Erektil dysfunksjon (ed) årsaker og behandling

Hva er erektil dysfunksjon (ED)?

Erektil dysfunksjon (ED) er når en mann har vedvarende problemer med å oppnå og / eller opprettholde en ereksjon. Erektil dysfunksjon kan gjøre samleie umulig uten behandling. Erektil dysfunksjon kan først dukke opp hos en mann så tidlig som 40 i følge Massachusetts Male Aging Study på seksuell dysfunksjon. De fant også at anslagsvis 18 til 30 millioner menn er rammet av erektil dysfunksjon.

Betyr erektil dysfunksjon dårlig libido?

Erektil dysfunksjon refererer spesielt til problemer med å oppnå eller opprettholde en ereksjon. Andre former for seksuell dysfunksjon hos menn inkluderer dårlig libido og problemer med utløsning. Menn med ereksjonsproblemer har ofte en sunn libido, men kroppene deres reagerer ikke i det seksuelle møtet ved å produsere ereksjon. Vanligvis er det et fysisk grunnlag for problemet.

Kan lav testosteron (lav T) forårsake erektil dysfunksjon?

Selv om lav T ikke er den eneste årsaken til ereksjonsproblemer, ser de ut til å være koblet sammen. Forbindelsen mellom lavt testosteron og erektil dysfunksjon er imidlertid komplisert. Forskere mener to er sammenkoblet fordi de begge ser ut til å falle sammen når en mann eldes. Imidlertid fortsetter noen menn med lavt testosteron å produsere sunne ereksjoner.

Erektil dysfunksjonssymptomer

Symptomer på erektil dysfunksjon inkluderer ereksjoner som er for myke for samleie, ereksjoner som bare varer kort, og en manglende evne til å oppnå ereksjon. Menn som ikke kan ha eller opprettholde ereksjon minst 75% av tiden de prøver sex, anses å ha ereksjonssvikt.

Hvem får erektil dysfunksjon?

Seksuell dysfunksjon er mer vanlig når menn blir eldre. I følge Massachusetts Male Aging Study opplever omtrent 40% av mennene en viss grad av manglende evne til å ha eller opprettholde ereksjon i en alder av 40 sammenlignet med 70% av menn i en alder av 70. Og andelen menn med erektil dysfunksjon øker fra 5% til 15% når alderen øker fra 40 til 70 år. erektil dysfunksjon kan behandles i alle aldre.

Mekanikken bak erektil dysfunksjon

Når blod fyller to kamre i penis (kjent som corpora cavernosa) oppstår en ereksjon. Dette får penis til å utvide seg og stivne, omtrent som en ballong når den er fylt med vann. Prosessen blir utløst av nerveimpulser fra hjerne og kjønnsområdet. Alt som forstyrrer disse impulsene eller begrenser blodstrømmen til penis, kan føre til ereksjonsproblemer.

Sykdommer som kan føre til erektil dysfunksjon

Koblingen mellom underliggende kronisk sykdom og erektil dysfunksjon er mest slående med diabetes. Omtrent halvparten av mennene med diabetes opplever erektil dysfunksjon. Likevel kan god blodsukkerkontroll minimere denne risikoen.

I tillegg kan følgende fire sykdommer føre til erektil dysfunksjon ved å forstyrre blodstrømmen eller nerveimpulser i hele kroppen.

• Hjerte-og karsykdommer
• Aterosklerose (herding av arteriene)
• Nyresykdom
• Multippel sklerose

Livsstilsvalg kan forårsake erektil dysfunksjon

Livsstilsvalg, som røyking, alkoholmisbruk og overvekt, kan svekke blodsirkulasjonen og føre til ereksjonssvikt. Røyking, overdreven drikking og stoffmisbruk kan skade blodkarene og redusere blodstrømmen til penis. Røyking gjør menn med åreforkalkning enda mer utsatt for erektil dysfunksjon. Røykere har nesten dobbelt så stor risiko for erektil dysfunksjon sammenlignet med ikke-røykere. Å være overvektig og få for lite trening bidrar også til erektil dysfunksjon. Menn som trener regelmessig har lavere risiko for ereksjonssvikt.

