Førstehjelp: hvordan man behandler munnsår hos voksne og barn

Munnsår Fakta hos voksne og barn

• Mange munnsår krever ingen medisinsk behandling. Noen kan trenge stivkrampeforsterker og sting.
• De fleste munnsår er forårsaket av traumer, enten av stump traumer, en skarp gjenstand og / eller individets egne tenner.
• Sårsymptomer i munnen inkluderer:
  • blør,
  • rifter,
  • vev klaffer,
  • punkteringssår, og / eller
  • skjærer over leppene sine vermilion grensen (den kosmetiske linjen som markerer kanten av leppene i ansiktet).
• Behandlinger spenner fra konservativ pleie (sårrensing og bandasje), til søm, antibiotika og bevisst sedering. Behandling av alvorlige munnsår bør utføres på et traumasenter i samråd med en kirurg.
• Mange munnsår krever ikke sting. Helbrede munnsår kan etterlate mindre arrdannelse; hvis det er noen bekymring hos den enkelte om potensiell arrdannelse, bør du konsultere en maxillofacial eller plastisk kirurg konsultasjon.
• Munnsårforebygging er vanskelig, spesielt hos barn og hos personer som spiller kontaktsport. For de som spiller kontaktsport, hjelmer, ansiktsmasker og munnvakter kan hjelpe med å forhindre noen munnsår; å unngå risikabel aktivitet (for eksempel boksing, skateboard og andre lignende aktiviteter eller fallende farer hos eldre) kan også redusere sjansen for munnsår.
• De fleste munnsår leges uten inngrep i løpet av syv dager, og har et utmerket resultat uten komplikasjoner selv når de trenger masker. Prognosen avtar imidlertid hvis sår blir smittet eller de sårene som krever sømmer blir ubehandlet.

Munnsår Oversikt hos voksne og barn

Munnskader resulterer ofte i mye blødning fordi det er mange blodkar i munnens myke vev. Følgelig kan til og med en liten brystning av leppene, slimhinnen, tannkjøttet (tannkjøttet) og / eller tungen blø fritt i en kort periode. De fleste snøringer og / eller punkteringssår i munnen stopper blødning før personen ankommer akuttmottaket.

På akuttmottaket vil legen bestemme om såret ditt trenger masker og hvordan du best kan reparere det. Denne artikkelen er laget for å dekke relativt mindre munnsår. Alvorlige munnsår som involverer store traumer (flere områder med vevsforstyrrelse, munn- og / eller tannvevstap, og tilhørende ansiktsbrudd) er ikke dekket. Personer med alvorlige munnsår må evalueres på et traumasenter av en kirurg.

Munnsår forårsaker

Munnsår er vanligvis forårsaket av enten sløv traumer som kutter vev, skarpe gjenstander og / eller av personens egne tenner (for eksempel et barn eller en voksen som treffer munnen under et fall).

Munnsårssymptomer hos voksne og barn

Munnsår symptomer inkluderer

• smerte,
• blør,
• et kutt (veving) av vevet,
• tannskader,
• opphovning,
• blåmerker, eller
• mindre vevstap (mindre enn en centimeter), og / eller små vevsklaffer.

Noen kan være dypt og nå muskulaturen, mens andre kan trenge gjennom hele slimhinnen og gjennom huden, og andre kan krysse vermilionskanten på leppene.

Munnsårbehandling

Til å begynne med skal personen sjekkes for tilhørende skader som pusteproblemer eller svelging, ansiktsbrudd, løse eller manglende tenner og / eller mer alvorlig vevstap. Pasienter bør få en stivkrampevaksine hvis stivkrampeskuddet ikke er oppdatert. Alvorlige ansiktssår skal behandles på et traumasenter av en kirurg.

Svært ofte inkluderer behandlinger observasjon for mange sår (vanligvis under ca. 1 cm i lengde og mindre enn omtrent ¾ cm i dybden) og involverer ikke vermilion-grensen (den kosmetiske linjen som markerer kanten til leppene i ansiktet). Lacerasjoner som blør i mer enn 15 minutter etter å ha holdt trykket, kan imidlertid kreve sting. Vevsklaff, kutt gjennom vermilionskanten og dype snøringer som involverer muskulaturen krever vanligvis sting, og det samme gjør de snøringer som trenger hele veien gjennom huden, og de med skarpe, uregelmessige kanter og dypere enn omtrent 3/4 centimeter i dybden. I tillegg kan huden i høyre og venstre hjørne av munnen ha en tendens til å blø fritt og kan også kreve en søm for å forhindre blødning og ytterligere skade.

Munnsår og sting hos voksne og barn

Sår som krever søm kan nummeres (bedøves) med lidokain / epinefrin og deretter rengjøres med saltoppløsning. Legen vil velge mellom forskjellige typer sting (absorberbar eller ikke-absorberbar) for å reparere et munnsår. Dype sår som involverer muskulatur skal ha muskulaturen sydd med absorberbare suturer og deretter den overliggende slimhinneoverflaten suturert med absorberbare suturer. Alle munnsår som trenger seg gjennom huden, skal sutureres med absorberbare suturer. Pasienter med dype snøringer og / eller pasienter med suturerte sår kan gis penicillin eller erytromycin for å forhindre dype vevsinfeksjoner.

Barn kan bli samarbeidsvillige når munnsår må sutureres. Følgelig, for mange barn og noen få voksne, kan det være nødvendig med bevisst sedasjon. I tillegg kan det være nødvendig å plassere trekkraft på visse områder (for eksempel tungen), og mange individer kan synes dette er veldig ubehagelig uten bevisst beroligelse.

Hvis det er store bekymringer for utseende eller funksjonalitet (for eksempel arr, tungebevegelse), kan øyeblikkelig konsultasjon med en maxillofacial- eller plastikkirurg tilbys pasienten. Alle pasienter bør informeres om at sårdannelse, suturert eller usikret, kan ha litt arrdannelse når de leges.

Forebygging av munnsår hos voksne og barn

Deltakelse i mange forskjellige aktiviteter som involverer kontakt (boksing, hockey, fotball, baseball, fotball, skateboarding og mange andre) kan øke risikoen for munnsår. Hjelmer, ansiktsmasker og munnbeskyttere kan bidra til å forhindre noen munnsår forårsaket av disse kontaktsportene.

Eldre individer og andre mennesker som trenger assistanse for mobilitet, har økt risiko for fall og deretter munnsår. Unngå disse aktivitetene kan redusere risikoen for munnsår, men det er lite sannsynlig at de fleste individer, spesielt barn, vil være i stand til å redusere risikoen. Små munnsår er vanlige barn og unge voksne.

Munnsårsprognose hos voksne og barn

Fordi de fleste munnsår er små, og krever lite eller ingen inngrep eller sting, leges sårene i løpet av syv dager og har ingen konsekvenser. De sårene som krever søm, har også en utmerket prognose hvis de blir vasket ut og sydd på riktig måte. Sår som ikke er behandlet på riktig måte kan etterlate arr eller til og med resultere i et kompromiss med oral funksjon som resulterer i en mindre gunstig prognose.