Epilepsi: Statistikk, fakta og deg

Epilepsi er en nevrologisk lidelse forårsaket av uvanlig nervecelleaktivitet i hjernen. Hvert år er ca 150 000 amerikanere diagnostisert med sentralnervesystemet lidelse som forårsaker anfall. Over en levetid vil en av 26 personer bli diagnostisert med det.

Kramper kan forårsake en rekke symptomer, fra øyeblikkelig stirrer tomt til tap av bevissthet og ukontrollabel kramming. Noen anfall kan være mildere enn andre, men selv små anfall kan være farlig hvis de oppstår under aktiviteter som svømming eller kjøring.

Typefrekvens

Beslag kan deles inn i to hovedtyper: Fokale (delvise) anfall og generaliserte anfall.

Fokuseringsbeslag kan videre deles inn i to typer: enkle fokale anfall og dyscognitive focal seizures . Enkle fokale anfall, også kalt enkle partielle anfall, påvirker bare ett område av hjernen. Minne- og kognitive evner forblir uberørte, men et delvis anfall kan føre til midlertidig lammelse, visuelle endringer eller vanskeligheter med enkle bevegelser. Mindre enn 15 prosent av personer med epilepsi har enkle fokale anfall.

En dyscognitiv fokal anfall påvirker bare en bestemt del av hjernen. I motsetning til fokale anfall, kan et dyscognitivt fokalbeslag føre til mental forvirring, tap av minne og tap av bevissthet under anfallet. Personer som har et komplekst fokuseringsbeslag kan virke uvitende eller dazed. Mer enn en tredjedel av pasientene med epilepsi har dyscognitive partielle anfall.

Den andre hovedtypen av anfall er generaliserte anfall. Generelle anfall fordeler seg på flere undertyper. Disse inkluderer:

• tonisk anfall
• klonisk anfall
• myoklonisk
• fraværsfall
• atonisk anfall
• tonisk-klonisk anfall

Mer enn 30 prosent av epilepsi opplever generaliserte anfall.

Typer

Hjernens område som er berørt av et anfall vil bestemme symptomer og følelser som anfallet forårsaker.

Focal Seizures

Denne typen anfall påvirker bare en del av hjernen. Av den grunn kalles det også noen ganger et partielt anfall. Fokale anfall har to hovedkategorier: enkle fokale anfall og dyscognitive fokale anfall.

Enkle fokale anfall forårsaker vanligvis få symptomer. Symptomene som denne typen anfall forårsaker, kan lett forveksles med en annen tilstand og overses. Folk kan oppleve litt skiftede følelser eller stemninger, ufrivillig jerking og tråkking i kroppsdeler, og uvanlige sensoriske opplevelser, som for eksempel å se blinkende lys. Enkle fokale anfall forårsaker ikke tap av minne.

Dyscognitive focal seizures forårsaker tap av bevissthet eller bevissthet.Personer som opplever denne typen anfall vil ikke være klar over hva som skjedde under anfallet. Denne typen anfall forårsaker ofte uvanlig, repeterende bevegelse. Disse bevegelsene kan omfatte håndgnipping, svelging, gå i sirkler eller tygge.

Generalized Seizures

Alle typer generaliserte anfall påvirker begge sider av hjernen. Generelle anfall kan deles inn i seks grupper:

Absence seizures. Denne typen anfall gir en person kort uvitende om deres omgivelser og handlinger. De fleste som opplever et fraværsbeslag stirrer tomt til anfallet er over. Noen vil produsere en subtil, repeterende kroppsbevegelse. Fraværsbeslag kalles også "petit mal" anfall.

Atonisk anfall. Denne typen anfall forårsaker tap av muskelkontroll. En person som opplever et atonisk anfall kan plutselig falle eller kollapse. Det er derfor denne typen anfall blir noen ganger kalt et fallbeslag.

Kloniske anfall. Personer som har kloniske anfall vil rutinemessig oppleve rytmiske, gjentatte rykkbevegelser. Nakke, ansikt og armer blir ofte påvirket.

Myokloniske anfall. Denne typen anfall forårsaker plutselige rykkende bevegelser eller forstyrrelser. Disse bevegelsene skjer ofte i armer og ben.

Toniske anfall. Når dette anfallet begynner, vil musklene i det berørte området av kroppen stramme og stivne. Armene, bena og ryggen er ofte påvirket. De fleste som opplever et tonisk anfall, vil falle til bakken på grunn av muskelstivhet.

Tonic-kloniske anfall. Vanligvis kalt "grand mal" anfall, forårsaker denne type anfallet tap av bevissthet, samt voldelig risting og kroppsstivning. Noen mennesker vil miste kontroll over blæren og kan bite tungen under anfallet.

