26 Symptomer på brukket nese, smertelindring, kirurgi og legetid

Hva er en ødelagt nese?

• En ødelagt nese er en sprekk eller brudd i den benete delen av nesen.
• Dette er vanligvis et resultat av ytre traumer.
• Blåser i ansiktet under alterkasjoner, bilulykker, fall og sportsskader er de vanligste årsakene til en brukket nese.
• Nasale brudd blir ofte sitert som den vanligste typen ansiktsbrudd, og utgjør omtrent halvparten av alle ansiktsbrudd i flere studier.

Hva er tegn og symptomer på en ødelagt nese?

Det er vanligvis åpenbart at det er en skade på nesen på grunn av blåmerker, hevelse og blødning fra nesen. En historie med traumatisk skade bør føre til mistanke om et brukket bein i nesen eller nesebrudd.

Tegn som antyder at en person har en brukket nese kan omfatte:

1. Ømhet når du berører nesen
2. Hevelse i nese eller ansikt
3. Forslått nese
4. Blåmerker under øynene (svart øye)
5. Neformeform (skjev nese)
6. Neseblod
7. Når du berører nesen, en knusing eller knitrende lyd (crepitus) eller knirkende følelse som å gni hår mellom to fingre
8. Smerter og pustevansker ut fra neseborene

Hvis en neseskade er mindre, kan det hende at det ikke er behov for ytterligere omhu. Mange vil trenge et oppfølgingsbesøk i løpet av 3-7 dager etter at hevelsen har løst seg. Hvis det har skjedd en alvorlig pause, kan det være nødvendig med korrigerende kirurgi.

Hvordan ser en ødelagt nese ut (bilder)?

Bilde av typene nasale brudd.

Hvor lang tid tar det før en ødelagt nese å leges?

Omtrent 3-5 dager etter at hevelsen i nesen er borte, kan en person bli henvist til lege, øre, nese og hals (ENT), en oral og maxillofacial kirurg (OMFS) eller en plastikkirurg.

Oppfølging bør ikke utsettes. En forsinkelse, spesielt lenger enn 7-10 dager, kan føre til at et brukket bein blir satt i en deformert tilstand.

Hva er årsaken til en ødelagt nese?

Årsaker til en brukket nese er relatert til traumer i nesen eller ansiktet. Vanlige kilder til traumer inkluderer følgende:

• Den vanligste årsaken til en ødelagt nese er slagsmål, ulykker og sport. En studie fra 2009 av 236 pasienter med ansiktsfrakturer som ble pådratt mens de spilte idrett, fant at brudd i nesebeinet var det vanligste.
• Idrettsskader
• Personlige kamper
• Motorulykker
• Falls
• Hos barn er nasale brudd oftest på grunn av fall.

Når bør du oppsøke medisinsk behandling for en ødelagt nese?

Ring legen hvis du har noen av disse symptomene og tegn på en brukket nese.

1. Smerte eller hevelse forsvinner ikke på 3 dager.
2. Nesen ser skjev ut.
3. Å puste gjennom nesen er ikke mulig etter at hevelsen har gått ned.
4. En feber utvikler seg.
5. Gjentatte neseblod utvikler seg.
6. En betydelig skade som krever legehjelp eksisterer muligens.

Gå til akuttmottaket på sykehuset umiddelbart hvis følgende tegn eller symptomer er til stede:

1. Blødning i mer enn noen minutter fra en eller begge neseborene
2. Blødning fra nesen stopper ikke
3. Klar væske som drenerer fra nesen
4. Andre skader i ansiktet eller kroppen
5. Åpen snøring til nesen eller ansiktet
6. Bevissthetstap (besvimelse)
7. Alvorlig eller utroende hodepine
8. Gjentatt oppkast
9. Redusere eller endre synet
10. Nakkesmerter
11. Nummenhet, prikking eller svakhet i armene
12. Betydelig skade som kan kreve øyeblikkelig legehjelp

Hvordan diagnostiseres en ødelagt nese?

I akuttmottaket vil en lege undersøke hode, nakke ansikt og nese.

• Legen vil inspisere utsiden og innsiden av nesen, ofte ved hjelp av spesielle instrumenter. Regner med at undersøkelsen er noe smertefull.
• Røntgenbilder kan bestilles avhengig av den kliniske situasjonen. Røntgenfilmer og blodarbeid brukes ikke rutinemessig fordi disse testene vanligvis ikke endrer behandlingsforløpet.
• CT-skanning av hode og ansikt kan være nødvendig med alvorlige ansiktsbrudd.

