Livmorhalskreft Behandlinger: Kirurgi, medisinering og mer

Den typen behandling som brukes for livmorhalskreft, avhenger av scenen ved diagnosen. Mer avanserte kreft krever vanligvis en kombinasjon av behandlinger. Standardbehandling inkluderer:

kirurgi

• kjemoterapi
• Behandling av forstadier i livmorhalskreft Behandling for precancerous cervical lesions
• Det finnes flere måter å behandle precancerøse celler som finner i livmorhalsen din:

Kryoterapi

Kryoterapi innebærer ødeleggelse av unormalt livmorhalsvev gjennom frysing. Kryoterapi er mindre invasiv enn kirurgi. Det brukes vanligvis til å behandle precancerøse lesjoner på livmorhalsen for å forhindre at de utvikler seg til kreft. Lokalbedøvelse vil sannsynligvis bli administrert under prosedyren.

Laserablation

KirurgiKirurgi for livmorhalskreft

Kirurgi for livmorhalskreft tar sikte på å fjerne all synlig kreft. Noen ganger er nærliggende lymfeknuter eller annet vev fjernet, hvor kreften har spredt seg fra livmorhalsen.

Legen din kan anbefale operasjon basert på flere faktorer. Dette inkluderer hvordan avansert kreft er, om du vil ha barn og din generelle helse.

Cone biopsi fjerner en kegleformet del av livmorhalsen. Det kalles også kegelekskisjon eller livmorhalskonstruksjon. Det kan brukes til å fjerne forstadier eller kreftceller. Kegleformen maksimerer mengden vev fjernet ved overflaten. Mindre vev fjernes under overflaten.

Konisering utføres ved bruk av en kaldkniv eller en løkke elektrokirurgisk ekskisjons (LEEP) prosedyre. LEEP bruker elektrisk strøm til å kutte gjennom og cauterize cervical tissue.

Etter konisering sendes unormale celler til en spesialist for analyse. Prosedyren kan være både en diagnostisk teknikk og en behandling. Når det ikke er kreft ved kanten av den kegleformede delen som ble fjernet, kan det ikke være nødvendig med ytterligere behandling.

Hysterektomi

Hysterektomi er kirurgisk fjerning av uterus og livmoderhals. Det reduserer risikoen for gjentakelse sterkt i forhold til mer lokalisert kirurgi. En kvinne kan imidlertid ikke ha barn etter en hysterektomi.

Det er tre måter å utføre en hysterektomi på:

abdominal hysterektomi fjerner livmoren gjennom et abdominal snitt

vaginal hysterektomi fjerner uterus gjennom skjeden

• laparoskopisk hysterektomi bruker miniaturiserte instrumenter for å fjerne livmoren gjennom flere små inngrep
• Det er noen ganger nødvendig med en radikal hysterektomi. Det er mer omfattende enn en standard hysterektomi. Det fjerner den øvre delen av skjeden. Det fjerner også andre vev nær livmoren.
• I noen tilfeller fjernes også båren lymfeknuter. Dette kalles en bekken lymfeknude disseksjon.

Trachelectomy

Denne operasjonen er et alternativ til en hysterektomi. Livmorhalsen og øvre del av skjeden fjernes. Livmoren er igjen på plass. Den er koblet til skjeden med en kunstig åpning. Trachelectomies tillater kvinner å opprettholde evnen til å få barn. Det er imidlertid en høy grad av abort.

Pelvic exenteration

Denne operasjonen brukes kun hvis kreft har spredt seg. Denne behandlingen er vanligvis reservert for mer avanserte tilfeller. Eksenterasjon kan fjerne:

livmorlymfeknuter

blære

• vagina
• rektum
• del av tykktarmen
• Graden av operasjonen avhenger av hvor kreften har spredt seg.
• StrålebehandlingRadiation behandling for livmorhalskreft
• Stråling bruker høy energi bjelker for å ødelegge kreftceller. Tradisjonell strålebehandling utnytter en maskin utenfor kroppen for å levere en ekstern stråle som er rettet mot kreftstedet.

