Hva er vedheft? arrvevssmerter etter operasjonen

Hva er Adhesions?

En vedheft er et bånd av arrvev som binder to deler av vev eller organer sammen. Vedheft kan vises som tynne ark med vev som ligner plastfolie eller som tykke fibrøse bånd.

Vevet utvikler seg når kroppens reparasjonsmekanismer reagerer på forstyrrelse av vev, for eksempel kirurgi, infeksjon, traumer eller stråling. Selv om vedheft kan forekomme hvor som helst, er de vanligste stedene innenfor magen, bekkenet og hjertet.

Mageadhesjoner: Mageadhesjoner er en vanlig komplikasjon av kirurgi, som forekommer hos et flertall mennesker som gjennomgår buk- eller bekkenoperasjon. Mageadhesjoner forekommer også hos et lite antall mennesker som aldri har hatt operasjoner.

• De fleste vedheft er smertefrie og forårsaker ikke komplikasjoner. Imidlertid forårsaker vedheft de fleste små tarmhindringer hos voksne, og antas å bidra til utvikling av kroniske bekkensmerter.
• Vedheft begynner vanligvis å danne seg i løpet av de første dagene etter operasjonen, men det kan hende at de ikke gir symptomer på flere måneder eller år. Når arrvev begynner å begrense tynntarmens bevegelse, blir det gradvis vanskeligere å føre mat gjennom fordøyelsessystemet. Tarmen kan bli blokkert.
• I ekstreme tilfeller kan vedheftelser danne fibrøse bånd rundt et helt segment av tarmen. Dette begrenser blodstrømmen og kan føre til vevsdød.

Bekkenadhesjoner: Bekkenadhesjoner kan involvere ethvert organ i bekkenet, for eksempel livmoren, eggstokkene, egglederne eller blæren, og oppstår vanligvis etter operasjoner, for eksempel etter C-seksjon eller hysterektomi. Bekkenbetennelsessykdom (PID) skyldes en infeksjon (vanligvis en seksuelt overført sykdom) som ofte fører til vedheft i og rundt egglederne. Ei kvinnes egg passerer gjennom egglederne hennes i livmoren for reproduksjon. Fallopian vedheft kan føre til infertilitet og økt forekomst av ektopisk graviditet der et foster utvikler seg utenfor livmoren.

Hjerteadhesjoner: Det kan danne seg arrvev i membranene som omgir hjertet (perikardialsekk), og dermed begrenser hjertefunksjonen. Infeksjoner, som revmatisk feber, kan føre til at det dannes vedheft på hjerteklaffene og føre til redusert hjerteeffektivitet.

Vedheftninger Årsaker

Adhesjoner utvikler seg når kroppen prøver å reparere seg selv. Denne normale responsen kan oppstå etter operasjon, infeksjon, traumer eller stråling. Reparasjon av celler i kroppen kan ikke fortelle forskjellen mellom et organ og et annet. Hvis et organ gjennomgår reparasjon og kommer i kontakt med en annen del av seg selv, eller et annet organ, kan det danne seg arrvev for å forbinde de to overflatene.

Vedheft Symptomer

Leger forbinder tegn og symptomer på vedheft med problemene en vedheft gir, i stedet for direkte fra en vedheft. Som et resultat opplever folk mange klager basert på hvor en vedheft dannes og hva den kan forstyrre. Vanligvis viser vedheft ikke noen symptomer og blir udiagnostisert.

Vanligvis forårsaker vedheftninger smerter ved å trekke nerver, enten innenfor et organ bundet av vedheft eller i selve vedheftet.