Hva førstehjelp og medisiner behandler en ødelagt nese hjemme?

Å utføre følgende handlinger hjemme kan bidra til å redusere symptomene på en brukket nese.

• Legg is pakket inn i en klut over nesen i omtrent 15 minutter av gangen, og fjern deretter isen. Denne prosessen kan gjentas hver time gjennom dagen. Bruk is på skadetidspunktet og i 1-2 dager etterpå for å redusere smerter og hevelse. Ta pauser mellom applikasjonene, og ikke påfør isen direkte på huden. En pose med frosne erter eller mais kan brukes som en ispakke da den vil passe til nesen.
• Ta acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) for å redusere smerter. Bruk kun disse medisinene som anvist.
• Ta en nonsekonsentrasjonsmiddel (OTC) uten disk, for å hjelpe til med å puste gjennom neseborene.
  • Ikke bruk OTC-nesekonsentrasjonsmidler hvis nesen fortsetter å blø. Oppsøk lege.
  • Les advarselsetiketter tilknyttet disse medisinene.
  • Disse medisinene skal ikke brukes i mer enn 3 dager.
• Bruk is regelmessig for å redusere hevelse og betennelse.
• Løft hodet, spesielt når du sover, for å unngå økt hevelse i nesen. Støtt hodet opp med puter, eller løft hodet på sengen ved å plassere store blokker eller telefonbøker under madrassen.
• Unngå å hvile noe på nesen, inkludert briller og solbriller.
• Ikke prøv å rette nesen.

Hvilke smertelindrende medikamenter hjelper med å lindre smerter og betennelser?

• Acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil, Motrin) kan anbefales mot smerter. Følg instruksjonene på medisinflasken. Ikke overskride dosen som er angitt i pakningsinstruksjonene.
• Ved mer alvorlige skader kan sterkere smertestillende medisiner foreskrives.
• Kontakt lege eller farmasøyt dersom det oppstår spørsmål eller bekymringer angående medisiner.

Hva er medisinsk behandling for en ødelagt nese?

• For enkle pauser der nesen ikke er blitt fortrengt (beinet er ikke skjevt), kan legen kun foreskrive smertestillende medisiner, is og nesevarsmidler.
• For markante fordrevne brudd kan legen prøve å justere beinbitene. Legen kan bruke smertestillende medisiner, lokalbedøvelse og neseinstrumenter.
• De fleste reparasjoner av nesefrakturer utføres etter at hevelsen har avtatt.
  • Ikke alle fortrengte brudd kan flyttes umiddelbart.
  • Ikke alle fordrevne brudd kan flyttes på akuttmottaket. Noen brudd kan kreve lege, øre-, nese- og halslege (ØNH, eller otolaryngolog) for kirurgi.

Hvis nesen fortsetter å blø, kan legen sette pakking inn i neseborene.

• En myk gasspute vil bli plassert i den blødende nesebor og skal stoppe neseblødningen helt. Legen eller ØNH fjerner vanligvis pakningen på 2-3 dager.
• Ikke prøv å fjerne pakningen.
• Legen vil noen ganger foreskrive antibiotika og smertestillende medisiner mens pakningen er på plass.
• Hvis andre skader eksisterer, kan ytterligere diagnostiske tester og behandling gis.

Når trenger en ødelagt nese kirurgi?

Det kan være nødvendig med kirurgi ved flere pauser i nesen, vedvarende deformitet (for eksempel et avviket septum) eller skade på nesens indre deler.

• Noen enkle operasjoner kan utføres på legekontoret.
  • Legen skyver de knuste beinene på plass igjen.
  • Spesielle instrumenter og smertemedisin (anestesi) kan brukes.
  • Anestesi kan injiseres i nesen eller plasseres i neseborene.
• Andre operasjoner utføres i operasjonssalen.
  • Disse operasjonene har en tendens til å være mer komplekse og involverer å tilpasse nesebenene og det omkringliggende vevet.
  • Intravenøs (IV) anestesi brukes ofte.
• Enkle brudd som ikke er malplassert, krever vanligvis ikke kirurgi.
• En lege vil gi råd om den beste behandlingsplanen.

Hvordan kan jeg forhindre å bryte nesen?

• Unngå bruk av narkotika og alkohol. Mange nesebrudd oppstår under eller etter misbruk av disse stoffene.
• Følg sikkerhetsregler når du deltar i idrett og fysisk rekreasjon.
• Bruk sikkerhetsbelte til enhver tid mens du sykler i et motorkjøretøy.
• Forsikre deg om at barn sitter i et godkjent bilstol når de sykler i et kjøretøy.