Kirurgi kan forårsake erektil dysfunksjon

Kirurgisk behandling eller strålebehandling for prostatakreft, blærekreft eller prostataforstørrelse (BPH) kan noen ganger skade nerver og blodkar nær penis. Noen ganger er nerveskadene permanente, og pasienten trenger behandling for å oppnå ereksjon. Noen ganger forårsaker kirurgi midlertidig erektil dysfunksjon som forbedrer seg selv etter 6 til 18 måneder.

Medisiner som forårsaker erektil dysfunksjon

Mange medisiner kan forårsake eller bidra til ereksjonssvikt, inkludert visse blodtrykksmedisiner, antidepressiva og beroligende midler. Menn med erektil dysfunksjon bør snakke med legen sin hvis de mistenker reseptbelagte medisiner eller uten medisin kan forårsake erektilproblemer.

Født slik? Fysiologi og erektil dysfunksjon

Det er vanlig at menn med erektil dysfunksjon har et underliggende fysisk grunnlag for det, spesielt hos eldre menn. Imidlertid kan psykologiske faktorer være til stede hos 10% til 20% av menn med erektil dysfunksjon. Eksperter sier at stress, depresjon, dårlig selvtillit og prestasjonsangst kan svekke evnen til å få ereksjon. Disse faktorene kan også gjøre erektil dysfunksjon verre hos menn hvis seksuell dysfunksjon stammer fra noe fysisk.

Syklister og erektil dysfunksjon

Ivrige syklister lider mer erektil dysfunksjon enn andre idrettsutøvere fordi formen på noen sykkelseter forårsaker press på nervene som er avgjørende for seksuell opphisselse. Syklister som sykler i mange timer hver uke kan ha fordel av seter designet for å beskytte perineum.

Diagnostikk av erektil dysfunksjon: Fysisk eksamen

For å diagnostisere erektil dysfunksjon, vil legen stille spørsmål om symptomene og sykehistorien. En komplett fysisk undersøkelse blir gjort for å oppdage dårlig sirkulasjon eller nerveproblemer. Legen vil se etter avvik i kjønnsområdet som kan forårsake problemer med ereksjon.

Diagnostikk av erektil dysfunksjon: Lab-tester

Mange laboratorietester kan være nyttige i diagnostisering av seksuelle problemer hos menn. Måling av testosteronnivå kan avgjøre om det er en hormonell ubalanse, som ofte er knyttet til redusert ønske.

Disse testene kan avdekke underliggende medisinske årsaker til ED:

• Blodceller teller
• Kolesterolnivåer
• Blodsukkernivået
• Leverfunksjonstester

Er erektil dysfunksjon et tegn på hjertesykdom?

Erektil dysfunksjon kan være et advarseltegn på alvorlig underliggende sykdom. Forskning har funnet at erektil dysfunksjon er en sterk prediktor for hjerteinfarkt, hjerneslag og til og med død av hjerte- og karsykdommer. Alle menn med erektil dysfunksjon skal evalueres for hjerte- og karsykdommer. Dette betyr ikke at enhver mann med ereksjonsproblemer vil utvikle hjertesykdom, eller at enhver mann med hjertesykdom har ereksjonssvikt; pasienter med erektil dysfunksjon bør imidlertid være klar over koblingen.

Behandling med erektil dysfunksjon: livsstilsendringer

Ofte er menn med erektil dysfunksjon i stand til å forbedre seksuell funksjon ved å gjøre noen få livsstilsendringer. Å stoppe røyking, gå ned i vekt og trene regelmessig kan hjelpe ved å forbedre blodstrømmen. Hvis du mistenker at et medisin kan bidra til ereksjonssvikt, snakk med legen din om det.

Behandling med erektil dysfunksjon: Orale medisiner

Mens vi er populært i media, er Viagra ikke det eneste erektil dysfunksjonsmiddelet. Andre erektil dysfunksjonsmedisiner inkluderer:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Disse stoffene virker ved å forbedre blodstrømmen til penis under opphisselse og tas 30 til 60 minutter før seksuell aktivitet. De skal ikke brukes mer enn en gang om dagen. Cialis kan tas opptil 36 timer før seksuell aktivitet og kommer også i en lavere, daglig dose. Staxyn løses opp i munnen. Alle krever resept på legen for sikkerhet.