Prevalens

En prosent av amerikanerne vil utvikle epilepsi i deres levetid. Omtrent 2. 5 til 3 millioner mennesker i USA har epilepsi. I tillegg vil om lag en av 26 personer oppleve tilbakevendende anfall.

Epilepsi kan begynne i alle aldre. Studier har ikke identifisert en primær diagnosetid, men forekomsten er høyest hos barn og eldre voksne. Heldigvis, noen barn med anfall vil etter hvert vokse ut av dem.

Ages Afflicted

Ifølge Senter for sykdomskontroll og -forebygging, ca 2. 3 millioner amerikanske voksne har epilepsi. Mer enn 467 000 barn har blitt diagnostisert med sentralnervesystemet.

I tillegg utvikler nesten 150 000 mennesker i USA hvert år epilepsi.

Etnisitetsspesifikasjoner

Forskere er fremdeles uklare om etnisitet spiller en rolle i hvem som utvikler epilepsi. Studier tyder imidlertid på at ikke-latino hvite er mer vanlig påvirket av generalisert epilepsi enn folk med afrikansk-amerikansk nedstigning.

Denne konklusjonen peker på muligheten for at vår forfedre kan bidra til å avgjøre hvem som utvikler epilepsi.

Kjønsspesifikasjoner

Generelt er det ikke noe kjønn som vil utvikle epilepsi enn det andre. Det er imidlertid mulig at hvert kjønn er mer sannsynlig å utvikle bestemte subtyper av epilepsi.For eksempel fant en undersøkelse at symptomatiske epilepsier er mer vanlige hos menn enn kvinner. Kryptogene anfall (anfall uten kjente årsaker) er hyppigere hos kvinner.

Risikofaktorer

Disse risikofaktorene gir deg en høyere sjanse til å utvikle epilepsi:

Alder. Epilepsi kan begynne i alle aldre, men flere personer blir diagnostisert ved to forskjellige faser i livet: barndom og etter alder 60.

Hjerneinfeksjoner. Infeksjoner, som for eksempel meningitt, øker hjernen og ryggmargen og kan øke risikoen for å utvikle epilepsi.

Barndomsbeslag. Noen barn utvikler anfall som ikke er relatert til epilepsi i barndomsårene. Meget høye feber kan forårsake disse anfallene. Etter hvert som de blir eldre, kan noen av disse barna utvikle epilepsi.

demens. Personer med nedsatt mental funksjon kan også utvikle epilepsi. Dette er vanligst hos eldre voksne.

Familiehistorie. Hvis et nært familiemedlem har epilepsi, er du mer sannsynlig å utvikle denne lidelsen.

Hodeskader. Tidligere fall, hjernerystelse eller skader på hodet ditt kan forårsake epilepsi. Å ta forholdsregler under aktiviteter som sykling, ski og kjøring på en motorsykkel kan bidra til å beskytte hodet mot skade og muligens forhindre en fremtidig epilepsi-diagnose.

Vaskulære sykdommer. Blodkarsykdommer og slag kan forårsake hjerneskade. Skader på noe område av hjernen kan utløse anfall og til slutt epilepsi. Den beste måten å forhindre epilepsi forårsaket av vaskulære sykdommer, er å ta vare på hjertet og blodkarene med et sunt kosthold og regelmessig trening. Undgå også tobakk og overdreven alkoholforbruk.

Komplikasjoner

Med epilepsi øker risikoen for visse komplikasjoner. Noen av disse komplikasjonene er mer vanlige enn andre.

De vanligste komplikasjonene inkluderer:

Bilulykker. Mange stater utsteder ikke førerkort til personer med anfall av anfall før de har blitt anfall uten en bestemt tidsperiode. Et anfall kan føre til tap av bevissthet og påvirke evnen til å kontrollere en bil. Du kan skade deg selv eller andre hvis du har et anfall under kjøring.

drukning. Personer med epilepsi er 15 til 19 ganger mer sannsynlig å drukne enn resten av befolkningen. Det er fordi personer med epilepsi kan ha et anfall mens de er i et svømmebasseng, sjø, badekar eller annen vannkilde. De kan ikke bevege seg eller miste bevissthet om situasjonen under beslagleggelsen. Hvis du svømmer og har en historie med anfall, må du sørge for at en livvakt på jobb er klar over tilstanden din. Aldri svømme alene.

Emosjonelle helseproblemer. Dessverre kan epilepsiens emosjonelle toll være for stor for noen mennesker å bære alene. Depresjon, angst og selvmordstanker og -handlinger er mulige komplikasjoner.

fallende. Visse typer anfall påvirker motorbevegelsene dine. Du kan miste kontroll over muskelfunksjonen din under et anfall og faller til bakken, slå hodet på nærliggende objekter, og til og med kutte et bein.

