Kirurgisk behandling for atrieflimmer: typer, risikoer , og mer

Hva er atrieflimmer?

Atriell fibrillasjon (A-fib) er en tilstand som involverer et unormalt hjerteslag eller arytmi. Ved normal sinusrytme slår de øvre og nedre kamrene i hjertet synkront til å pumpe blod. I A-fib, signaliserer de elektriske signalene at koordinere de to hjørnene i hjertet ditt, ikke samarbeide som de burde. Dette fører til at ditt hjerte trekkes ut uregelmessig. Derfor slår hjertet ditt for fort, to sakte eller uregelmessig.

A-fib kan skje ved en enkelt anledning. I dette tilfellet trenger du sannsynligvis ikke behandling. Men hvis du utvikler kronisk A-fib, trenger du behandling. Hvis det blir ubehandlet, kan det føre til farlige problemer . Ifølge th e Cleveland Clinic, kan det øke risikoen for slag i fem til syv ganger. Når du opplever A-fib, kan blodet svømme i atriene dine i stedet for å pumpe ut regelmessig. Dette kan føre til at blodproppene dannes, noe som kan føre til hjerneslag. Hjertets vev kan også bli skadet, noe som til slutt kan føre til hjertesvikt.

Symptomer på A-fib inkluderer:

• brystsmerter
• hjertebanken
• tretthet
• svakhet
• svimmelhet
• forvirring
• kortpustethet > I noen tilfeller produserer det ikke noen merkbare symptomer.

Hvis du utvikler kronisk A-fib, er det mange måter du kan behandle det, og starter med livsstilsendringer. Legen din vil sannsynligvis råde deg til å slutte å røyke og følge et hjertesunt kosthold. De kan også foreskrive medisiner for å hjelpe hjertefunksjonen mer effektivt. I mer alvorlige tilfeller kan de anbefale kirurgi.

Lær om de forskjellige typer operasjoner som brukes til å behandle A-fib.

Ablation kirurgiAblation kirurgi

Det finnes mange typer ablation kirurgi tilgjengelig for A-fib. Hvis legen din anbefaler ablation, vil den spesifikke typen avhenge av området i hjertet ditt der den elektriske feilen begynner. Det vil også avhenge av om din A-fib forekommer ofte eller ikke.

Ablation prosedyrer er minimalt invasive operasjoner. De utføres vanligvis på sykehus i løpet av omtrent to timer. Under prosedyren vil din kirurg sannsynligvis sette inn et kateter gjennom en vene i din lyske eller nakke. De vil tråkke kateteret gjennom venen til hjerteets øvre og nedre kamre. Kateteret vil ha en elektrode i spissen, som sannsynligvis vil avgi radiobølger for å skape varme. Din kirurg vil bruke denne varmen til å ødelegge og ar et område av ditt hjertevev. Feilsøking av elektriske signaler vil ikke kunne krysse arrvevet.

Radiofrekvens ablation er den vanligste typen ablation som brukes. Ifølge American Heart Association (AHA), kan det kurere uregelmessige hjerteslag i over 90 prosent av tilfellene.Men andre typer energi, i stedet for radiobølger, kan også brukes. Andre typer ablation inkluderer sonar, mikrobølgeovn og cryoablation. Hvis du gjennomgår cryoablation, vil kirurgen fryse et område av ditt hjertevev for å ødelegge og ar det.

Atrioventrikulær nodeablation

I noen tilfeller kan du trenge en mer omfattende type ablation, kjent som atrioventrikulær nodeablation (AVN). Denne prosedyren ligner på kateterablationoperasjonene beskrevet ovenfor, men det ødelegger et større område av hjertet ditt, kjent som din atrioventrikulære knute. Hvis du gjennomgår AVN, må du ha en permanent pacemaker installert i hjertet for å etablere og opprettholde en normal hjerterytme etter operasjonen.

Risiko for ablation

Mens noen medisinske prosedyrer bærer risiko, er komplikasjoner fra ablationoperasjoner sjeldne.

Bivirkninger inkluderer:

mild smerte

• blødning
• blåmerker
• venproblemer
• Mer alvorlige komplikasjoner inkluderer slag eller unormal væskeoppsamling rundt hjertet ditt, men disse komplikasjonene er sjeldne. Din helsepersonell vil følge deg nøye etter prosedyren din for å se etter tegn på problemer.

MazeMaze-prosedyren

A-fib er vanlig hos pasienter som har andre hjertebetingelser. Hvis du har en tilstand som krever åpen hjerteoperasjon, for eksempel koronar bypass-kirurgi, kan kirurgen bruke Maze-prosedyren til å behandle A-fib samtidig.

I løpet av Maze-prosedyren vil kirurgen lage en rekke snitt i hjertet og sy dem sammen. På samme måte som kateterablation, vil dette skape arrvev som hjerteets elektriske signaler ikke kan krysse. Dette vil omdirigere signalene slik at de fungerer normalt.

Denne operasjonen kalles labyrint prosedyren fordi den skaper et mazelike mønster for hjertets elektriske signaler å følge.

Risiko for labyrintprosedyren

Labyrintprosedyren innebærer større risiko enn ablation fordi det innebærer åpen hjerteoperasjon. Risikoen inkluderer:

hjerneskade

• nyresvikt
• annen organsvikt
• død
• Du kan også kreve en pacemaker etter at du har gått i labyrintprosedyren.

Selv om det utgjør risiko for alvorlige komplikasjoner, har Maze-prosedyren også en høy suksessrate. For å redusere risikoen for komplikasjoner, velg en erfaren kirurg for å utføre prosedyren din.

TakeawayThe takeaway

A-fib kan være et potensielt ubehagelig og farlig helseproblem. Heldigvis er det mange alternativer tilgjengelig for å behandle det. Hvis livsstilsendringer og medisiner ikke er nok, kan legen din anbefale operasjon.

Hvis du ikke trenger åpen hjerteoperasjon for å behandle andre hjertesykdommer, vil legen din sannsynligvis anbefale ablationskirurgi. Denne minimalt invasive prosedyren innebærer et lavt nivå av risiko og høy suksessrate. Hvis du har mer kompliserte hjerteproblemer som krever åpen hjerteoperasjon, kan kirurgen bruke Maze-prosedyren til å behandle A-fib. Denne prosedyren er mer invasiv og innebærer høyere risikonivåer.

Spør legen din om din spesifikke tilstand, behandlingsmuligheter og utsikt.De kan hjelpe deg med å forstå de potensielle fordelene og risikoen for å gjennomgå operasjonen for å behandle A-fib.