Kjemoterapi for Crohns: Metotrexat, Remicade og 6-MP

Kjemoterapi innebærer behandling av sykdom ved bruk av kjemikalier. Det har lenge vært vellykket å behandle mennesker med kreft. Visse former for kjemoterapi er også effektive for autoimmune forstyrrelser som Crohns sykdom.

6-MP

Merkaptopurin, også kjent som 6-MP, kommer i tablettform. Det er en av de mest populære kjemoterapibehandlingene for Crohns. 6-MP er klassifisert som en antimetabolitt, et stoff som forstyrrer metabolismen. Antimetabolitter har vært effektive ved behandling av Crohns. De har også vært forbundet med bivirkninger.

Bivirkningene av 6-MP kan være Utfordrende å håndtere. Ekstreme bivirkninger inkluderer en midlertidig reduksjon i antall hvite og røde blodlegemer. Dette kan øke risikoen for infeksjon og anemi. ver og bukspyttkjertelproblemer og tradisjonelle kjemoterapi bivirkninger som kvalme og oppkast kan forekomme.

Syklosporin

Cyclosporin brukes også i kjemoterapi. Det har vært effektivt i behandling av Crohns. Syklosporin reduserer kroppens immunrespons. Det er tradisjonelt brukt for å forhindre avvisning under organt- eller benmargstransplantasjoner.

Dens rolle er ikke helt klar i behandlingen av Crohns. Teorien er at den virker ved å endre aktiviteten til kroppens immunrespons, slik at det reduserer betennelse i mage-tarmkanalen.

Noen med Crohns erfaringsfistler. Disse er unormale forbindelser i tarmene som kan forårsake utslipp, feber, smerte og infeksjoner. Syklosporin har lykkes med å lukke disse unormale åpningene.

Noen av de alvorligere bivirkningene av cyklosporin inkluderer:

• blod i urinen
• høyt blodtrykk
• nyre- og leverproblemer

Ciklosporin er mindre vanlig brukt til å behandle Crohns er fordi det forårsaker betydelige bivirkninger.

Metotreksat

Metotrexat er en annen populær Crohns behandling. Det ble opprinnelig brukt til behandling av brystkreft. Metotreksat brukes også som kjemoterapi for lymfom og leukemi. Dosen er betydelig lavere for behandling av autoimmune lidelser.

Metotreksat gis en gang i uken, enten oralt eller via injeksjon. Det blokkerer celleproduksjon, noe som gjør det effektivt å kontrollere betennelse forårsaket av Crohns sykdom. Metotreksatets bivirkninger inkluderer reduksjon i blodceller produsert av benmarg. Dette kan føre til komplikasjoner. Personer som tar metotrexat, blir vanligvis testet regelmessig for å sikre tilstrekkelig blodtelling.

Personer som tar metotrexat vil ofte motta blodprøver hver annen måned. Disse testene kontrollerer lever og nyrefunksjon. Lung arrdannelse er også mulig. Folk kan bli bedt om å se på problemer som vedvarende hosting eller pusteproblemer. Vanlige bivirkninger inkluderer:

• hodepine
• kvalme
• oppkast
• tretthet

Personer som bruker metotreksat, må ofte ta en daglig dose folsyre.Dette bidrar til å motvirke noen av stoffets bivirkninger.

Infliximab

Infliximab (Remicade) er en TNF (tumor nekrosefaktor) blokkering. Det brukes til å behandle moderat til alvorlig Crohns sykdom. Det ble opprinnelig utformet som et kjemoterapi stoff for å behandle kreft. TNF er et protein som produseres av kroppen når kreftvulster og andre medisinske tilstander og infeksjoner er tilstede. Imidlertid var Remicade ikke effektiv i behandling av kreft.

Legemidlet har vist seg å virke mot autoimmune sykdommer som reumatoid artritt og Crohns. Disse typer medisiner er nå kjent som "biologer" fordi de virker ved å blokkere visse proteiner opprettet av immunsystemet.

Remicade administreres via IV, i et medisinsk anlegg. Prosessen tar vanligvis flere timer. Remicade brukes ofte i mer alvorlige tilfeller av Crohns. Den bærer en lymfomkreftrisiko, hovedsakelig blant yngre mennesker. Det bærer også en risiko for tuberkulose og soppinfeksjoner. Disse forholdene har noen ganger vært dødelige hos mennesker med Crohns.

Noen har opplevd allergiske reaksjoner mot Remicade. Noen få personer har også rapportert lupuslignende symptomer, inkludert:

• bryst- eller leddsmerter
• kortpustethet
• utslett

Hvis du begynner å oppleve disse bivirkningene, kan legen din velge å endre dosen din eller ta deg av stoffet.