelte elementer anses som høy risiko for overføring og inkluderer følgende:

  • Rått eller underkokt kjøtt
  • Rå bladgrønnsaker
  • Sjømat
  • Uskallet frukt
  • Upasteuriserte meieriprodukter
  • Kranvann (En vanlig feil reisende gjør er å unngå vann fra springen, men å plassere isbiter i en drikk. Forurenset is kan fremdeles overføre sykdom. Ikke bruk isbiter.)

Trygge produkter å spise og drikke

  • Flaske med kullsyreholdige drikker
  • Varm kaffe eller te
  • Vann kokt eller behandlet på passende måte med klor

Spesifikke bakterielle årsaker til reisende diaré

Et flertall av reisendes diaré er forårsaket av bakterier. De resterende tilfellene er forårsaket av virus og protozoer. Den vanligste organismen som forårsaker reisende diaré er Escherichia coli som står for de fleste tilfeller i noen regioner.

Andre bakterielle årsaker til reisende diaré

  • Undertyper av E coli
  • Shigellas art
  • Salmonella arter
  • Campylobacter jejuni
  • Vibrio- arter

Protozoer forårsaker reisende diaré

  • Giardia duodenalis / lamblia / intestinalis , kjent som giardiasis
  • Entamoeba histolytica
  • Cryptosporidium parvum

Virale årsaker til reisendes diaré

  • Norwalk virus (norovirus)
  • Rotavirus virus
  • enterovirus

Er Reisendes diaré smittsom?

Ja, uansett hva den sykdomsfremkallende årsaken (bakteriell, viral eller parasittisk, se ovenfor) reisendes diaré er smittsom. De aller fleste individer oppnår patogener ved å innta dem oralt. Vanlige rutiner som fører til oral inntak er ved å spise mat eller drikke vann forurenset med patogenene. Patogener overlever også noen ganger i dager på overflater som rekkverk, dørhåndtak, datataster, barneleker og mange andre lignende ting. Patogenene blir deretter overført til munnen av en person som bare berører ansiktet på eller i nærheten av et munnslimhinneområde (lepper, tunge, tannkjøtt, tenner, for eksempel).

Hva er symptomene reisende diaré?

Reisendes diaré begynner vanligvis ikke umiddelbart ved ankomst til et fremmed land, men starter to til tre dager etter oppholdet. Diaré kan også oppstå etter at en person kommer hjem fra en tur.

Vanlige tegn og symptomer på reisende diaré (ikke alle symptomer vil være til stede på en gang)

  • Løs eller vannaktig avføring
  • Kramper i underlivet
  • oppblåsthet
  • Kvalme
  • Hastighet for å få en avføring
  • Feber
  • Oppkast
  • Hodepine
  • Smertefulle avføring
  • Blodig avføring

Når skal du søke medisinsk behandling for Reisendes diaré

Når du skal ringe legen

  • Hvis diaré varer lenger enn tre dager
  • Hvis blod, slim eller ormer sees i avføring
  • Hvis personen har smerter i magen eller endetarmen
  • Hvis personen har en temperatur større enn 38, 8 C
  • Hvis det utvikler seg en alvorlig hodepine
  • Hvis personen har tegn på vanntap inkludert munntørrhet, overdreven tørst, liten eller ingen vannlating, eller føler seg fyrhårete
  • Hvis personens immunforsvar er svekket av en annen tilstand som HIV eller kreft
  • Hvis symptomene ikke forbedres når den enkelte drikker væske eller bruker reseptbelagte medisiner mot diaré
  • Oppkast forhindrer væskeinntak

Når du skal til sykehuset

  • Fortsatt blodig diaré
  • Alvorlig svakhet
  • Passerer ut (besvimelse)
  • dehydrering

Hvordan diagnostiseres Reisendes diaré?

Diagnostisering av reisendes diaré stilles utelukkende på tegn og symptomer. Laboratorietesting er ikke nødvendig i de fleste tilfeller. Hvis tegn og symptomer varer lenger enn en uke eller det oppstår blodig diaré, kan legen bestille avføringskulturer for mikroskopisk undersøkelse av parasitter.

