Sentral pinein myelinolyse: Symptomer , Årsaker og Outlook

Hva er Central Pontine Myelinolyse?

Sentral pontin myelinolyse (CPM) er en nevrologisk lidelse som påvirker hjernen. "Pontine" refererer til hjernestammen, kalt ponsen. "Myelinolyse" betyr at myelin - et dekk som beskytter pontinuscellene - blir ødelagt.

CPM skjer vanligvis som følge av en annen sykdom eller medisinsk tilstand. Ødeleggelsen av myelin er generelt ikke spontan.

Folk som har CPM kan ikke kureres, men symptomene kan behandles. Nerveskade kan bli kronisk og kan føre til permanente funksjonshemninger. Noen mennesker vil trenge assistanse dressing, mating seg selv og å utføre andre rutinemessige oppgaver.

I sjeldne tilfeller kan CPM føre til låst syndrom, koma eller død. Locked-in syndrom er en tilstand der all mobilitet og muskelkontroll går tapt. Personer med låst syndrom kan bare flytte øynene sine.

SymptomerSymtomer av Central Pontine Myelinolyse

Symptomer på CPM involverer både bevegelses- og kognitiv funksjon. Skaden på myelinskinnene kan forårsake skade på hjernestammenes nerver.

Nerveskader forstyrrer kommunikasjonen mellom nervesystemet og musklene. Som følge av dette kan du lider av:

• muskel svakhet i ansikt, armer og ben
• forsinket eller dårlig reflekser og responser
• redusert tale og dårlig oppsigelse
• tremors
• svelging vanskeligheter > dårlig balanse

CPM kan også skade hjerneceller. Skaden kan påvirke din mentale helse, så vel som din fysiske helse. Du kan oppleve mental forvirring eller hallusinasjoner, eller du kan synes å være i en delirious tilstand. Noen mennesker lider av intellektuell funksjonsnedsettelse som følge av sentral pontin myelinolyse.

Årsaker til Central Pontine Myelinolyse

Den vanligste årsaken til CPM er en rask økning i blodnatriumnivået. Natrium er et elektrolytmineral som bærer en elektrisk ladning i kroppen din. Natrium hjelper til med å regulere væskenivåene, og sørger for at cellene dine er godt hydrert. Sentral pontin myelinolyse kan oppstå når blodnivået ditt øker kraftig og raskt. Årsaken til denne skaden er ikke helt klar ennå, men det innebærer hurtig skifte av vann i hjernecellene.

Personer som er behandlet for hyponatremi, har økt risiko for å utvikle CPM. Hyponatremi er tilstanden med lavt natriumnatriumnivå. Hyponatremi kan forårsake en rekke helsemessige forhold. Disse kan omfatte:

kvalme

• muskelkramper
• anfall
• koma
• Behandling for lave natriumnivåer inkluderer intravenøs infusjon av natriumoppløsning og kan føre til at natriumnivået stiger også raskt.Du er mer sannsynlig å utvikle sentral pontin myelinolyse hvis du avbryter behandling for hyponatremi i to dager eller mer.
• Kronisk alkoholisme, leversykdom og underernæring øker risikoen for å utvikle CPM. Disse forholdene vil sannsynligvis føre til endringer i natriumnivået.

DiagnoseDiagnostiserende Central Pontine Myelinolyse

Legen din vil kjøre blodprøver for å måle natriumnivåene dine for å diagnostisere CPM. Magnetic resonance imaging, eller MR, er en test som bruker radiobølger for å lage bilder av dine indre organer. En MR i hodet ditt kan vise skade på hjernestammen din.

Du kan også ta en test med hjernestammen auditory evoked response (BAER). Legen din vil legge elektroder til hodet og ørene, og deretter spille en rekke klikk og andre lyder gjennom hodetelefoner. BAER måler responstid og hjerneaktivitet når du hører hver lyd.

Behandlingstiltak for Central Pontine Myelinolyse

CPM er en alvorlig medisinsk tilstand og må behandles i nødstilfeller. Få medisinsk hjelp så snart som mulig hvis du opplever symptomer som er i samsvar med tilstanden. Behandlingen er rettet mot å håndtere symptomene dine, og kan omfatte:

væsker og medisiner for å regulere dine natriumnivåer

dopaminerge medikamenter (for eksempel levodopa) for å øke dopamin og kontrollskjelv og vanskeligheter med tale og svelging hos mennesker som utvikler seg Parkinson-symptomer

• fysisk terapi for å forbedre balansen og bevare bevegelsesområdet
• OutlookOutlook for Central Pontine Myelinolysis
• Personer med CPM kan forbedre med riktig behandling, men kan fortsatt ha kroniske problemer med balanse, mobilitet og responstid. CPM ble opprinnelig antatt å ha en dødelighet på 50 prosent, men tidlig diagnose har forbedret utsikterna. Selv om noen mennesker fortsatt dør som et resultat av skaden, er mange mennesker med CPM i stand til å gjenopprette. De fleste som har gjenopprettet fra CPM, vil fortsatt trenge noen pågående behandling og støttende omsorg for å håndtere effektene på lang sikt.

Forebygging Forvente Central Pontine Myelinolyse

Det er viktig å administrere blodnatriumnivåene dine for å forhindre CPM. Hvis du har en tilstand som setter deg i fare for hyponatremi, sørg for at du er klar over tegnene på lavt natriumnatrium og hold deg på toppen av behandlingen.

Det er viktig å holde seg ordentlig hydrert for å opprettholde væskebalanse og natriumnivå i kroppen din. Å være hydrert på daglig basis, anbefales alltid.