Stråling kan også leveres internt. Dette kan kreve bare en enkelt behandling. Teknikken kalles brachyterapi.

Under prosedyren plasseres et metallrør som inneholder radioaktivt materiale i livmor eller skjede. Røret er igjen på plass i 24 timer og deretter fjernet. Det gir en kontinuerlig dose av stråling.

Stråling kan ha betydelige bivirkninger. De fleste av disse går bort når behandlingen er fullført. Imidlertid kan vaginal innsnevring og skade på eggstokkene være permanent.

Medisinske medisiner for livmorhalskreft

I 2014 godkjente Federal Drug Administration (FDA) bruk av et stoff som kalles bevacizumab (Avastin) hos personer med aggressiv og sentral livmoderhalskreft. Ifølge FDA er dette det første legemidlet som skal godkjennes for bruk hos mennesker med senk livmoderhalskreft siden 2006. Avastin virker ved å forstyrre blodårer som bidrar til å utvikle kreftceller. Noen av de vanligste bivirkningene er:

tretthet

nedsatt appetitt

høyt blodtrykk (hypertensjon)

økt glukose i blodet (hyperglykemi)

• redusert magnesium i blodet (hypomagnesemi) < urinveisinfeksjon
• hodepine og nedsatt vekt
• KjemoterapiChemoterapi behandling for livmorhalskreft
• Kjemoterapi bruker stoffer for å drepe kreftceller. Legemidler kan administreres før kirurgi for å krympe svulster. De kan også brukes etterpå for å kvitte seg med gjenværende mikroskopiske kreftceller. Studier har også vist at kjemoterapi kombinert med stråling er mer effektivt enn når stråling brukes alene.
• Kombinasjon kombinert med stråling kan også brukes til å behandle uhelbredelig kreft. Narkotika kan forårsake betydelige bivirkninger, men disse går vanligvis bort når behandlingen er over. Kjemoterapi legemidler godkjent av FDA for behandling av livmorhalskreft inkluderer:
• blenoxan (Bleomycin)
• hycamtin (Topotecan Hydrochloride)

platinol (Cisplatin)

platinol-AQ (Cisplatin)

Bevar fruktbarhetPreservering av fruktbarhet i kvinner med livmorhalskreft

• Mange livmorhalskreftbehandlinger kan gjøre det vanskelig eller umulig for en kvinne å bli gravid etter at behandlingen er over. Forskere utvikler nye muligheter for kvinner som har hatt behandling for livmorhalskreft for å bevare fruktbarhet og seksuell funksjonalitet.
• Ett alternativ som for tiden blir studert, er en prosedyre kalt en kortikalstrimmel. I denne teknikken transplanteres en del av eggstokken i underarmen. Det fortsetter å produsere hormoner på den nye plasseringen. Dette er en helt ny teknikk. I noen tilfeller fortsatte kvinner å eggløsning ved hjelp av denne prosedyren.
• Oocytter har risiko for skade fra strålebehandling eller kjemoterapi. Imidlertid kan de høstes og fryses før behandling. Dette gjør at en kvinne blir gravid etter behandling med egne egg.
• In vitro

befruktning er også et alternativ. Kvinnenes egg blir høstet og befruktet med sædceller før behandling begynner, og deretter kan embryoer fryses og brukes til graviditet etter at behandlingen er over.

Snakk med en lege Tal til legen din

Utsikter for livmorhalskreft avhenger av scenen når den er diagnostisert. De femårige overlevelsesratene for kreft diagnostisert tidlig er gode. Ifølge det amerikanske kreftforeningen overlever mer enn 90 prosent av kvinnene med lokaliserte kreftformer minst fem år. Men når kreft har nådd fase 2A, faller fem års overlevelse til 63 prosent. På stadium 4A faller det til 16 prosent.

Snakk med legen din om behandlingsplanen som passer best for deg. Dine behandlingsmuligheter vil avhenge av:

kreftstadiet din medisinske historie

hvis du vil bli gravid etter behandling

Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvilken kombinasjon av kirurgi, medisinering, stråling, eller kjemoterapi er best for deg.