Graviditetsrelaterte komplikasjoner. Kvinner med epilepsi kan bli gravid og ha sunne graviditeter og babyer, men det er behov for ekstra forholdsregel. Noen medisiner mot angrep kan forårsake fosterskader, så du og legen din må nøye vurdere medisinene dine før du planlegger å bli gravid.

Mindre vanlige komplikasjoner inkluderer:

Status epilepticus. Alvorlige anfall, de som er lengre eller skjer veldig ofte, kan forårsake status epilepticus. Folk med denne tilstanden er mer sannsynlig å utvikle permanent hjerneskade.

Plutselig uforklarlig død i epilepsi (SUDEP). Plutselig, uforklarlig død er mulig hos personer med epilepsi, men det er sjeldent. Bare to til 18 prosent av personer med epilepsi dør fra SUDEP. Leger vet ikke hva som forårsaker SUDEP, men en teori tyder på at hjerte- og respiratoriske problemer kan bidra til døden.

Årsaker

I mer enn halvparten av epilepsi tilfeller vil legene ikke kunne identifisere en årsak. Disse epilepsi sakene, kalt idiopatisk epilepsi, utgjør 60 til 70 prosent av epilepsi tilfeller.

De fire vanligste årsakene til epilepsi er:

Hjerneinfeksjon. Infeksjoner som AIDS, meningitt og viral encefalitt har vist seg å forårsake epilepsi.

Hjernesvulst. Tumorer i hjernen kan forstyrre normal hjernecelleaktivitet og forårsake anfall.

Hovtrauma. Hodeskader kan føre til epilepsi. Disse personskader kan inkludere sportsskader, fall eller ulykker.

Stroke. Karsykdommer og sykdommer, for eksempel slag, avbryter hjernens evne til å fungere normalt. Dette kan forårsake epilepsi.

Andre epilepsi årsaker inkluderer:

Neurodevelopmental sykdommer. Autisme og utviklingsbetingelser som det kan forårsake epilepsi.

Genetiske faktorer. Å ha et nært familiemedlem med epilepsi øker risikoen for å utvikle epilepsi. Dette antyder at et arvet gen kan forårsake epilepsi. Det er også mulig at bestemte gener gjør en person mer mottakelig for miljøutløsere som kan føre til epilepsi.

Prenatal faktorer. Under utviklingen er foster spesielt følsomme for hjerneskade. Denne skaden kan være et resultat av fysisk skade, samt dårlig ernæring og redusert oksygen. Alle disse faktorene kan forårsake epilepsi eller andre hjernenabnormiteter hos barn.

Symptomer

Symptomer på epilepsi avhenger av hvilken type anfall du opplever, og hvilke deler av hjernen som påvirkes.

Noen vanlige symptomer på epilepsi inkluderer:

• en forvirring
• forvirring
• bevissthet eller anerkjennelse
• ukontrollabel bevegelse, ofte inkludert rykte og trekke
• repeterende bevegelser
• kramper > Test og diagnose

Diagnostiserende epilepsi krever flere typer tester og studier for å sikre at symptomene og følelsene dine er et resultat av epilepsi og ikke en annen nevrologisk tilstand. De teste leger som oftest brukes inkluderer:

blodprøver.

Legen din vil ta prøver av blodet ditt for å teste for mulige infeksjoner eller andre forhold som kan forklare symptomene dine.Testresultatene kan også identifisere potensielle årsaker til epilepsi. EEG.

Et elektroensfalogram (EEG) er et verktøy som mest vellykket diagnostiserer epilepsi. Under en EEG plasserer legene elektroder på hodebunnen. Disse elektrodene registrerer og registrerer den elektriske aktiviteten som foregår i hjernen din. Legene kan da undersøke hjernemønstre og finne uvanlig aktivitet, noe som kan signalere epilepsi. Denne testen kan identifisere epilepsi selv når du ikke har et anfall. Neurologisk undersøkelse.

Som med enhver doktors kontorbesøk vil legen din ønsker å fullføre en hel helsemessig historie. De vil forstå når symptomene dine begynte og hva du har opplevd. Denne informasjonen kan hjelpe legen din til å bestemme hvilke tester som trengs, og hvilke typer behandlinger kan hjelpe når en årsak er funnet. CT-skanning.

En CT-skanning med beregningstomografi tar tverrsnittsbilder av hjernen din. Dette gjør det mulig for leger å se på hvert lag i hjernen din og finne mulige årsaker til anfall, inkludert cyster, svulster og blødninger. MR.

Magnetic resonance imaging (MR) tar et detaljert bilde av hjernen din. Leger kan bruke bildene som er opprettet av en MR til å studere svært detaljerte områder av hjernen din og muligens finne unormaliteter som kan bidra til beslagene dine. fmri.