• Vedheft over leveren kan forårsake smerter ved dyp pusting.
• Tarmheftet kan føre til smerter på grunn av hindring på grunn av blokkering av tarminnholdet som mat eller væske eller under trening eller når du strekker til.
• Heft som involverer skjeden eller livmoren kan forårsake smerter under samleiet.
• Perikardiale vedheft kan føre til smerter i brystet.
• Det er viktig å merke seg at ikke alle smerter er forårsaket av vedheft og ikke alle vedheft forårsaker smerter.
• Tynntarmshindring (tarmblokkering) på grunn av vedheft kan bli en kirurgisk nødsituasjon.
  • Disse vedheftene utløser bølger av krampelignende smerter i magen. Denne smerten, som kan vare sekunder til minutter, forverres ofte når personen spiser, noe som øker tarmens aktivitet.
  • Når smerten starter, kan det berørte individet kaste opp. Dette lindrer ofte smertene.
  • Magen kan bli øm og gradvis oppblåst.
  • Personen kan høre høye "klirrende" tarmlyder over magen, ledsaget av økt gass og løs avføring.
  • Feber er vanligvis minimal eller forekommer senere i prosessen.
  • Slik tarmblokkering kan korrigere seg selv. Imidlertid må en person oppsøke legen din hvis blokkeringen utvikler seg og forholdene kan utvikle seg:
    • Tarmen strekker seg lenger
    • Smerter blir konstant og alvorlig
    • Tarmlyder forsvinner
    • Gass (flatulens) og avføring stopper
    • Magen utvider seg og svulmer
    • Feber kan øke
    • Ytterligere progresjon kan rive tarmveggen (perforering) og forurense bukhulen med tarminnhold.

Når skal du søke medisinsk behandling for heft

Kontakt lege når som helst en person opplever magesmerter som ikke løser seg raskt, bekkensmerter, brystsmerter eller uforklarlig feber. Hvis personen har gjennomgått kirurgi eller har hatt en medisinsk sykdom, må du diskutere endringer i bedring eller tilstand med lege.

Hvis personens magesmerter er assosiert med høy feber, kontinuerlig oppkast, hevelse i magen, smerter i brystet, ryggsmerter, besvimelse eller svimmelhet, gastrointestinal blødning, gå til akuttmottaket.

Diagnostisering av heft

Leger diagnostiserer vanligvis vedheft under en kirurgisk prosedyre som laparoskopi (å sette et kamera gjennom et lite hull i magen for å visualisere organene). Hvis de finner heft, kan leger vanligvis slippe dem under den samme operasjonen.

Studier som blodprøver, røntgenstråler og CT-skanninger kan være nyttige for å bestemme omfanget av et heftrelatert problem. En diagnose av vedheft stilles vanligvis bare under operasjonen. En lege kan for eksempel diagnostisere obstruksjon i tykktarmen, men kan ikke bestemme om vedheft er årsaken uten kirurgi.

Selvhåndklebering hjemme

Vedheft må diagnostiseres og behandles av lege.

Vedheft Behandling

Behandlingen varierer avhengig av plasseringen, omfanget av vedheftet dannelse og problemer vedheftet forårsaker. Vedheftningene forbedres ofte uten kirurgi. Med mindre en kirurgisk nødsituasjon blir tydelig, kan en lege behandle symptomer i stedet for å utføre kirurgi. Smertebehandling, IV-væsker, antibiotika og andre symptomatiske behandlinger er noen ganger tilstrekkelig for å la symptomene på vedheftingen løse på egen hånd.

Adhesions Surgery

To vanlige kirurgiske teknikker som brukes til å behandle bukheft, er laparoskopi og laparotomi.

• Med laparoskopi plasserer en lege et kamera inn i kroppen din gjennom et lite hull i huden for å bekrefte at det finnes heft. Vedheftene blir deretter kuttet og frigjort (adhesiolysis).
• Ved laparotomi gjør en lege et større snitt for å se direkte vedheft og behandle dem. Teknikken varierer avhengig av spesifikke omstendigheter.

Vedheft Oppfølging

Hvis en person har gjennomgått kirurgi eller har hatt en medisinsk sykdom, må du diskutere endringer i bedring eller tilstand med en lege.

Forebygging av heft

Flere kirurgiske produkter er utviklet for å forhindre dannelse av vedheft under operasjonen. Effektiviteten til disse produktene er varierende.

Adhesjoner Prognose

Heft som krever kirurgi kommer ofte tilbake fordi kirurgi i seg selv forårsaker vedheft. Når vedheft av bånd deles ved kutting, elektrisk strøm eller andre metoder, vil det være to ender som har potensiale til å danne ytterligere vedheft.