Spør D'Mine: Håndtere totalt diabetesforbrenning

Lykkelig lørdag, og velkommen tilbake til vår ukentlige rådsøyle, Ask D'Mine , hostet av veteran type 1, diabetesforfatter og lærer Wil Dubois.

Wil reagerer på en redd mamma bekymringer om hennes tenåringsdatters mødre helseforhold på toppen av diabetes. Det er en delikat samtale, og Wil gjør hva han kan for å hjelpe til med å forsikre denne moren om at alt skal være bra.

Les videre …

{Har du egne spørsmål? Send oss ​​en e-post på AskDMine @ diabetesmine. com}

Anne, D-mamma fra North Carolina, skriver: Hei, min datter, T1, er 14, i niende klasse, og ble diagnostisert 12. Hun har også dysleksi , < ADHD og angst, fanget tidlig av fantastiske lærere. Runde ut etikettene, hun fant også ut at hun har køliaki når hun ble diagnostisert med diabetes, og da hun alltid ønsket å være en konditor, var hennes cøliaki fornærmelse på toppen av skaden.

Hun er en flott person, varm, snill og super smart. Og hun sliter. Hennes diabetes og celiac selvforvaltning er fantastisk, men hennes resultater er ikke. Hennes tall har vært gal, minst sagt. Som du vet, gjør hyperglykemi det nesten umulig for noen med læringshemming å fungere i skolen. Hun har savnet massevis av skole, men jobber hardt for å beholde sin ære.

Hun er så sterk, men jeg er redd neste trinn er total utbrenthet. Alt hun gjør er sminkearbeid eller håndtere skuffelsen om mangler enda en test eller spørrekonkurranse på grunn av hennes BG. Jeg har nettopp funnet kolonnen din og får følelsen av at du vil ha gode ideer til min søte jente.

Åh, men på plussiden har hun tatt opp gjerde og er den eneste jenta på videregående lag. Hun synes å ha en uhyggelig evne til å jabere andre med en skarp gjenstand før de jaber henne, og hun vil bli statsmester hvis vi får henne til å føle seg bedre. (Jeg vil sterkt foreslå fekting til noen diabetiker - catharsis ut wazoo.)

Wil @ Ask D'Mine svarer:

Hold på et sekund, Anne, jeg er Googling for å se om det er et Fencing Academy hvor som helst i nærheten av meg. Jeg handler om katarsis og kan ikke tro at jeg aldri tenkte på fekting før. La oss se her: Hekle gjerder, dyreliv gjerder, gjerder og porter, kjede-link gjerder, hakk hekker, elektriske gjerder … Damn! Ingen gjerder med sverd å bli funnet. Nå trenger jeg virkelig litt katarsis for frustrasjonen min når jeg ikke finner en feskeskole! Men i mellomtiden tror jeg at vi alle kan være enige om at vi trenger en all-diabetisk gjengelag for sommer-OL neste gang. Det burde være vårt første olympiske team når vi blir nasjonalt hette. Jeg vedder på at vi kunne slå opp gulvet med konkurransen!

Men din stakkars gutt! Hun har en

mye på hennes tallerken.Og jeg tror du er riktig å bekymre deg for utbrenthet, eller, som du kalte det: Total Burnout.

For hva det er verdt, har jeg lagt merke til en interessant ting gjennom årene som jeg virkelig vil at du skal vite: Uten unntak er type 1 de sterkeste jeg kjenner. Jeg vet ikke om, som for eksempel stål smidd i brann, gjør sykdommen oss så, eller hvis det mystiske sammenflettede DNA som gir oss våre crappy immunsystemer som slår ut beta-cellene våre, gir oss også sterkere personligheter. Men uansett - stol på meg på dette - ditt varme, snille, supersmarte avkom har en sjel sterkere enn en diamant.

Selvfølgelig gjør det henne ikke immun mot utbrenthet, totalt eller ellers.

Så la oss snakke om utbrenthet. Diabetisk utbrenthet har en tendens til å skje når innsatsnivået ikke gir de forventede fordelene. Eller i vanlig engelsk, finner du deg selv og jobber med rumpa uten belønning. Da hun prøver hardt og fortsatt mislykkes, er hun moden for utbrenthet.

Alle mennesker med diabetes er utsatt for dette, vi T1 er spesielt så. Tenk på det. Hvis du har type 1 må du være oppmerksom på alt i ditt univers. Ting de fleste gjør uten å tenke, som å spise og flytte, krever forhåndsplanlegging for oss. Ting som ikke har noen innvirkning på de fleste, kan drepe oss, som små sykdommer, bortfaller i dommen (en mattefeil på insulin kan gjøre det), eller til og med en stor snøstorm som blokkerer veien til apoteket på et dårlig tidspunkt.

På toppen av det er vår diabetes usammenhengende, 24-7-365. Diabetes, som diamanter som utgjør våre sjeler, er for alltid.

Men her er en mørkere hemmelighet: Selv om hennes innsats i kontroll lykkes, vil hun fortsatt være i fare for utbrenthet. Hvorfor? Fordi det ikke er noen reell belønning i tradisjonell forstand. Suksess i diabetes betyr å kunne føle seg som "normale" mennesker gjør. Eller, som min gode venn, Bill Polonsky, liker å si, er belønningen for alt vårt harde arbeid i diabetes det, "

Det skjer ingenting dårlig. " Gitt alt dette, er det vanskelig å ikke brenne ut. Helvete, jeg blir brent ut, bare tenker på det og skriver om det.

