Hemorragisk Sykdom av den nyfødte

Hva er hemorragisk sykdom hos det nyfødte?

Blodsykdom hos det nyfødte er et sjeldent blødende problem som kan oppstå etter fødselen. Blødning er overdreven blødning. Det er en potensielt livstruende tilstand.

Tilstanden er forårsaket av vitamin K-mangel. Som et resultat er det ofte kalt vitamin K-mangelblødning, eller VKDB. K-vitamin spiller en nøkkelrolle i blodproppene. Fordi vitamin K ikke sendes effektivt fra mor til baby i utero, blir de fleste babyer født med lave butikker av dette vitaminet i deres system.

VKDB er kategorisert i henhold til tidspunktet for de første symptomene:

• tidlig oppstart skjer innen 24 timer etter fødselen
• klassisk utbrudd skjer innen to til syv dager
• oppstår sen oppstart innen to uker til seks måneder

Det er nå vanlig praksis for nyfødte leger å gi babyer et skudd av vitamin K-1, også kalt phytonadion, kort tid etter fødselen. Dette bidrar til å beskytte den nyfødte fra VKDB.

SymptomerSymptomer på hemorragisk sykdom hos nyfødte

Hvis barnet ditt har VKDB, kan de vise subtile tegn på "manglende evne til å trives" før det oppstår en alvorlig blødningshendelse. Disse symptomene inkluderer:

• advarselbløder, som kan virke ubetydelig
• lav vekt for babyens alder
• langsom vektøkning

Blødning kan forekomme i ett eller flere områder, inkludert:

• deres navlestub, navleområdet hvor navlestrengen ble fjernet, og deres nese og munn slimhinner i deres penis, hvis de er omskåret i områder hvor de har har vært fast ved en nål, for eksempel for vaksinasjoner
• deres tarmkanal
• Du kan merke blod i avføringen eller urinen, blåmerker eller en hevet klump på hodet. Hvis den hevede klumpen vises tidlig, er det sannsynligvis et cephalohematom. Dette er en type hematom som oppstår når blodårene under hodebunnsbrudd under fødselen. Det løser vanligvis på egen hånd. Men hvis hodet klumpen vises senere, kan det være en
• intrakranial blødning. Dette
• bløder inne i skallen. Det er en livstruende tilstand.

Årsaker Kvaliteten på hemorragisk sykdom hos nyfødte VKDB er forårsaket av vitamin K-mangel. For de fleste er den primære diettkilden for vitamin K grønne bladgrønnsaker. K-vitamin er også et biprodukt av visse typer bakterier som lever i tarmene og tarmene (tarmflora). Det er flere grunner til at nyfødte er utsatt for vitamin K-mangel. For en ting blir bare små mengder vitamin K overført over morkaken under graviditeten. Humant morsmelk inneholder bare små mengder vitamin K også.Den primære tarmfloraen (

Lactobacillus

) som er funnet hos ammende barn, syntetiserer ikke vitamin K.

RisikofaktorerRiskfaktorer for hemorragisk sykdom hos nyfødte Risikofaktorene for VKDB varierer, avhengig av typen. Tidlig begynnelse

Tidlig begynnelse oppstår VKDB innen de første 24 timer etter fødselen. Barnets risiko for å utvikle den er høyere hvis deres fødemor tar visse medisiner mens de er gravid, inkludert:

antiseptiske legemidler som forstyrrer K-vitamin metabolisme, for eksempel fenytoin, fenobarbital, caramezepin eller primidon

blodfortynnende medisiner, slik som som warfarin (Coumadin) eller aspirin

antibiotika, slik som cephalosporiner

• antituberkulosemedisiner, som rifampin og isoniazid
• Klassisk utbrudd
• Klassisk utbrudd VKDB forekommer innen den første uken etter fødselen, vanligvis hos spedbarn som har ikke mottatt profylaktisk vitamin K ved fødselen. Barnets risiko for å utvikle den er høyere hvis de utelukkende ammes.
• Sen oppstart

Sen oppstart VKDB ses hos spedbarn opp til 6 måneder. Dette skjemaet er også mer vanlig hos babyer som ikke fikk et vitamin K-skudd. Risikofaktorer inkluderer:

lave nivåer av vitamin K i morsmelk

biliær atresi, noe som forårsaker langsom galleflytning

cystisk fibrose

• cøliaki
• kronisk diaré
• hepatitt
• antitrypsinmangel, som kan forårsake lungesykdom og leversykdom
• Diagnose og behandlingDiagnose og behandling for hemorragisk sykdom hos nyfødte
• Hvis barnets lege mistenker at de har VKDB, vil de utføre blodproppstest. De vil gi babyen et skudd av vitamin K-1. Hvis dette stopper babyens blødning, kan legen bekrefte at årsaken er VKDB.
• Hvis barnet ditt er diagnostisert med VKDB, bestemmer legen en bestemt behandlingsplan. Det kan inkludere blodtransfusjoner hvis barnets blødning er alvorlig.

OutlookLongtidsutsikt

Utsiktene er gode for spedbarn med tidlig begynnelse eller klassisk sykdomssymptomer. Men sen start kan VKDB være mer alvorlig. Det gir en høyere risiko for livstruende intrakraniell blødning. Dette innebærer blødning i skallen, noe som kan forårsake hjerneskade eller død.

For å lære mer om din barns spesifikke diagnose, behandlingsmuligheter og utsikter, snakk med legen din.

Forebygging Forvente hemorragisk sykdom hos nyfødte

Hvis du ammer barnet ditt, må du snakke med legen din om trinnene du kan ta for å hjelpe dem med å få nok K-vitamin. Ifølge det amerikanske pediatriske akademiet bør alle nyfødte barn få en injeksjon av vitamin K etter levering. Dette er et forebyggende tiltak for å beskytte babyen din fra VKDB.