Blæreinfeksjoner: uti årsaker, symptomer, behandlinger

Hva er en urinveisinfeksjon (UTI)?

En urinveisinfeksjon (UTI) oppstår når en eller flere deler av urinsystemet (nyrer, urinleder, blære eller urinrøret) blir smittet med et patogen (hyppigst bakterier). UTI forekommer hyppigst hos kvinner; omtrent 50% av alle kvinner får en UTI i løpet av livet. Mange UTI er ikke alvorlige, men hvis infeksjon når nyrene, kan det oppstå alvorlig sykdom og til og med død.

Hva er UTI-symptomer? Blæreinfeksjon

Blæreinfeksjoner er den vanligste typen UTI. Noen individer kan ha få eller ingen symptomer; de vanlige symptomene inkluderer imidlertid dysuri (smerter eller svie under vannlating), smerter i lav mage og / eller urin som er uklar eller lukter vond eller uvanlig.

Hva er UTI-symptomer? Nyresmitte

Noen blæreinfeksjoner løser seg ikke og blir verre når patogenene beveger seg opp (retrograderer) urinlederne til nyrene. Symptomer kan inkludere de som er oppført for blæreinfeksjoner på det gjennomførbare lysbildet, men inkluderer ofte andre symptomer som smerter i korsryggen (flankesmerter på en eller begge sider), feber, frysninger og kvalme og / eller oppkast.

Hvem risikerer UTI-komplikasjoner?

Selv om en blæreinfeksjon ikke er en medisinsk nødsituasjon, har følgende individer en høyere risiko for UTI-komplikasjoner som infeksjon spredt til nyrene eller andre steder i kroppen:

• Gravide kvinner
• Mennesker som har diabetes
• Personer med nyreproblemer som nyrestein eller blokkeringer
• Eldre individer
• Immunkompromitterte pasienter
• Menn med forstørrede prostata
• Personer med urinretensjon og / eller katetre som bor

UTI vs STD

UTI-symptomer beskrevet i tidligere lysbilder kan også være symptomer på andre ganske vanlige typer infeksjoner, seksuelt overførbare sykdommer (kjønnssykdommer). Disse sykdommene inkluderer gonoré (og noen ganger syfilis sammen med gonoré), klamydia og trikomoniasis. Lab-tester er lett tilgjengelige for å diagnostisere og skille en UTI fra en STD. Utslipp av pus eller væske fra penis eller vagina er et symptom som ofte finnes i kjønnssykdommer, men vanligvis ikke tilstede i UTI.

Hva er bryllupsrepsittitt?

Bryllupsrepsystitt er betegnelsen på en UTI som ofte oppstår etter seksuell aktivitet. Noen få kvinner får UTI ofte etter seksuell aktivitet (bryllupsreise eller ikke). Seksuell aktivitet kan skyve infiserende bakterier i urinrøret, noe som resulterer i en infeksjon. Kvinner med en membran plassert for prevensjon har en høyere risiko for UTI.

Hva er en Stealth UTI?

UTI uten symptomer er ikke uvanlig; urintester kan vise at det er bakterier i urinen, og tilstanden betegnes asymptomatisk bakteriuri. Vanligvis behandles ikke denne tilstanden, men hos noen pasienter er det bedre å behandle dem med antibiotika (for eksempel gravide, noen barn og nyretransplantasjonspasienter).

Hva er de mulige komplikasjonene med UTI?

Det er to hovedkomplikasjoner av UTI-er. Den første er infeksjon spredt til en eller begge nyrer. Hvis infeksjonen fortsetter, kan nyrefunksjonen bli skadet og føre til nyresvikt eller fullstendig tap av nyrefunksjon. Den andre komplikasjonen er at infiserende organismer noen ganger kommer inn i blodomløpet og kan smitte andre organer eller, sjelden, forårsake sepsis og død.

Hva er årsaken til urinveisinfeksjon?

