Ser ut til å lede et sterkere og sunnere liv? Registrer deg på vårt nyhetsbrev for Wellness Wire for alle slags ernæring, fitness og velvære.

PWDS: Du. Er. Her.

Velkommen til en annen utgave av vår "nysgjerrig sterke" diabetesrådgivningskolonne, Ask D'Mine , hostet av veteran type 1, diabetesforfatter og samfunnsopplærer Wil Dubois.

{ Trenger du hjelp til å navigere livet med diabetes? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. no }

Marty, type 1 fra Texas, skriver : Jeg er nylig diagnostisert og må sjekke glukosen min før hvert måltid. Hvordan gjør du dette hvis du spiser ute? Kan du gjøre en fingerpinne ved bordet eller er det vurdert dårlig oppførsel? Skal du gå på badet før du spiser for å sjekke det? Hva gjør du hvis du trenger en injeksjon? Jeg ble fortalt å ikke ta Humalog til maten er foran meg. I så fall skal folk gi seg en injeksjon ved bordet eller skal de trekke seg tilbake på toalettet? Hva er den beste måten å gjøre dette når i en restaurant?

Wil @ Ask D'Mine svarer: Jeg er såååå mannen til å komme til for diabetes-etikettråd. Og den riktige diabetesdiametten er å gjøre det som er nødvendig for å ta godt vare på helsen din, og hvis noen andre ikke liker det, kan de skru seg selv. Metaforisk talt.

Ikke la forlate bordet og gå på toalettet. Sjekk blodsukkeret ditt ved bordet. Ta insulin ved bordet. Hvis dine spisekammerater ikke liker det, kan de gå på toalettet mens du gjør hva du må gjøre.

Du har diabetes uten egen feil. Diabetes krever mye arbeid. Det arbeidet trenger ikke å skje i skap, bak lukkede dører eller i offentlige toaletter. Dette er helse, ikke prostitusjon.

Vurder følgende: Det er raskere og enklere å sjekke BG og ta insulin ved bordet, og på den måten vil du ikke bli fristet til å hoppe over heller. Det er ingen helse grunn til ikke å gjøre ved bordet. Faktisk, selv om det ikke er stor risiko på noen måte, er det sannsynligvis tryggere å teste og injisere ved bordet. Ønsker du virkelig å bryte huden din med noen form for nål i de fleste pubic bad? Pluss, hvis du forlater bordet, blir maten sannsynligvis kald.

Dine middagskammerater må lære å tilpasse seg din nye virkelighet. Stol på meg, de vil. Snart vil de ikke gi dine nye bordoppførsel en annen tanke. Faktisk, før du vet det, kjører de deg gal ved å påpeke at du har glemt å teste. Når det gjelder fremmede, igjen, stol på meg, de fleste er altfor selvabsorberte for å legge merke til noen andre. Jeg har tatt fingerpinner og skudd på alle måter av offentlig plass, og folk merker bare ikke.

Med mindre de er også personer med diabetes.Vi har en tendens til å legge merke til hverandre. Men i så fall vil du lage en ny venn.

Rebecca, type 1 fra Kentucky, skriver : Hei Wil! Jeg er en type 1 av 23 år, diagnostisert når 4 år gammel. Hele mitt liv, jeg har hatt problemer med tallene mine, uansett hvilken endo jeg så, eller hvem jeg snakket med, min normale var hvor som helst fra midten av 300-tallet til høy 400-tallet. Ærlig, jeg hadde gitt opp som det er ganske vanskelig å være diabetiker uten forsikring. For 6 måneder siden har jeg funnet et team av leger som er villige til å jobbe med meg til tross for mangel på forsikring, og det har vi gjort ganske bra. Med veldig stram kontroll på kostholdet mitt, jeg nå gjennomsnittlig i de høyere dobbeltsifrene og endelig så min første A1C under 10 under hele min karriere som diabetiker … en 6,9! Men spørsmålet mitt handler om en ny medisinering jeg har blitt satt på. Forsøk å beskytte nyrene mine før noen (ekte) skade blir gjort, jeg har blitt foreskrevet 2. 5 mg Lisinopril en gang daglig … kan dette påvirke blodsukkeret mitt? Siden jeg har begynt på medisinen, ser jeg jordskjelvende nedturer … i dag alene har jeg ikke vært over 60! Jeg har til og med kuttet min insulindosering noen få enheter, og jeg har klistret på ytterligere 5 karbohydrater til hvert måltid! Jeg har aldri hatt dette skje med meg før. Jeg spør deg, snarere enn å gå til en lege før neste avtale, fordi de har vært hyggelige nok til å håndtere meg, og jeg vil heller ikke presse dem og muligens miste hvilke leger jeg har for øyeblikket. Hjelp!

Wil @ Ask D'Mine svarer: Mitt råd er å stoppe Lisinopril. Akkurat nå. Ring deretter til doktor og fortell ham hva du gjorde. Du kan si jeg fortalte deg å gjøre det, hvis du vil. Pril forårsaker krasjene dine.