Diaré og fordøyelsesbesvær: Problem Matvarer som skal unngås

Hva er hjemmemedisiner for reisende diaré?

Drikk 2-3 liter væske per dag. I løpet av det første døgnet er de beste væskene å drikke flaske fruktjuicer og drikkevarer, koffeinfri brus, varm te og buljong; prøv å matche mengden væske som er tapt i avføringen, med mengden væske som tas inn muntlig.

I løpet av det neste døgnet kan du spise blid mat som ris, suppe, brød, kjeks, egg og frokostblandinger. Gå videre til vanlig mat etter to eller tre dager.

Med mer alvorlige tilfeller kan medisiner uten medisinering bidra til å redusere symptomer og forkorte tiden de varer.

  • Antimotilitetsmidler, som loperamid (Imodium), gir avføringene mer konsistens og gir litt lindring fra symptomer. Imidlertid bruker mange helsepersonell disse midlene bare i nødsituasjoner (flyreise) fordi den reduserte bevegeligheten kan forlenge sykdommen.
  • Vismut-subalicylat ((Pepto-Bismol) er også moderat effektiv. Bruk i henhold til pakningsanvisning eller etter legens anvisning.

Hva er medisiner og behandlinger for Reisendes diaré?

I milde tilfeller kan legen anbefale reseptfrie medisiner vismut-subalicylat og loperamid (se tidligere forsiktighetsregler).

Bruk av antibiotika kan redusere sykdomsvarigheten fra dager til timer. For moderat til alvorlig diaré kan legen foreskrive et av disse antibiotikaene:

  • trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim DS)
  • ciprofloxacin (Cipro)
  • norfloxacin (Noroxin)
  • Ofloxacin (Floxin)
  • doksysyklin (Vibramycin)

Hvordan forhindrer du reisende diaré?

Unngå disse matvarene når du reiser:

  • Rå grønnsaker
  • Rå fisk, kjøtt og meieriprodukter
  • Rå bladgrønnsaker
  • Uskallet frukt
  • Springvann
  • Is
  • All mat fra gateselgere

Disse matvarene og drikkene er vanligvis trygge å spise og drikke.

  • Varmkokt fisk, kjøtt og grønnsaker serveres varmt
  • Kullsyreholdige drikker
  • Kokt vann (3-5 minutter)
    • Hvis kokende vann ikke er mulig, inkluderer andre alternativer å sette tinktur av joddråper i vann (5 dråper per liter vann), bruk av tetracyklinjoddråper i vann, eller klorblekemiddel for å behandle vann (to dråper per liter vann). Disse forberedelsene kan fås fra camping- og sportsutstyr. Disse metodene er ikke like effektive hvis vann er overskyet eller gjørmete.
  • Det er best å se legen din før utenlandsreiser og ta med deg nødvendig medisin for å forhindre unødvendige turer til leger eller sykehus i utlandet.
  • Bruken av en enkelt daglig dose av antibiotika er opptil 90% effektiv for å forhindre reisende diaré; Imidlertid anbefales ikke rutinemessig forebyggende bruk av antibiotika, bortsett fra under spesielle omstendigheter som reisende med svekket immunforsvar, personer med betydelig annen medisinsk sykdom eller for personer som reiser til områder med høy risiko.

Hva er prognosen for reisende diaré?

Selv om det kan ødelegge en ferie, krever reisende diaré sjelden sykehusinnleggelse og er vanligvis ikke livstruende med mindre alvorlig dehydrering utvikler seg.

  • Ubehandlet varer diaréen typisk tre til fem dager.
  • Tjue prosent av mennesker har symptomer som er alvorlige nok til å holde dem i sengen.
  • Hos noen av mennesker vil sykdommen vare mer enn en uke.
  • Reisendes diaré er ikke livstruende for en ellers sunn person. Hos de veldig unge, veldig gamle, og mennesker med svekket immunforsvar, kan det være farlig.