En funksjonell MR (fMRI) lar dine leger se din hjerne i svært detaljert detalj. En fMRI lar leger se hvordan blodet strømmer gjennom hjernen din. Dette kan hjelpe dem å forstå hvilke områder av hjernen som er involvert under et anfall. PET-skanning.

En positronutslippstomografi (PET) -skanning bruker små mengder lavt dose radioaktivt materiale for å hjelpe leger å se hjernens elektriske aktivitet. Materialet injiseres i en vene, og en maskin kan da ta bilder av materialet når det har kommet seg til hjernen din. Behandling

Sytti prosent av personer med epilepsi kan finne lette og lettelse fra deres symptomer med de vanligste behandlingsformene. Behandling kan være så enkelt som å ta en anti-epileptisk medisinering. Andre kan kreve flere invasive behandlinger. De vanligste behandlingene for epilepsi inkluderer:

Medisinering.

Antiepileptiske legemidler er svært effektive for de fleste. Det er også mulig at du vil kunne slutte å ta disse legemidlene etter en viss tidsperiode. Surgery.

I noen tilfeller kan imaging tester oppdage hjernen som er ansvarlig for anfallet. Hvis dette området av hjernen er svært liten og veldefinert, kan leger utføre kirurgi for å fjerne delene av hjernen som er ansvarlige for anfallene. Hvis anfallene dine kommer fra en del av hjernen som ikke kan fjernes, kan legen din fortsatt kunne utføre en prosedyre som kan forhindre at anfallene sprer seg til andre områder av hjernen. Vagus nerve stimulering.

Leger kan implantere en enhet under huden på brystet. Denne enheten er koblet til vagusnerven i nakken. Enheten sender elektriske utbrudd gjennom nerve og inn i hjernen.Disse elektriske pulser har vist seg å redusere anfall med 20 til 40 prosent. Når du skal se en lege

Et anfall kan være veldig skummelt, spesielt hvis det skjer for første gang. Når du har blitt diagnostisert med epilepsi, vil du lære å håndtere anfallene dine på en sunn måte. Imidlertid kan noen omstendigheter kreve at du søker øyeblikkelig medisinsk hjelp. Disse omstendighetene inkluderer:

skader deg selv under et anfall

• har et anfall som varer mer enn 5 minutter
• unnlater å gjenvinne bevisstheten eller ikke puste etter at anfallet slutter
• har høy feber i tillegg til anfallene
• har en annen anfall umiddelbart etter en første
• et anfall forårsaket av varmekraft
• Prognose
• En persons prognose avhenger helt av hvilken type epilepsi de har og beslagene det forårsaker.

Over 60 prosent av befolkningen vil reagere positivt på det første anti-epileptiske legemidlet som er foreskrevet for dem. Andre kan kreve ekstra hjelp for å finne et medisin som er mest effektivt. Nesten alle pasienter vil finne lindring fra epilepsysymptomer med medisinering.

Etter å ha vært anfallsløs i omtrent to til fem år, vil 50 prosent av pasientene kunne slutte å bruke anti-epileptiske legemidler.

Verdensomspennende fakta

Globalt har 50 millioner mennesker epilepsi. Nesten 80 prosent av disse menneskene lever i utviklingsområder i verden.

Epilepsi kan behandles vellykket, men mer enn 75 prosent av pasientene som bor i utviklingsområder, mottar ikke den behandlingen de trenger for sine anfall.

Forebygging

Epilepsi kan ikke forebygges for noen mennesker. Du kan imidlertid ta visse forholdsregler. Disse inkluderer:

Beskytt mot hodeskader.

Ulykker, fall og skader på hodet kan forårsake epilepsi. Bruk beskyttende hodeplagg når du sykler, går på ski, eller engasjerer i alle tilfeller som setter deg i fare for hodeskader.

Vakt mot prenatal skade. Å ta vare på deg selv mens du er gravid, beskytter babyen mot visse helsemessige forhold, inkludert epilepsi.

Vaksinert. Barnevaksinasjoner kan beskytte seg mot sykdommer som kan føre til epilepsi.

Kostnader Hver år bruker amerikanere mer enn $ 15. 5 milliarder bryr seg om og behandler epilepsi.

Andre overraskende fakta eller opplysninger

Å ha et anfall betyr ikke at du har epilepsi. Faktisk vil en av 100 amerikanere ha et uprøvd anfall i deres levetid. Et uprøvd anfall er ikke nødvendigvis forårsaket av epilepsi. Imidlertid kan to eller flere uprøvede anfall signalisere at du har epilepsi.

Fremtiden for epilepsibehandling ser lys ut. Forskerne mener at hjernestimulering kan hjelpe pasienter med færre anfall. Små elektroder, plassert i hjernen din, kan omdirigere elektriske pulser i hjernen og kan redusere anfall.