Divertikulitt Kirurgi: Prosedyre, gjenoppretting, risiko og mer

Hva er divertikulitt?

Divertikulitt skjer når små poser i fordøyelseskanalen din, kjent som divertikula, blir betent. Divertikulær blir ofte betent når de blir smittet.

Divertikula finnes vanligvis i kolon , den største delen av tykktarmen. De er vanligvis ikke skadelige for fordøyelsessystemet. Men når de blir betent, kan de forårsake smerte og andre symptomer som kan forstyrre ditt daglige liv.

Les videre for å finne ut mer om typer divertikulittkirurgi, når du skal velge å ha denne operasjonen og mer.

Formål Hvorfor skal jeg ha divertikulitt kirurgi? > Divertikulitt kirurgi gjøres vanligvis hvis divertikulittet er alvorlig eller livstruende. Du kan som regel administrere din divertikulitt ved å gjøre følgende:

ta foreskrevet antibiotika

ved hjelp av ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen (Advil)

• drikker væsker og unngå fast mat inntil symptomene dine går bort
• Legen din kan anbefale operasjon hvis du har:

flere alvorlige episoder av divertikulitt ukontrollert av medisiner og livsstilsendringer

blødning fra endetarm

• intens smerte i magen for noen få dager eller mer
• forstoppelse, diaré eller oppkast som varer lenger enn noen få dager
• blokkering i tykktarmen din holder deg unna avfall (tarmobstruksjon)
• et hull i tykktarmen (perforering)
• tegn og symptomer på sepsis
• Kirurgisk typer Hva er typer divertikulitt kirurgi?

De to hovedtyper av kirurgi for divertikulitt er:

Tarmreseksjon med primæranastomose:

I denne prosedyren fjerner kirurgen et infisert kolon (kjent som en colectomy) og sy sammen de to kuttene av de to sunne biter fra hver side av det tidligere infiserte området (anastomose).

• Tarmreseksjon med kolostomi: For denne prosedyren utfører kirurgen en colectomy og forbinder tarmen din gjennom en åpning i buken (kolostomi). Denne åpningen kalles stomi. Din kirurg kan gjøre kolostomi hvis det er for mye kolonbetennelse. Avhengig av hvor godt du gjenoppretter i løpet av de neste månedene, kan kolostomi være midlertidig eller permanent.
• Hver prosedyre kan gjøres som åpen kirurgi eller laparoskopisk: Åpen:

Kirurgen gjør en seks til åtte tommers kutt i magen for å åpne tarmområdet for å se.

• Laparoskopisk: Kirurgen gjør bare små kutt. Operasjonen oppnås ved å plassere små kameraer og instrumenter i kroppen din gjennom små rør (trokere) som vanligvis er mindre enn en centimeter i størrelse.
• Risikofaktorer Hva er risikoen forbundet med denne operasjonen? Som med enhver operasjon, kan risikoen for komplikasjoner økes dersom du:

er overvektige

er over 60 år

• har andre viktige medisinske tilstander som diabetes eller høyt blodtrykk
• har hatt divertikulitt kirurgi eller annen abdominal kirurgi før
• har dårlig helse eller ikke får nok ernæring
• har nødoperasjon
• Forberedelse Hvordan forbereder jeg meg på denne operasjonen?
• Noen uker før operasjonen din, kan legen din be deg om å gjøre følgende:

Stopp å ta medisiner som kan tynne blodet ditt, som ibuprofen (Advil) eller aspirin.

Slutte å røyke midlertidig (eller permanent hvis du er klar til å slutte). Røyking kan gjøre det vanskeligere for kroppen din å helbrede etter operasjonen.

• Vent på noen eksisterende influensa, feber eller kald for å bryte.
• Bytt det meste av dietten med væsker og ta avføringsmidler for å tømme tarmene dine.
• I løpet av de 24 timene før operasjonen må du kanskje også:
• Drikk bare vann eller andre klare væsker, slik som buljong eller juice.