De aller fleste UTI starter når patogener (vanligvis bakterier som E. coli) når urinrøret og deretter reiser opp (retrograd) urinrøret til blæren. Urin er vanligvis steril til den når den distale urinrøret. Kvinner har korte urinrør sammenlignet med menn, og de fleste klinikere tror den kortere urinrøret er den viktigste grunnen til at kvinner har flere UTI enn menn.

Hvem er mest utsatt for urinveisinfeksjon (UTI)?

Risikofaktorer for UTI ble tidligere presentert, men foruten å være en kvinne som er seksuelt aktiv eller noen som er eldre eller immunkompromittert, er det andre risikofaktorer:

• Ikke drikker nok væske (bremser vask av patogener ut av kroppen)
• Å ta hyppige bad (bløtlegging i væske som kan fremme retrograderte infeksjoner)
• Venter på å urinere (fremmer retrograd bakteriebevegelse)
• Nyrestein (forårsaker avtagende eller delvis blokkering av urinstrømmen)

Hva er symptomer på urinveisinfeksjon hos menn?

Voksne menn har sjeldne UTI-er; hvis de får en UTI er det vanligvis en underliggende årsak (for eksempel å ha en forstørret prostata eller nyrestein eller være en eldre person med et kateter).

Hvordan teste for urinveisinfeksjon (UTIs)

Urinalyse er vanligvis den første diagnostiske testen som er gjort etter at en pasient har presentert sin sykehistorie og har en fysisk undersøkelse. Testen gir informasjon om tilstedeværelsen av bakterier, hvite og røde blodlegemer og kjemiske avvik. Det kan indikere at andre studier som urinkultur og sensitivitetstester for bakteriemedisiner bør gjøres. Enkle tester som urin peilestift test eller til og med hjemmetester av urin kan gjøres, men de er ikke 100% nøyaktige. Det er best å la legen din evaluere symptomene og testresultatene.

Hvordan behandle urinveisinfeksjon (UTIs)

Selv om alvorlige nyreinfeksjoner ofte behandles på sykehuset med IV-antibiotika, behandles de fleste UTI-er (og mange milde til moderate nyreinfeksjoner) med orale antibiotika. Imidlertid sender mange klinikere urinprøver for å identifisere de infiserende organismer og bestemme deres antimikrobielle resistens. Det er ikke uvanlig at en lege ringer en pasient og bytter antibiotika på grunn av antibiotikaresistens. I tillegg vil legen vanligvis anbefale at pasienten tar i seg mye væske (vann) og oppmuntrer til hyppig vannlating for å skylle bakterier ut av urinveiene.

Hvordan forhindre og behandle tilbakevendende UTI-er

Gjentagende UTI er ikke uvanlig; bør du be din lege (PCP) om henvisning til en urolog hvis du har tre eller flere UTI per år for å se om det kan være et underliggende urinveisproblem som kan være årsaken. PCP-en din kan også foreslå at du tar et oralt antibiotikum etter sex, eller tar et oralt antibiotikum etter behov når UTI-symptomer dukker opp.

UTI vs diabetes

Personer som har diabetes har høyere risiko for UTI-er fordi det høye sukkernivået (glukose) i blodet kan føre til høye sukkernivåer i urinen og resultere i et godt vekstmiljø for bakterier. Personer som har diabetes har ofte et immunsystem som ikke responderer like bra på infeksjoner. Diabetes kan skade nerver som resulterer i ufullstendig tømming av blæren og dermed oppmuntre bakteriell overlevelse og retrograderte infeksjoner.

UTI vs graviditet

Graviditet øker risikoen for UTIs; hormonelle forandringer kan endre normal urinveisfunksjon, og den ekspanderende livmoren kan legge press på både blæren og urinlederne. Effekten er å senke urinproduksjonen og få gravide til å "holde eller forsinke vannlating." Dette resulterer i gunstige vekstbetingelser for bakterier. UTI kan spille en rolle i for tidlig fødsel, så legen din (e) bør informeres hvis du mistenker at du har en UTI når du er gravid.

UTIs mot overgangsalder

I overgangsalderen synker østrogennivået. Fordi østrogen gir en viss grad av beskyttelse mot UTI-er, kan reduksjonen i overgangsalderen gjøre noen kvinner mer mottagelige for UTI-er.