Vel, slags. Jeg kommer tilbake til som om et minutt. Men først, for å få alle opp i fart, er Lisinopril en ACE-hemmere. Det er en av de "standard of care" meds som faller inn i den brede kategorien "ting du bør ta" fordi du har diabetes. ACE er faktisk blodtrykksmedlemmer, men en båtlengde bevis viser at de også er nyreskyddende. Som de fleste langvarige PWD har høyt blodtrykk, og risikofylte nyrer, er det en stor kill-to-birds-med-en-steinløsning.

Nå sa jeg at din Pril var slags forårsaker krasjene dine. Faktisk er lavene ikke forårsaket av Lisinopril; du har en sjelden medisineringsreaksjon mellom pillen og insulin. Ingen vet hva som forårsaker det, men på noen måte, i noen mennesker, øker Lisinopril effekten av insulin. My favorite stuffy-doc-talk-sitat om emnet kommer fra det kliniske referansepunktet Epocrates, som sier: " kombinasjonen av lisinopril og insulin kan forsterke insulins effekter, noe som øker risikoen for hypoglykemi selv om det er en ukjent mekanisme." >

Jeg måtte slå opp "potensere" i ordboken.

Den kommer fra rotordet kraftig, og betyr å gjøre kraftigere. Måtte elske docs. De bruker aldri et enkelt ord når en mer kompleks er tilgjengelig. Tillat meg å oversette det til WilD-snakk:

Frickin'en Lisinopril kan super-størrelse din skummel insulin og ødelegge hele dagen. Forresten, det samme kan skje for å skrive 2s som tar sulfonylureaklassen av diabetespiller. I dette tilfellet foreslår forskning at "Pril kan ødelegge insulinresistens hos noen mennesker. Hvis insulinresistensen din plutselig faller mens du tar en pille som tvinger bukspyttkjertelen til å overproduke insulin, kan dagen din ende opp i rennen.

Er ikke diabetes moro?

Uansett, hvem visste det? Vel, det er faktisk et interessant spørsmål. Første-stop-butikken for medisinering info, National Institutes of Health PubMed nettsted, nevner ikke dette i det hele tatt. Europeerne er derimot helt klart om det, og det kommersielle nettstedet Drugs. com, diskuterer det hvis du pokker rundt litt.

Og selvfølgelig er det her i foreskriverens informasjonsark. Bare bla ned til side 8 av 16.

Yikes! For så vanlig og billig med, er det sikkert mye å vite om Lisinopril. Dette spesielle arket, fra Merck (Lisinopril er laget av alle og hans koreanske bror), sier at "diabetespasienter … skal fortalt å følge nøye med hypoglykemi, spesielt i løpet av den første måneden". Har noen noen gang fortalt deg å følge nøye med hypos etter å ha startet en ACE? Ingen har fortalt meg noe. Kanskje noen fortalte noen, men ingen fortalte meg. Jeg mistenker at denne lille faktoiden ofte overses. Det er morsomt at så mye som vi hører at vi skal ta våre forferdelige ACE-hemmere, hører du sjelden noen snakke om muligheten for lavt blodsukker assosiert med dem.

Og hvis docen ikke nevnte det for deg, burde du ha lest det selv? Hvis du prøvde, kunne du lett ha savnet det. Her er problemet: Vi har en tendens til å fokusere på bivirkninger når vi bekymrer oss om hvordan en med vil påvirke oss. Nå, avhengig av hvilken kilde du bruker, er bivirkninger vanligvis oppført med "vanlig, sjeldne og sjeldne." Jeg, meg selv, ser vanligvis bare på de vanlige bivirkningene hvis jeg har blitt foreskrevet noe nytt, da de sjeldne bivirkningslistene pleier å inkludere noe fritt, blant annet alien bortføring.

Men vent et minutt … lavt blodsukker er ikke oppført blant de aller minste bivirkningene forbundet med Lisinopril (som inkluderer hårtap, tørr munn, impotens, forandring i smak, hevelse av stemmekabler og tett nese).

Hva f …?

Det skyldes at lavt blodsukker ikke er en bivirkning. Lisinopril gjør ikke

den lave. Huske? Det forsterker insulin. Så du må se under medisininteraksjoner for å finne ut om det.

Groan … så mye for å prøve å se opp for oss selv.

Men dette er en liten støt i veien for deg, Rebecca. Lavene slutter så snart Lisinopril treffer søppelkassen, og du har en skinnende ny A1C å være stolt av. Gratulerer med den nye funnet kontrollen din!

Oh, og en siste ting. En påminnelse til

alle

mine søstre: Lisinopril er en av de dårlige-for-fosteret meds. Hvis du planlegger en graviditet, eller befinner deg midt i en uplanlagt en ( Jeg fortalte deg å begrense deg til fem daiquiris ), Stopp Lisinopril akkurat nå, og ring din doc!

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWD'er fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår

blitt der-gjort-den kunnskapen

fra grøftene. Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her. Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.