Så hva skal jeg gjøre? Hvordan helbreder vi utbrenthet? Vel, som influensa, hepatitt B, hjernehinnebetennelse og tetanus, er den beste "kur" for utbrenthet ikke å bli brent ut i utgangspunktet. Så som influensa, hepatitt B, meningitt og tetanus, er det en god ide å få en utbrent vaksine for å forhindre den.

Virkelig? Det er et skudd for det? Sikker.

Vel, slags. Den beste vaksinasjonen for å forhindre utbrenning er en endring i tempo, en ferie, hvis du vil. Så hvordan tar du ferie fra diabetes? Vel, for type 2s på orals, noen ganger bare ikke sjekker blodsukker i en uke eller to vil gjøre trikset. Selvfølgelig er det ikke et alternativ for type 1s. På samme måte kan du ikke ta en konditori ferie hvis du har celiaci; og det er heller ikke realistisk at hun bare kan lyse et aromterapi-lys og ta en pause fra sin angst, eller bare ta mer oppmerksomhet for å unngå ADHD.

Men mens hun ikke trygt kan ta en pause fra alle helsemessige utfordringene, kan hun ta en pause fra de andre utfordringene i hennes liv for å ta en belastning av hennes sjel.For eksempel kan hun ta en ferie fra skolearbeid.

Hvis hun var et par år eldre, ville jeg gjøre det radikale forslaget om at hun gir opp på skolen og alle sine belastninger, bare ta GED-testen for å fullføre videregående skole tidlig, og ta deretter et år av igjen -lad opp batteriene. I løpet av det året kunne hun fokusere all sin tilgjengelige oppmerksomhet på diabeteskontroll uten de andre stressene og distraksjonene, og deretter fortsette med livet (definert av meg i dag og alder som å få en høyskolegrad). Men jeg tror hun er for ung for det reseptbelagte.

Du sier lærerne på skolen hennes er fantastiske. Hva med administratorer? Er de like fantastisk? Jeg lurer på om en planlagt pause rutine kan hjelpe din kiddo. Jeg antar det jeg forestiller meg, er en måte for henne å hoppe i frøen foran skolearbeidet hennes, i stedet for å alltid spille inn igjen.

Kanskje hun kunne gå på skole fire dager i uken i stedet for fem. Eller kanskje tirsdag og torsdager kan være halv dager. Eller kanskje hun kunne ta av en hel uke i måneden - noe som kunne gi henne en forutsigbar øya av sunnhet hvor det er færre ting å fokusere på på en gang. Ikke bare kan dette hjelpe henne med å holde hodet over vann, det ville gi henne noe å ta på når ting begynner å bli for mye.

OK, det suger akkurat nå, men om tre dager vil jeg være på min solfylte lille øy med mindre å bekymre deg for … Så det er mine ideer til søt jenta. Jeg håper du finner dem gode. For resten av dere som har utbrenthet, totalt eller bare formørkelse, her er noen andre vaksiner du kan prøve:

* Feire små seire. OK, slik at siste A1C var en episk katastrofe og endoen, i et misforstått forsøk på å motivere deg, gjorde deg gråt ved å fortelle deg at du skal gå blind. Men, du bolused helvete ut av tiramisuen ved Olive Garden, flat fôr blodsukkeret ditt. La den store gå og klappe deg selv på ryggen for den lille jobben som er godt utført.

* Grenseprioriteringer. En god måte å unngå utbrenning er ikke å legge for mye på tallerkenen din på en gang. Blodsukker for høyt? Blodtrykk for høyt? Kolesterol for høyt? Vekt for høy? Ikke rart at stresset ditt er for høyt! Kanskje vekttapet kan vente til noen av de andre tallene ser litt bedre ut.

* Få en DBF. Nei, ikke en databasefil eller en skilt svart kvinne. Jeg snakker om en Diabetes beste venn. OK, vel, kom å tenke på det, det er ingen grunn til grunn hvorfor DBF-en din ikke kan være en skilt svart kvinne. Se, noen ganger er det beste medisin som bare deler dine byrder med et annet menneske, og hvem er mer kvalifisert enn noen som ikke bare forstår, men også går i dine samme sko? Hei, og når du og din DBF vaksinerer hverandre for utbrenthet, kan du ta gjerdetimer sammen.

Fordi vi må gjøre oss klar for OL.

Ansvarsfraskrivelse:

Dette er ikke en medisinsk rådgivningskolonne. Vi er PWDer fritt og åpent deler visdommen til våre samlede erfaringer - vår er-der-gjort-den kunnskapen fra grøftene.Men vi er ikke MD, RN, NP, PA, CDE eller partridges i pæretrær. Bunnlinjen: Vi er bare en liten del av ditt totale resept. Du trenger fortsatt faglig rådgivning, behandling og omsorg av en lisensiert medisinsk profesjonell.

Ansvarsfraskrivelse

: Innhold opprettet av Diabetes Mine-teamet. For flere detaljer klikk her.

Ansvarsfraskrivelse Dette innholdet er opprettet for Diabetes Mine, en forbrukerhelseblogg fokusert på diabetessamfunnet. Innholdet er ikke medisinsk gjennomgått og overholder ikke Healthlines redaksjonelle retningslinjer. For mer informasjon om Healthlines partnerskap med Diabetes Mine, vennligst klikk her.