UTI-risiko ved sykehus og sykehjem

Under et sykehusopphold kan mange pasienter ikke komme seg opp for å gå på do og kreve et kateter (et rør satt gjennom urinrøret inn i blæren for å la urin strømme). Bakterier kan komme inn i blæren gjennom og rundt kateteret hos noen individer. Dette problemet er hyppigere hos personer som har lange sykehusopphold eller er i langtidsomsorg, som sykehjem.

Hvordan påvirker urinveisinfeksjon eldre?

UTI hos eldre er vanlig hos både menn og kvinner. Selv om de kan ha symptomer som ofte er assosiert med UTI, er UTI-symptomer ofte hos eldre individer. De kan bare vise symptomer på agitasjon, delirium, forvirring og / eller atferdsendringer. Eldre har høyere risiko for å utvikle komplikasjoner som nyreinfeksjoner eller sepsis fra UTI.

Hvordan påvirker urinveisinfeksjon spedbarn?

Å bytte en våt og / eller skitten bleie er en god måte å forhindre UTI hos barn. I tillegg reduserer tørking fra front til bak hos både menn og kvinner også sjansene for å utvikle UTI-er. Som eldre kan spedbarn og små barn utvikle klassiske UTI-symptomer, men kan ikke kommunisere dem til noen. Imidlertid kan tegn på UTI hos barn inkludere feber, ulik luktende urin, redusert matinntak, oppkast, ubehag i underlivet og masete oppførsel. Tidlig behandling av UTIs hos barn bidrar til å forhindre nyreskade.

Hvordan påvirker urinveisinfeksjon barn?

Cirka 1% av guttene og 3% av jentene har UTI før puberteten. Noen av disse barna har strukturelle problemer i urinveiene som gjør at retrograd strømning lett kan oppstå og gir bakterier en enkel vei til nyrene. En barnelegeolog blir vanligvis konsultert for evaluering og behandling. Andre barn kan utsette vannlating, og noen vil kanskje ikke slappe musklene sine til å tømme blæren fullstendig. Disse barna kan bli hjulpet av økt væskeinntak og oppmuntre til flere baderomsreiser.

UTI i småbarn eller ulykke med pottetrening?

Pottetrening kan være vanskelig for barnet (og de voksne). Imidlertid er ulykker en del av denne opplæringen, så voksne bør forvente at de skal skje, og barnet bør læres at ulykker kan skje og ikke bli opprørt hvis de gjør det. Noen barn gjør opprør (skrik og gråt) når potteopplæring. Beroligelse er nyttig, men ikke alle barn kan få trent potty i en bestemt alder. Noen barn er kanskje ikke i utviklingsstadiet for trening mens andre er. Barn etterligner ofte andre barns atferd. Å se en søsken fra en gammel alder eller en barnehage bruke potten og bli berømmet for at den har fungert bra for mange barn. Et barns avvisning av potteopplæring anses vanligvis ikke som et tegn på en UTI.

Slik forhindrer du urinveisinfeksjoner

Forebyggingsmetoder for UTI er blitt presentert i flere foregående lysbilder. her er en kort oppsummering av vanlige og enkle måter å forhindre UTI:

• Drikk mye vann daglig
• Ikke "sett av" til toalettet (ikke utsett vannlating)
• Tørk fra foran til bak
• Ikke bruk feminine hygienesprayer
• Ta dusjer i stedet for bad

Tranebærjuice for urinveisinfeksjon

Noen studier antyder at tranebærjuice kan bidra til å forhindre UTI-er fordi det er noen bevis for at tranebærjuice forstyrrer E. coli som fester seg til blæreveggen. Tranebærtabletter eller kapsler kan også oppnå dette. Det er imidlertid ingen gode bevis som indikerer at tyttebær, i noen form, kan kurere en UTI. Personer med en historie med nyrestein bør ta kontakt med legen (e) før de prøver tranebærpreparater som et forebyggende tiltak mot UTIs.