Behandling med erektil dysfunksjon: Injeksjoner

Det finnes også injiserbare medisiner for ereksjonssvikt. Noen menn opprettholder sterkere ereksjon ved å injisere disse medisinene direkte i penis. Disse medisinene virker ved å utvide blodårene, og få penis til å bli oppslukt av blod. Et annet alternativ er en medisinert pellet som settes inn i urinrøret og kan utløse en ereksjon innen 10 minutter. Pasienter bør diskutere bruken av disse injeksjonene i detalj med legen sin før bruk.

Behandling med erektil dysfunksjon: Vakuumenheter (pumper)

Vakuumenheter for erektil dysfunksjon, også kalt pumper, tilbyr et alternativ til medisiner. For å bruke en pumpe blir penis plassert inne i en sylinder. Så trekker pumpen luft ut av sylinderen for å skape et delvis vakuum rundt penis og får den til å fylles med blod, noe som fører til ereksjon. Et elastisk bånd slitt rundt bunnen av penis brukes til å opprettholde ereksjonen under samleie. Enkeltpersoner bør diskutere bruken av denne enheten, og spesielt elastisk båndbruk for å unngå potensiell penisskade.

Behandling med erektil dysfunksjon: Kirurgi

Hvis erektil dysfunksjon er forårsaket av en blokkering i en arterie som fører til penis, kan kirurgi brukes for å gjenopprette blodstrømmen. Optimale kandidater er typisk yngre menn hvis blokkering stammer fra en skade på skrittet eller bekkenet. Operasjonen anbefales ikke for eldre menn med utbredt innsnevring av arteriene i kroppen.

Behandling med erektil dysfunksjon: Implantater

For de menn med vedvarende erektil dysfunksjon, kan et penisimplantat gjenopprette seksuell funksjon. Et oppblåsbart implantat bruker to sylindere som er kirurgisk plassert inne i penis. Når en ereksjon er ønsket, bruker mannen en pumpe for å fylle sylindrene med trykkvæske. Alternativt kan et formbart implantat med kirurgisk implanterte stenger brukes til å styrke ereksjoner.

Behandling med erektil dysfunksjon: Psykoterapi

Psykoterapi kan være gunstig for menn med erektil dysfunksjon, selv når erektil dysfunksjon har en kjent fysisk årsak. Terapeuten kan instruere mannen og partneren hans i teknikker for å redusere prestasjonsangst og forbedre intimiteten. Terapi kan også hjelpe par til å tilpasse seg bruken av vakuumenheter og implantater.

Behandling med erektil dysfunksjon: Alternative terapier

Menn med erektil dysfunksjon bør snakke med legene sine før de prøver tilskudd for erektil dysfunksjon. De kan inneholde 10 eller flere ingredienser og kan komplisere andre helsemessige forhold. Asiatisk ginseng og ginkgo biloba (sett her) er populære, men det er ikke mye god forskning på deres effektivitet. Noen menn opplever at å ta et DHEA-tilskudd forbedrer deres evne til å få ereksjon. Dessverre er den langsiktige sikkerheten til DHEA-tilskudd ukjent. De fleste leger anbefaler ikke å bruke det.

Behandling med erektil dysfunksjon: Kjøper pass opp

Det finnes dusinvis av "kosttilskudd" som hevder å behandle erektil dysfunksjon, men FDA advarer om at mange av disse ikke er slik de ser ut. En undersøkelse oppdaget at kosttilskudd for erektil dysfunksjon ofte kan inneholde reseptbelagte medisiner som ikke er oppført på etiketten, inkludert den aktive ingrediensen i Viagra. Disse kan sette mannen i fare for farlige medikamentinteraksjoner.

Redusere risikoen for erektil dysfunksjon

For å redusere risikoen for ereksjonsproblemer, trene og opprettholde en sunn vekt, slutte å røyke, unngå alkohol- og rusmisbruk, og holde diabetes under kontroll, hvis du har det.

Diskuter erektil dysfunksjon med partneren din

Det er naturlig å bli sint eller flau når man blir konfrontert med erektil dysfunksjon. Husk også at partneren din også er berørt. Å snakke åpent om erektil dysfunksjon med partneren din vil hjelpe dem å forstå diagnosen og behandlingsalternativene (og vil forsikre partneren din om at du ikke har mistet interessen).