Medisiner for Crohns sykdom

Innledning

Crohns sykdom er en autoimmun lidelse som påvirker gastrointestinal (GI) -kanalen. Crohns sykdom fører til at deler av GI-kanalen blir betent. Det kan påvirke hvilken som helst del av GI-kanalen, men det er vanligvis funnet i kolon. Sår (sår eller lesjoner), fistler (åpninger), eller sprekker kan utvikle seg i tarmene. Disse problemene kan blokkere passasje av mat og avfall.

Crohns er en kronisk sykdom. Det er ingen kur. Imidlertid er medisiner tilgjengelige for å håndtere symptomene og forhindre tilbakefall.

AminosalicylaterAminosalicylater

Hvis du har mild eller moderat Crohns, vil legen din sannsynligvis foreskrive aminosalikylater. Disse stoffene kan redusere betennelse og lette symptomer. Sulfasalazin (Azulfidin) og mesalamin (Asacol) er de vanligste medisinene. Olsalazin (Dipentum) og balsalazid (Colazal) er to andre medisiner som er blitt utviklet.

Leger ordinerer normalt disse medisinene som langsiktig terapi. De bidrar til å holde Crohns i etterlattelse. Disse medisinene kan tas som et stikkpiller, ved munn, eller som en kombinasjon av begge. Hvordan du tar stoffet avhenger av hvor sykdommen påvirker kroppen din.

Bivirkningene av aminosalykylater inkluderer:

• kvalme
• oppkast
• halsbrann
• diaré
• hodepine

Hvis du bruker disse legemidlene, kan legen din overvåke nyrefunksjonen. De kan også bestille blodprøver for å sikre at ditt hvite blodlegemnivå ikke er for lavt. La legen din vite hvis du er allergisk mot sulfa-legemidler før du tar et aminosalikylatmedikament.

Lær mer: Sulfaallergier mot sulfittallergier

Kortikosteroider Kortikosteroider

Kortikosteroider bidrar til å redusere betennelse. Leger foreskriver kortikosteroider for kortvarig symptomavlastning. Budesonid (Pulmicort) brukes vanligvis til milde og moderate tilfeller av Crohns sykdom. Hvis du har et mer alvorlig tilfelle av Crohns, eller hvis budesonid ikke virker for deg, kan legen din foreskrive prednison eller metylprednisolon.

Bivirkningene av kortikosteroider kan omfatte:

• glaukom eller økt trykk i din øyne
• hevelse
• høyt blodtrykk
• vektøkning

Alvorlige bivirkninger kan oppstå hvis du tar kortikosteroider i mer enn tre måneder. På grunn av dette kan legen holde deg på kortikosteroider i bare en viss periode av tiden. Etter det kan legen din foreskrive metotrexat, det kan hjelpe deg med å bli i remisjon. Det bidrar også til å redusere abstinenssymptomene fra prednison.

Alvorlige bivirkninger fra kortikosteroider kan omfatte:

• tap o f bein tetthet (osteoporose)
• leverproblemer

Legen din kan også foreskrive kalsium- og vitamin D-tilskudd.Disse kan bidra til å forhindre tap av ben hvis du tar et kortikosteroid i lang tid.

Immunsystemet narkotikaImmunomodulatorer og immunosuppressive medisiner

Forskere mener at Crohns sykdom skyldes et problem med immunsystemet. Celler som normalt beskytter kroppen din, angriper GI-kanalen. På grunn av dette kan medisiner som undertrykker eller regulerer immunforsvaret hjelpe Crohns behandling.

Leger kan ordinere slike medisiner hvis aminosalikylater og kortikosteroider ikke virker eller hvis du utvikler fistler. Disse medisinene kan hjelpe sykdommen din til å bli i remisjon. De kan også helbrede fistler.

Noen vanlige immunsuppressive medisiner inkluderer:

• azathioprin (Imuran)
• merkaptopurin (Purinethol)
• cyklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• metotreksat (Rheumatrex)

Bivirkningene av disse medisinene kan omfatte:

• hodepine
• kvalme
• oppkast
• diaré

Fordi disse stoffene undertrykker immunsystemet, kan de påvirke hvor godt kroppen din kan bekjempe infeksjoner. Noen sjeldne bivirkninger er pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen), leverproblemer og myelosuppresjon. Myelosuppresjon er en reduksjon i mengden benmarg du gjør.

BiologicsBiologics

Biologics er en type stoff som brukes til personer med moderat til alvorlig Crohns eller aktiv Crohns. Legen din kan foreskrive biologics hvis du har moderate eller alvorlige symptomer eller hvis andre medisiner ikke virker. De kan også foreskrive dem hvis du har åpninger, kalt fistler, i din GI-kanal. Biologics kan også bidra til å lette deg av steroid medisiner.

Disse legemidlene blir gitt ved intravenøs (IV) injeksjon med jevne mellomrom. De arbeider for å redusere betennelse i bestemte områder, som for eksempel tarmens innside. De undertrykker ikke hele immunforsvaret ditt.

De vanligste biologiske legemidlene inkluderer:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• natalizumab (Tysabri)
• vedolizumab (Entyvio)

Du kan ha rødhet, hevelse eller irritasjon der du fikk injeksjonen. Du kan også oppleve:

• hodepine
• feber
• frysninger
• lavt blodtrykk

I sjeldne tilfeller har enkelte mennesker fått alvorlige infeksjoner eller tuberkulose (TB) etter å ha fått denne behandlingen. Før du tar disse legemidlene, vil din helsepersonell teste deg for TB.

Andre medisinerAndre medisiner

Leger kan ordinere ekstra medisiner for å hjelpe med andre symptomer på Crohns. Antibiotika kan forhindre abscesser og overgrowth av bakterier i tarmene. Legen din kan også foreskrive et antidiarrheal-legemiddel hvis du har alvorlig diaré.

Noen mennesker med Crohns har risiko for å utvikle blodpropper eller andre blodproblemer, som anemi. Ved blodpropper kan legen din foreskrive heparin. Dette er en blodtynner som forhindrer koagulasjoner. Hvis du viser tegn på anemi, kan legen din ordinere jerntilskudd eller vitamin B-12 skudd.

TakeawayTalk til legen din

Som med enhver behandlingsplan for behandling, bør du jobbe tett med legen din og følge medikamentinstruksjonene.Snakk med legen din. Du kan diskutere denne artikkelen og stille spørsmål du har. Sammen vil du og din lege finne riktig behandling for deg.