Ikke spis eller drikk noe i noen timer (opptil 12) før operasjonen.

• Ta medisiner som kirurgen gir deg rett før kirurgi.
• Sørg for at du tar litt tid på jobb eller annet ansvar i minst to uker for å gjenopprette på sykehuset og hjemme. Ha noen klar til å ta deg hjem når du er løslatt fra sykehuset.
• Prosedyre Hvordan er denne operasjonen gjort?

For å utføre tarmreseksjon med primæranastomose, vil kirurgen din:

Kutte tre til fem små åpninger i magen (for laparoskopi) eller lage en seks til åtte tommers åpning for å se tarm og andre organer ( for åpen operasjon).

Sett inn et laparoskop og andre kirurgiske verktøy gjennom kuttene (for laparoskopi).

1. Fyll abdominalområdet med gass for å gi mer plass til å gjøre operasjonen (for laparoskopi).
2. Se på organene dine for å forsikre deg om at det ikke er noen andre problemer.
3. Finn den berørte delen av tykktarmen, kutt den fra resten av tykktarmen, og ta den ut.
4. Sy de to resterende endene av tykktarmen sammen igjen (primær anastomose) eller åpne hull i magen og fest tyktarmen til hullet (kolostomi).
5. Sy opp dine kirurgiske inngrep og rengjør områdene rundt dem.
6. Komplikasjoner Er det noen komplikasjoner forbundet med denne operasjonen?
7. Mulige komplikasjoner av divertikulittkirurgi inkluderer:

blodpropper

infeksjon på kirurgisk område

• blødning (indre blødning)
• sepsis (en infeksjon i hele kroppen)
• hjerteinfarkt eller hjerneslag
• respiratorisk svikt som krever bruk av en pusteventilator
• hjertesvikt
• nyresvikt
• innsnevring eller blokkering av tykktarmen fra arrvev
• dannelse av en abscess nær tykktarmen (bakterieinfisert pus i et sår )
• lekker fra området av anastomose
• nærliggende organer blir skadet
• inkontinens, eller ikke klarer å kontrollere når du passerer avføring
• RecoveryHvordan lang tid tar det å gjenopprette fra denne operasjonen?
• Du vil tilbringe ca to til syv dager på sykehuset etter denne operasjonen mens legene overvåker deg og sørger for at du kan passere avfall igjen.

Når du går hjem, gjør følgende for å hjelpe deg med å gjenopprette:

Ikke trene, løft noe tungt eller ha sex i minst to uker etter at du forlater sykehuset. Avhengig av din preoperative status og hvordan operasjonen din gikk, kan legen din anbefale denne begrensningen i lengre eller kortere perioder.

Først må du bare fjerne væsker. Sett langsomt fast mat inn i kostholdet ditt mens kolonet helbreder eller som legen din instruerer deg om.

• Følg instruksjonene du fikk for å ta vare på en stomi og kolostomipose.
• OutlookWhat er utsiktene for denne operasjonen?
• Utsiktene for divertikulittkirurgi er bra, spesielt hvis operasjonen er ferdig laparoskopisk og du trenger ikke stomi.

Se legen din umiddelbart hvis du merker noen av følgende:

blødning fra dine lukkede kutt eller i ditt avfall

intens smerte i magen

• forstoppelse eller diaré i mer enn noen få dager > kvalme eller oppkast
• feber
• Du kan kanskje få stomi lukket noen måneder etter operasjonen dersom kolon din helbreder. Hvis en stor del av tykktarmen ble fjernet, eller hvis det er stor risiko for reinfeksjon, må du kanskje holde stomi i mange år eller permanent.
• Selv om årsaken til divertikulitt er ukjent, kan det føre til at sunne livsstilsendringer kan dempe seg fra å utvikle seg. Å spise fiber med høyt fiber er en anbefalt måte å forhindre divertikulitt på.